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附件

相关方安全管理档案

相关方安全管理档案

作业单位：

作业项目：

作业时间：

实施单位：

需求单位：

杭氧集团股份有限公司

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相关方归档材料说明

一、相关方企业资质复印件：

1、综合类：工商营业执照、各类评审机构资质证、

各类检测单位资质证等。

2、安全生产类：安全生产许可证、特种设备生产制造许可证、

特种设备安装改造许可证、压力容器制造许可证、劳动保护用品（特种劳动保护用品）

生产经营许可证、危险化学品经营、运输许可证等。

3、环境保护类：辐射安全许可证、

企业排污许可证、各类危险废物处置许可证等。

二、相关方人员登记表和人员资质证书复印件：1、确认现场作业员工已购买工伤

保险或者意外险，保额不得低于

100 万元，年龄不超过 60 周岁；2、人员资质证书：企

业主要安全负责人安全资格证、安全管理人员资格证、各类特种作业人员操作资格证、

辐射安全与防护资格证、各类特种设备操作（管理员）资格证、各类危险化学品从业人

员资格证等，常见的个人证书有：企业负责人证书、安全管理人员证书、高处作业证、

高、低压电工证、焊工证、叉车司机、起重机司机、起重机指挥等）；生产协议相关方

如产品协作、配套服务的，接触职业病危害作业岗位，应提供半年内职业健康检查报告。

三、安全生产管理协议：如有接受劳务派遣、协作、承包、租赁、危险化学品采购

的相关方人员进入公司服务等情形时，必须签订安全生产管理协议，明确双方的责任，

安全生产管理协议中应明确相关方负责人及本单位施工项目负责人。

四、相关方工器具检查确认表：工器具带入工作现场的，应对工器具进行检查并填

写《相关方工器具检查确认表》，经对接人确认签字后可带入施工现场。

五、外来施工人员（相关方）安全教育卡：项目负责人、业务部门组织对相关方作

业人员进行教育，教育卡每人一份；生产协议相关方如产品协作、配套服务的，除上述

安全教育外，应接受车间级、班组级安全教育培训。

六、安全生产风险告知书：项目负责人、业务部门组织对相关方作业人员进行风险

告知。

七、相关方安全巡检表：项目负责人、业务部门组织对每个项目定期巡检。

八、危险作业申请、审批：须项目所在单位，负责组织做好属地危险作业申请、审

批工作。

九、如有交叉作业，相关方现场负责人必须指定人员对现场统一指挥，对交叉作业

现场的安全统一、协调管理。

十、如发现隐患及时在 EHS 信息化平台随手拍模块进行隐患整改闭环工作。

十一、如有开过《协商、信息沟通表》须一同归档。

十二、施工方案等其他材料归档。

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相关方作业人员登记表

项目名称：

项目作业时间：

序

号

姓名

身份证号

年龄

（不超

60

周岁）

证书名称

保险情况

所属单位

入厂日期

离厂日期

备注

工伤保险

意外险额度（万）

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外来施工人员（相关方）安全教育卡

姓名

性别

年龄

工种

作业起

止日期

实施教

育部门

作业项目

施工地点

实施教育部门负

责人

安

全

教

育

主

要

内

容

本公司有关安全生产的规章制度和安全规程。

施工点的生产特点、重要部位、环境、危险源及设备设施状况。

正确使用防护用品、用具、文明生产的要求。

特种作业的安全要求。

防火安全注意要求及消防设施的布置。

曾经发生过的事故教训及预防措施。

安全生产及环境保护的希望和要求。

其他安全告诫内容：

受教育者签名

教育者签名

教育日期

填写说明：

1、外来施工人员（相关方）未经本公司安全教育不能安排施工。2、项目负责人（部门）应按上述内容对外来人员（相关方）进行安全教育。3、施工点所在部门发现外来施工人员（相关方）严重缺乏安全意识及安全知识，有

权责令施工单位停工采取相关的纠正措施。

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安全生产风险告知书

尊敬

单位的员工，您好！

在

施工现场生产过程中，主要有以下危害因素，需按要求落实

各项措施后方可施工，特此告知：

危害

识别

□爆炸性粉尘 易燃性物质 腐蚀性液体 □蒸汽 高压气体/液体 □有毒有害化学品

高温、低温 □惰性气体 □噪音 □火花、静电 □旋转设备 □不利天气 □其它：

若勾选其他类别，请写明具体危害：

事故

类型

物体打击 车辆伤害 机械伤害 起重伤害 触电 灼烫 火灾 高处坠落

坍塌 容器爆炸 其他爆炸 中毒和窒息 其他

安全

措施

□设备隔离 挂工作警示牌 □火花防护 气体检测 通风 □区域围栏/警戒线

□设路障 紧急疏散指示 □消防设施 防爆机具 □急救设施 □夜间照明和警示灯具

个人

防护

□安全帽 防护眼镜 防护面罩 □防尘口罩 防毒面罩 防护鞋 □防护眼镜 耳塞 □

防护手套 安全带 □正压式呼吸器

同时，请您遵守以下规定：

一、您在工作中，必须严格遵守杭氧集团股份有限公司〔业主管理方〕施工现场各项安全

管理制度和本工种操作规程，按要求佩戴好个人防护用品。

二、在作业现场需听从现场负责人的安排，涉及危险作业（有限空间作业）需办理作业

许可证。

三、涉及特种作业时，您的特种作业证需报相关单位备案。

四、在作业过程中产生的危险废物一律统一收集处理，不得乱扔乱倒。

五、其他相关规定。

您有获得安全教育、培训的权利，有拒绝违章指挥的权利，有要求伤亡社会保险的权利，

有检举、控告的权利。

杭氧集团股份有限公司

年

月

日

承 诺 书

本人已知告知书内容，我在工作中将严格遵守操作规程，遵章守纪，按要求正确使用劳动

防护用品，做到不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害、保护他人不受伤害，遇有不安全因

素及时向上报告，共同做到安全生产。

单位：

工种：

承诺人：

年

月

日

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相关方工器具检查确认表

项目所属单位（部门）：

检查时间：

相关方单位名称：

检查结果

工器具名称

规格型号

数量

检查人

确认人

检查结果

整改措施

说明：检查人由相关方单位相关人员填写，确认人由项目所属单位相关人员填写。检查结果√表示

合格，×表示不合格。

相关方工器具安全检查标准

序号

检查项目

检查内容

1

外观

1.外壳、手柄无裂缝和破损，螺杆螺纹不得有乱扣现象；

2.紧固件完好、齐全；

3.工具必须有安全认证标志。

2

开关

开关灵敏、可靠，外观无破损，规格与负载匹配。

3

电源线

电源线完好无损，且使用整根导线。

插头、插座完整无损。

接地（或接零）装置连接正确，牢固可靠。

4

绝缘电阻

Ⅰ类工具大于 2MΩ，Ⅱ类工具大于 7MΩ，Ⅲ类工具大于 1MΩ。

5

漏电保护器

Ⅰ类工具必须配备漏电保护器和可靠的接地措施，潮湿场所使用Ⅱ类工具

必须配备漏电保护器。

6

防护装置

防护罩、盖或手柄无破损、变形或松动。

7

转动部分

转动灵活、轻快、无阻滞现象。

8

砂轮片

不得有破损、裂纹，不得使用存放超过安全期的砂轮片。

9

电钻

钻头螺纹丝滑、清晰，无破损、断裂现象，转动灵活可靠，钻头在使用寿

命期限内。

10

电焊机

1.主要部件完整无缺、主要工作性能达到额定指标；

2.焊接变压器的一次线圈与二次线圈之间、绕组线圈与外壳之间绝缘电阻

不应低于 1MΩ；

3.焊机内外整洁、油漆良好；

4.各部连接螺丝紧固牢靠，不得松动、缺损。

11

切割机

1.夹紧装置操纵灵活、可靠；

2.杠杆转轴无破损、裂纹，切片在安全期内。

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相关方安全巡检表

检查单位（部门）：

编号：

相关单位

检查

时间

年

月

日

检

查

情

况

检查人：

复

查

结

果

复查人：

年 月 日

协商、信息沟通表

序号

编 号

相关方安全巡查要求

1、必须对施工单位的资质和条件等进行审查，施工方应持有相关部门颁发的营业执照

和相应的资质证书；持有法定代表人身份证明书、授权委托书；有良好安全生产业绩记录；从事特种设备安装等作业必须持有相关资质证书。

2、各施工单位在项目施工生产全过程中，应遵守国家相关法令和安全生产操作规程与

规章制度，严禁违章指挥、违章作业。

3、进入施工现场必须戴好安全帽，扣好帽带，并正确使用个人劳动防护用品。4、高处作业时，必须系好安全带，不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。5、临时用电必须设置可靠有效地接地保护装置，线路布置应符合安全要求。6、不得随意进入危险场所或触摸非本人操作的设备、电闸、阀门、开关等。7、吊装等危险作业区域非操作人员严禁入内，在立体交叉作业时，应设专人指挥协调。8、乙炔瓶不得倒置，装卸时应轻拿轻放，不得抛、碰、滑、滚等剧烈振动。9、氧气瓶、乙炔瓶不得混放，间距不得小于 5 米，与明火间距不得小于 10 米。10、及时清理易燃易爆物品，防止电气焊切割火花引燃周围易燃物。11、手持电动工具符合作业环境要求，绝缘电阻符合要求，装有漏电保护器。12、施工现场严禁拆改、移动安全防护设施、用电设备及安全警示标识等。13、施工单位应定期组织安全检查，及时排除安全隐患。每天施工完毕，施工单位应对

现场进行安全巡检，清除火种、关闭电源并消除其他不安全因素，确认安全后方可离开。

14、施工单位进入施工现场必须遵守公司及施工单位有关安全生产的规章制度。15、生产协议相关方还应检查日常管理、劳动防护用品配备、发放、使用等情况。16、对发包单位安全检查中提出的整改意见，要及时落实纠正和预防措施。

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相关方安全监督检查表

部门/分厂名称：

检查时间：

序号

检查内容

检查结果

检查问题记录

1

集中采购中心按照要求签订安全生产管理协议。

2

按要求对单位资质和条件、人员资质、保险、年龄等进行审查并保存档案资料做好记录。

3

对自带工器具进行检查确认、签字。

4

按要求落实培训教育，签订安全风险告知书，产品配套服务单位提供车间、班组级安全教育记录。

5

每个项目定期巡检并填写记录。

6

危险作业按要求发流程审批，作业过程按要求监护。

7

作业现场人员按要求佩戴防护劳动用品。

8

作业现场人员按规范要求作业，无违章指挥、违章作业等现象。

9

作业现场按要求进行警示与围栏。

10

作业现场设备、电器工具等按要求放置，规范管理。

11

气瓶无混放，安全间距符合要求。

12

危废按要求收集、存放。

13

按要求做好其他工作。

说明：检查结果填符合、不符合、不涉及；检查存在问题在检查问题记录栏填写。

检查人员：

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协 商、信 息 沟 通 表

（工作联系单）

信息提供单位

提供时间

信息处理单位

沟通编号

（年号

—序列号）

信

息

内

容

负责人签字：

经办人签字：

处

理

单

位

意

见

处理单位负责人签字：

年

月

日

时

处

理

结

论

提供单位验证签字：

年

月

日

时

说明

1、 本表供向上级或相关方反映情况及交流环保、安全信息用。

2、 本表内容请填入《相关方协商、信息沟通台帐》。