建设单位法人代表：赵宗茂

编制单位法人代表：赵宗茂

项目负责人：杨振

填表人：杨振

建设单位：河北医科大学第四医院

电话：

*开通会员可解锁*

传真：

/

邮编：

050000

地址：石家庄市高新技术产业开发

区天山大街

189号

编制单位：河北医科大学第四医院

电话：

*开通会员可解锁*

传真：

/

邮编：

050000

地址：石家庄市高新技术产业开发

区天山大街

189号

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目(阶段性)竣工环境保护验收监测报告表

1

河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)医用电子直

线加速器及血管造影用

X射线装置应用项目

河北医科大学第四医院

新建

改建

扩建

石家庄市高新技术产业开发区天山大街

189号

放射源

/

非密封放射性物质

/

射线装置

属于

II 类射线装置使用项目

石行审环批

[2019]37号

*开通会员可解锁*

*开通会员可解锁*

河北省生态环境厅

*开通会员可解锁*

2025 年6月

2025 年6月

2025 年 6 月 3 日

石家庄市行政审批局

河北省众联能源环保

科技有限公司

中国中元国际工程有限

公司

居里医疗产业发展（

河北）有限公司

6000万元

200万元 比例 3.3%

6000万元

200万元 比例 3.3%

1

1）《中华人民共和国环境保护法》，2015 年1月1日；2）《中华人民共和国放射性污染防治法》，2003 年10月1日；3）《中华人民共和国环境影响评价法》，2018 年12月29日修订；4）《建设项目环境保护管理条例》国务院令第682 号，*开通会员可解锁*；

5）《建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 年版）》（*开通会员可解锁*实施）；6）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，国务院令第709号，

*开通会员可解锁*；

7）《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（2019 年修正版），生态环境部令第

7号，*开通会员可解锁*实施；

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目(阶段性)竣工环境保护验收监测报告表

2

8）《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》，原环保部第18号令，2011年04 月18日；9）《河北省辐射污染防治条例》（2020 年7月30日修改）；10）《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知（环办辐射函［

2016］）430 号》；

11）《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告（生态环境部公告），

2019 年第57号》；

12）《关于进一步优化辐射安全考核的公告》（生态环境部公告2021 年第9 号）；13）《电子加速器辐照装置辐射安全监督检查技术要求》（2021 年版）；

14）《关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知》，环发

[2006]145 号，原国家环境保护总局、公安部、卫

生部文件，

2006 年9月26日；

2

1）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）；2）《建设项目竣工环境保护设施验收技术规范 核技术利用》（HJ1326-2023）；3）《γ射线和电子束辐照装置防护检测规范》（GBZ141-2002）；4）《辐射加工用电子加速器工程通用规范》（GB/T25306-2010）；5）《电子加速器辐照装置辐射安全和防护》（HJ979-2018）；6）《环境γ辐射剂量率测量技术规范》（HJ 1157-2021）；7）《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）；8）《射线装置分类》（原环境保护部[2017]66 号公告）9）《辐射事故应急监测技术规范》（HJ1155-2020）；10）《放射工作人员健康要求及监护规范》（GBZ 98-2020）；11）《职业性外照射个人监测规范》（GBZ 128-2019）；12）《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ2.1-2019）；13）《环境空气质量标准》（GB3095-2012）；14）《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）；15）《核医学辐射防护与安全要求》（HJZ1188-2021）。

3

1）《河北医科大学第四医院医疗综合楼(河北省癌症中心主楼)医用电子直线加速器及血管造影用

X射线装置应用项目环境影响报告表》

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目(阶段性)竣工环境保护验收监测报告表

3

（报批版），河北省众联能源环保科技有限公司，

*开通会员可解锁*；

2）石家庄市行政审批局关于《河北医科大学第四医院医疗综合楼(河北省癌症中心主楼

)医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用

项目环境影响报告表》的批复（石行审环批

[2019]37号，石家庄市行

政审批局，

*开通会员可解锁*），详见附件1

1）河北医科大学第四医院辐射安全许可证及台账明细，详见附件22）职业人员辐射安全与防护培训合格证书，详见附件 3；3）河北医科大学第四医院辐射安全与防护管理制度，详见附件 4；4）《河北医科大学第四医院医疗综合楼(河北省癌症中心主楼)医用电子直线加速器及血管造影用

X 射线装置应用项目验收监测报告》

（

HJ25077、HJ25087），河北辐翱检测技术有限公司，*开通会员可解锁*28

日，详见附件

5

一、剂量限值1、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）

B1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过

下述限制：

a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可做任何

追溯平均），

20mSv；（取其四分之一即 5mSv作为职业工作人员的

年有效剂量约束值）。

B1.2.1 剂量限值实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平

均剂量估计值不应超过下述限值：

a)年有效剂量，1mSv；（取其十分之一即 0.1mSv作为公众人员

的年有效剂量约束值）。2、《核医学辐射防护与安全要求》（HJZ1188-2021）、《电子加速器辐照装置辐射安全和防护》（

HJ979-2018）

（

1）剂量率限值

电子加速器辐照装置外人员可达区域屏蔽体外表面

30cm 处及以

外区域周围剂量当量率不能超过

2.5μSv/h。

（

2）个人剂量约束

辐射工作人员职业照射和公众照射的剂量限值应满足

GB18871

的要求。

在电子加速器辐照装置的工程设计中，辐射防护的剂量约束值规

定为：

辐射工作人员个人年有效剂量为

5mSv；

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目(阶段性)竣工环境保护验收监测报告表

4

公众成员个人年有效剂量为

0.1mSv。

本次验收采用

5mSv/a作为职业人员的剂量约束值，0.1mSv/a作为

公众成员的剂量约束值。

2.5μSv/h作为四周屏蔽体外的辐射剂量当量

率评价目标控制值。

二、辐射防护与安全措施

为保障医用射线装置的安全运行，避免在医用电子直线加速器、

血管造影用

X射线装置治疗期间人员误留或误入治疗机房内而发生误

照射事故，河北医科大学第四医院医疗综合楼直线加速器治疗机房、

血管造影用

X 射线装置机房设置相应的辐射安全装置和保护措施。

其中，每间直线加速器治疗机房拟采取的相应辐射安全装置和保护措

施主要有：

(1)钥匙控制。加速器产生辐射的主要控制系统用开关钥匙进行

控制。

(2)设置门机联锁装置。加速器机房设置门机联锁装置，只有当

防护门完全关闭后才能开启加速器，可以保证辐射工作人员和他人的

人身安全，防止人员误入辐射治疗室，受到不必要的照射。

(3)直线加速器机房1在控制台、迷路南墙、治疗室东墙中段、治

疗室北墙东段、治疗室西墙北段、治疗室南墙西段、加速器两侧、诊

床两侧均设有急停按钮；直线加速器机房

2在控制台、迷路南墙、治

疗室东墙中段、治疗室北墙东段和西段、治疗室西墙中段、治疗室南

墙东段、诊床两侧均设有急停按钮；直线加速器机房

4在控制台、控

制室南墙、迷路南墙、治疗室东墙中段、治疗室南墙中段、治疗室西

墙中段、治疗室北墙东段、设备两侧均设有急停按钮；直线加速器机

房

5在控制台、控制室西墙、迷路南墙、治疗室东墙中段、治疗室南

墙东段和西段、治疗室西墙中段、治疗室北墙中段、诊床两侧均设有

急停按钮；直线加速器机房

6在控制台、控制室东墙、迷路南墙、治

疗室东墙中段、治疗室南墙东段和西段、治疗室西墙中段、治疗室北

墙中段、诊床两侧均设有急停按钮；便于在发生紧急情况时能及时停

机，防止过量照射。

(4)工作指示灯及警示标识。迷道门入口安装工作状态指示灯，

门外设置电离辐射警告标识及中文警示说明，告示无关人员不要在此

逗留，需当心辐射、注意安全。

(5)在加速器机房设置有 1 台固定式 X-γ辐射报警仪，探头位于加

速器治疗室内，显示装置位于控制室内。

(6)加速器治疗室内及迷路共安装 4 个摄像头，并配备对讲装置

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目(阶段性)竣工环境保护验收监测报告表

5

，在治疗过程中医务人员可在控制室内通过实时监控装置及时观察病

人情况，与病人交流，防止意外情况发生。

(7)直线加速器机房连接直线加速器和控制室、水冷机房等的电

缆沟均采取

U 型穿墙设计。

(8)直线加速器机房设置通风系统，通风管道为迷路设计，进风

口位于治疗室顶部，排风口距离地面

30mm，进风口与排风口呈对流

设置，能够有效促进室内气体流动，通风系统通风次数约

5 次/h，能

够满足《电子加速器放射治疗放射防护要求》

(GBZ126-2011)中“治疗

室通风换气次数应不小于

4 次/h”的要求。

血管造影用

X 射线装置机房拟采取的相应辐射安全装置和保护

措施主要有：

(1)警示标识及紧急停机按钮。每间血管造影用 X 射线装置机房

患者防护门上方设置电离辐射警告标识及中文警示说明，告示无关人

员不要在此逗留，需当心辐射、注意安全；在射线装置操作台及射线

装置上设置紧急停机按钮，当发生误照射事故时，人员能使射线装置

停止出束，减少辐射危害。

(2)工作指示灯及门灯联锁。血管造影用 X 射线装置机房防护门

上方设置工作状态指示灯，灯箱处设置警示语句，机房门设置有闭门

装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动，防止人员误

入辐射治疗室，受到不必要的照射。

(3)观察窗及对讲装置。血管造影用 X 射线装置机房与控制室之

间设置有观察窗，便于医护人员在控制室内通过观察窗观察到患者和

受检者状态，并设置有对讲装置，医护人员可通过对讲装置与治疗室

内的人员交流。

(4)屏蔽措施。本项目血管造影用 X 射线装置机房采取符合《医

用

X 射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)有用线束和非有用线束

方向屏蔽要求的屏蔽措施。

(5)辐射防护用品。医院配置符合《医用 X 射线诊断放射防护要

求》

(GBZ130-2013)表 4 要求的个人防护用品和辅助防护设施，供职

业工作人员和受检者使用，配备用品及数量具体见表

1.1-1。

表

1.1-1医院配置个人防护用品和辅助防护设施一览表

设备名称

工作人员

患者和受检者

个人防护用品

辅助防护设施

个人防护用品

辅助防护设施

1#血管造影用

铅橡胶防护衣

(0.5mm铅当量)4 件

、铅橡胶围

(0.5mm

铅悬挂防护屏

(0.5mm 铅当量)1

件、铅防护吊帘

铅橡胶围裙

(0.5mm铅当量)1件、铅橡胶颈套

—

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目(阶段性)竣工环境保护验收监测报告表

6

X 射线装

置

铅当量

)4 件、铅橡

胶颈套

(0.5mm 铅当

量

)4 件、铅橡胶帽

子

(0.5mm铅当量)4

件、铅防护眼镜

(0.5mm 铅当量)4 副

、铅橡胶手套

(0.5mm铅当量)4 副

(0.5mm 铅当量)1

件、床侧防护帘

(0.5mm 铅当量)1

件、床侧防护屏

(0.5mm 铅当量)1

件

(0.5mm 铅当量)1

件、铅橡胶帽子

(0.5mm 铅当量)1

件

2#血管造影用X 射线装

置

铅橡胶防护衣

(0.5mm 铅当量)4 件

、铅橡胶围

(0.5mm

铅当量

)4 件、铅橡

胶颈套

(0.5mm 铅当

量

)4 件、铅橡胶帽

子

(0.5mm 铅当量)4

件、铅防护眼镜

(0.5mm 铅当量)4 副

、铅橡胶手套

(0.5mm铅当量)4 副

铅悬挂防护屏

(0.5mm 铅当量)1

件、铅防护吊帘

(0.5mm 铅当量)1

件、床侧防护帘

(0.5mm 铅当量)1

件、床侧防护屏

(0.5mm 铅当量)1

件

铅橡胶围裙

(0.5mm铅当量)1件、铅橡胶颈套

(0.5mm 铅当量)1

件、铅橡胶帽子

(0.5mm 铅当量)、

1 件

—

(6)配备个人剂量计(20套)，按每季度一次的频率进行个人剂量监

测，对血管造影用

X射线装置操作进行规范管理，严格控制医务人员

的受照时间，减少相关人员连续、超时工作，规范并指导相关人员个

人防护用品的佩戴，必要时进行轮岗或倒休。

另外，河北医科大学第四医院东院区现有

1台 X-γ剂量率仪，本

项目新增

1台X-γ剂量率仪，每月对辐射工作场所进行自检，并对监测

数据记录存档。医院制定《辐射事故应急预案》及各项规章制度，尽

可能地降低事故情况下对人员和环境的影响。

三、电离辐射标识

显著位置设置

“禁止入内”、“当心电离辐射”等警示标识，并设置

公告栏。

四、规章制度

各项管理规章制度得到落实，记录完备，制度成册或上墙。

五、应急预案

制定完善的辐射事故应急措施。

六、培训和考核

辐射工作人员通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培

训和考核，持证上岗。

七、个人剂量档案

所有辐射工作人员定期开展个人剂量监测和职业健康监护，并建

立个人剂量档案和职业健康监护档案，终生保存。

八、监测仪器

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目(阶段性)竣工环境保护验收监测报告表

7

X-γ辐射剂量监测仪1台，便携式辐射监测报警仪2台，个人剂量

计

20套。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

8

2.1

河北医科大学第四医院是一所以诊治肿瘤为重点，集医疗、教学、科研、预防保健

为一体的大型综合性

“三级甲等”医院。医院现有两个院区，主院区位于河北省石家庄市

健康路

12 号，东院区位于河北省石家庄高新技术产业开发区天山大街 169号。河北医科

大学第四医院现持有河北省生态环境厅颁发的辐射安全许可证

(证书编号：冀环辐证［S0

219］，有效期至 2025 年 7 月 27日)，*开通会员可解锁*取得了排污许可证，排污许可证

证书编号：

12*开通会员可解锁*03821003Z。

河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)(以下简称“医疗综合楼”)位

于河北医科大学第四医院东院区南侧。医疗综合楼总建筑面积

15.8 万m2，建设地上十五

层，地下三层，其中地上

6.4 万 m2，地下 9.4 万 m2，共设置病床800 张，主要建设门急

诊、医技、病房、保障系统、行政管理、大型医疗设备、教学及科研等业务用房，以及

地下车库、换热站、备用锅炉用房等。河北医科大学第四医院综合病房楼

(河北省癌症中

心主楼

)项目于2017 年 10 月在石家庄高新技术产业开发区行政审批局进行备案(备案编号

：石高环备

(2017)027 号)。河北医科大学第四医院综合病房楼(河北省癌症中心主楼)项目

目前已取得石家庄市城乡规划局颁发的建设工程规划许可证和石家庄市国土资源局颁发

的不动产权证书。

河北医科大学第四医院购置

5台医用电子直线加速器、2 台血管造影用 X 射线装置，

分别布置于河北医科大学第四医院综合病房楼地下二层放疗科和二层介入中心，用于放

射诊疗与介入治疗。

（

1）建设地点

河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)位于河北省石家庄高新技

术产业开发区天山大街

189 号。医疗综合楼北侧隔院内空地和围墙为眼科医院宿舍和河

北商贸学校，西侧隔院内空地和围墙为天山南大街，南侧隔院内空地和围墙为华阳公寓

和东创商务广场，东侧隔院内空地和围墙为道路。河北医科大学第四医院医疗综合楼地

理位置见附图

1，平面布置及周边关系见附图 2，医疗综合楼平面布置图详见附图3和附

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

9

图

4，直线加速器机房平面布置图详见附图5-1和5-2，血管造影用X射线装置机房平面布

置图见附图

6。

（

2）建设内容

本项目购置

5台医用电子直线加速器、2 台血管造影用 X 射线装置，分别布置于河

北医科大学第四医院综合病房楼地下二层放疗科和二层介入中心，用于放射诊疗与介入

治疗，详见表

2.1-1

装置名称

数量

设备型号

主要参数

类别

工作场所

实际建设

情况

医用电子直线加速

器

1台

TrueBeam

开机

10MV，出束状态

II 类

医院医疗综合楼地下二

层放疗科

环评批复

6

台，实际

购置

5台

医用电子直线加速

器

1台

Venusx

开机

6MV，出束状态

II 类

医用电子直线加速

器

1台

TOMORadixac

tX5

开机

6MV，出束状态

II 类

医用电子直线加速

器

2台

医科达

Axesee

开机

10MV，出束状态

II 类

数字减影血管造影

装置

1台

Optima IGS

Ultra

电压：

82kV；

电流：

18mA

II 类

医院医疗综合楼二层介

入中心

环评批复

4

台，实际

购置

2台

数字减影血管造影

装置

1台

ArtisQceiling

电压：

94.0kV；

电流：

223.0mA（透视

状态）

II 类

类别

项目名称

环评要求建设内容

实际建设内容

主体工程

直线加速

器机房

5台医用电子直线加速器拟布置于医院医疗综合楼地下二层放疗科东部直线加速器机房，放疗科位于医疗综合楼地下二层东部。直线加速器机房整体外凸，机房下方为土层，无建筑，由于直线加速器机房高度及顶部屏蔽厚度等原因，直线加速器机房上方地下一层除直线加速器屏蔽顶棚外均被土层覆盖，土层上方对应地面位置为医院医疗综合楼东侧空地，6 间直线加速器机房呈两行并排布置，其中 1#～2#直线加速器机房并排位于北部，

4#～6#直线加速器机房并排位于南部

。直线加速器机房西侧为护士站、空调机房、污洗间、电梯等，南侧、东侧、北侧、上方和下方均为土层。直线加速器机房对应地面投影位置北距河北商贸学校男生公寓楼

(南楼)

约

52m，北距河北商贸学校综合实训楼约 52m，南距华阳公

寓约

85m

环评批复

6台，

实际购置

5台

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

10

血管造影

用

X 射

线装置机

房

2台血管造影用 X 射线装置拟布置于医院医疗综合楼二层介入中心血管造影用

X 射线装置机房，其中 1#血管造影用 X

射线装置机房位于介入中心西南部，

2#血管造影用 X 射线

装置机房位于介入中心中部东侧。介入中心北侧为楼外空地，西侧为产

/妇科，南侧为检验科，东侧为弱电机房，楼下

为一层放射科，楼上为三层癌检区。血管造影用

X 射线装

置机房北距河北商贸学校食堂南侧

1#平房(食堂员工休息间)

约

35m，北距河北商贸学校食堂南侧 2#平房(食堂员工休息

间

)约 44m，北距河北商贸学校食堂南侧 3#平房(食堂员工休

息间

)约 50m，西北距眼科医院宿舍约 80m，血管造影用 X

射线装置机房东北距河北商贸学校男生公寓楼

(南楼)约 55m

环评批复

4台，

实际购置

2台

本项目保护目标主要为操作射线装置的职业工作人员，射线装置使用场所周边

50m

范围内的其他工作人员、住院人员及候诊人员，周边偶尔停留的公众人员。主要主要包

括医院医疗综合楼的工作人员、住院人员及候诊人员，医院医疗综合楼北侧、东侧偶尔

停留的公众人员，河北商贸学校食堂南侧平房内公众人员、河北商贸学校男生公寓楼

(南

楼

)及综合实训楼南侧偶尔停留的公众人员，周边道路、空地等偶尔停留的公众人员。具

体内容见表

2.1-3。

2.1-3

机房

方位

距离（

m）

保护目标

直线加速器

机房

N

0～35

院内空地、院内道路偶尔停留的公众人员

35～50

河北商贸学校男生公寓楼

(南楼)及综合实训楼南侧道路偶

尔停留的公众人员

W

0～50

医院医疗综合楼内东部其他科室的工作人员、住院人员及

候诊人员

S

0～50

院内空地、院内道路偶尔停留的公众人员

E

0～50

院内空地、院内道路偶尔停留的公众人员

上方

--

院内空地、院内道路偶尔停留的公众人员

血管造影用X 射线装置

机房

N

0～10

医院医疗综合楼内介入中心北部的工作人员

10～35

院内空地、院内道路偶尔停留的公众人员

35～39

河北商贸学校食堂南侧

1#平房内休息的食堂员工

39～44

河北商贸学校食堂南侧

1#平房内休息的食堂员工

44～50

河北商贸学校食堂南侧

2#平房内休息的食堂员工

NW

50

河北商贸学校食堂南侧

3#平房内休息的食堂员工

W

0～50

医院医疗综合楼内血管造影用

X 射线装置机房西侧其他科

室的工作人员、住院人员及候诊人员

S

0～50

医院医疗综合楼内血管造影用

X 射线装置机房南侧其他科

室的工作人员、住院人员及候诊人员

E

0～50

医院医疗综合楼内血管造影用

X 射线装置机房东侧其他科

室的工作人员、住院人员及候诊人员

上方

--

医院医疗综合楼内血管造影用

X 射线装置机房上方其他科

室的工作人员、住院人员及候诊人员

下方

--

医院医疗综合楼内血管造影用

X 射线装置机房下方其他科

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

11

室的工作人员、住院人员及候诊人员

--

0～50

道路、空地偶尔停留的公众人员

医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)医用电子直线加速器及血管造影用 X 射线装置应

用项目运行以来，项目调试运行稳定。截至验收检查期间，未发生辐射安全事故。

根据生态环境部关于印发《核技术利用建设项目重大变动清单（试行）》的通知（

环办辐射函

[2025]313号），重大变动清单中共包括五项，分别为建设项目的性质、建设

地点、规模、工艺和辐射安全与防护措施，此五个因素中的一项或一项以上发生重大变

动，且可能导致环境影响显著变化（特别是不利环境影响加重）的，界定为重大变动。

根据本次验收实地勘察，本项目实际建设内容与环评及批复内容相比：环评批复血

管造影用

X 射线装置4台，实际购置血管造影用 X 射线装置2台；直线加速器批复6台（

X射线能量为3台10MV和3台15MV），实际购置5台（X射线能量为3台10MV和2台6MV

）。

综上述本项目实际建设项目的性质、建设地点、规模、工艺和辐射安全与防护措施

等均与环评一致，未发生重大变动，按照生态环境部关于印发《《核技术利用建设项目

重大变动清单（试行）》的通知（环办辐射函

[2025]313号）的通知，本项目验收阶段项

目建设同环评及批复要求基本一致，建设项目的性质、建设地点、规模、工艺和辐射安

全与防护措施均未发生重大变动，本项目建设情况变化不属于重大变动，纳入建设项目

竣工环境保护验收管理。

2.2源项情况

医用电子直线加速器主要的放射污染是

X 射线、电子束，低等(≤10MV)加速器只有

在开机并处于出束状态时才会发出

X 射线、电子束。在开机出束时，有用线束和漏射、

散射的

X 射线、电子束等可能对周围环境造成辐射污染。此外，X 射线与空气作用产生

极少量的臭氧、氮氧化物等有害气体。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

12

血管造影用

X 射线装置主要的放射污染是 X 射线，血管造影用 X 射线装置只有在

开机并处于出束状态时才会发出

X 射线。在开机出束时，有用线束和漏射、散射的 X 射

线对周围环境造成辐射污染。

（

1）因加速器安全联锁系统故障，人员误入运行中的辐照区，导致人员误照射。

（

2）加速器紧急停机系统故障，误留辐照室内的工作人员无法通过紧急停机开关使

运行中的加速器停机，导致人员误照射。

（

3）加速器装置失灵、损坏、调试和操作失误，工作人员和公众可能受到误照射。

2.3工程设备与工艺分析

施工控制在厂区内，施工期的主要污染为废气、废水、噪声、固体废物等：

1、废气：土石方开挖、建筑材料搬运及堆放扬尘；施工垃圾的清理及堆放扬尘等。

2 、废水：施工期间施工人员的生活废水。

3 、噪声：施工机械噪声、设备安装噪声。

4 、固体废物：建筑垃圾及施工人员产生的少量生活垃圾。

1、工程概况

本项目射线装置为

5台医用电子直线加速器和 2 台血管造影用 X 射线装置，均属于

Ⅱ类射线装置。其中

5台医用电子直线加速器最大粒子能量为6MeV；血管造影用 X 射线

装置最大管电压为

100.3kV，最大管电流为331.1mA。

2、工作流程

（

1）医用电子直线加速器工作流程

①工作原理

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

13

直线加速器由电子枪、加速管、束流控制和靶系统等部分组成，由主控台触发器将

调制的触发信号产生脉冲，加到磁控管和速调管阴极和阳极电子发射枪，产生震荡，产

生微波功率，同时电子枪发射的电子野从轴向进入加速管，在加速观众微波与电子相互

作用，使电子从微波电磁场中不断获得能量，最后由加速器管终端输出至偏转盒，打靶

作为

X 线输出，靶的下面是均整器，其下面有平板电离室，平板电离室一方面将电子或

X 射线在其中的电离电流信号输送至剂量监测仪，以确定治疗剂量，另一方面将束流强

度变化信号输送至束流控制系统，通过前后驱动线路来控制电子的运动轨道和输出量。

直线加速器一般可使用

X 射线束或电子束两种射线进行肿瘤放射治疗。直线加速器运行

时可能对周围环境产生电离辐射影响。因此，在加速器应用之前首先要进行辐射防护。

由于电子穿透力较弱，电子束流强也相对较小，屏蔽计算一般仅考虑

X 射线治疗方式。

典型直线加速器示意图见图

2.3-1。

②设备组成

本项目医用电子直线加速器是以磁控管为微波功率源的直线加速器，它的结构单元

为：加速管、电子枪、微波系统、调制器、束流传输系统及准直系统、真空系统、恒温

水冷系统和控制保护系统。电子枪产生的电子由微波加速波导管加速后进入偏转磁场，

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

14

所形成的电子束由电子窗口射出，通过

2cm 左右的空气射到金属钨靶，产生大量高能 X

射线，经初级准直器和均整器形成剂量均匀的

X 射线束，再通过监测电离室和次级准直

器限束，最后到达患者病灶实现治疗目的。

③工作方式及操作流程

工作方式为：以一个或几个照射野定向照射。

其主要的工作流程为：病人进行治疗模拟定位

→制定放射治疗计划→工作人员引导

病人到治疗床，摆位

→工作人员离开治疗室，关闭防护门→启动治疗控制系统，出束治

疗

→治疗结束→打开防护门，协助病人下床离开。

（

2）血管造影用 X 射线装置工作流程

①医用

X 射线装置工作原理

医用

X 射线装置主要由 X 射线管和高压电源组成。X 射线管由安装在真空玻璃壳中

的阴极和阳极组成，详见图

2.3-1。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热

时，电子就

“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体

射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属如钨、铂、金等制成。高电压加在

X 射线管

的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为

靶阻挡从而产生

X 射线。

医用

X 射线诊断设备是利用人体不同的组织或者组织与造影剂密度的差别，对X射

线吸收能力不同的特点，透射人体的

X 线使荧光屏、电子暗盒或感光胶片显影，来间接

观察内脏形态的变化、器官活动情况等，辅助临床诊断。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

15

②介入治疗分析

a工作原理

血管造影用

X 射线装置是采用 X 射线进行成像的技术设备，是常规血管造影术和电

子计算机图像处理技术相结合的产物。

X 射线穿过人体各组织、器官形成荧光影像，经

平板探测器

(后附铅板)增强后由电视摄像管采集形成视频影像，再经对数增幅和模/数转

换形成数字影像。这些数字信息输入计算机处理后，再经减影、对比度增强和数

/模转换

，产生数字减影图像。介入治疗是在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径

几毫米的微小通道，或经人体原有的通道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的

方法。

b介入治疗分类

介入治疗按器械进入病灶的路径分为：血管内介入和非血管内介入。

Ⅰ血管内介入：使用 1～2mm 粗的穿刺针，通过穿刺人体表浅动静脉，进入人体血

管系统，医生凭借已掌握的血管解剖知识，在设备的引导下，将导管送到病灶所在的位

置，通过导管注射造影剂，显示病灶血管情况，在血管内对病灶进行治疗的方法，包括

：动脉栓塞术、血管成形术等，常用的体表穿刺点有：股动静脉、桡动脉、锁骨下动静

脉、颈动静脉等。

Ⅱ非血管介入：穿刺针没有进入人体血管系统，而是在影像设备的监测下，直接经

皮肤穿刺至病灶，或经人体现有的通道进入病灶的治疗方法。包括：经皮穿刺肿瘤活检

术、瘤内注药术、椎间盘穿刺减压术、椎间盘穿刺消融术等。

c介入治疗的主要操作流程

Ⅰ术前准备：包括手术器械台的准备和操作台的准备，做好各项消毒工作；

Ⅱ开机准备：检查设备是否正常，如有异常，待恢复正常状态后再开机。确定手术

诊疗部位，根据手术部位选择对应的程序，根据患者检查部位调整设备位置；

Ⅲ穿刺置鞘：在手术部位进行局部麻醉后，通过细针将导丝插入血管中。导丝的作

用是曝光下引导导管到达需要的位置。

Ⅳ造影：在血管中注射造影剂后，进行曝光拍片，可以显示不同器官的血管。曝光

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

16

过程中应做好患者和医务工作人员的防护，正确配备合适的个人防护用品和防护设施。

造影结束后，对相关图像进行存档，关闭系统；

Ⅴ术后恢复：术后拔鞘，按压穿刺部位

15～20 分钟，松开观察 5 分钟，无出血后加

压包扎。

治疗流程：关门

→治疗定位→曝光→手术结束→关机→医务人员、患者退出。

3、主要辐射性污染物和污染途径

（

1）直线加速器主要辐射性污染物和污染途径

①放射性污染

aX 射线

当直线加速器以

X射线模式运行时，由医用直线加速器的工作原理可知，电子枪产

生的电子经过加速后，高能电子束与靶物质相互作用时将产生高能

X射线。这种X射线随

机器的开、关而产生和消失。本项目医用直线加速器最高输出的是

15MV的X射线，由于

X射线的贯穿能力极强，可能对工作人员、公众及周围环境造成辐射污染。

b电子束

当直线加速器按电子束模式运行时，从电子枪里发出来的电子束经加速管加速后直

接从加速管引出用于治疗病人，产生的电子束属初级辐射，贯穿物质时受物质库仑场的

影响，贯穿深度有限。直线加速器在运行时产生的高能电子束，因其贯穿能力远弱于

X

射线，在

X射线得到充分屏蔽的条件下，电子束亦能达到足够的屏蔽。因此，在直线加

速器电子束治疗时间时，电子线对周围环境辐射影响小于

X射线治疗。

c感生放射性

当入射电子加速电压高于

10MV，它发射的强电离辐射照射在加速器设备的结构材

料，治疗室内的各种设备、器械，治疗室的墙壁等物质上时，都可能使它们活化而产生

感生放射性。感生放射性主要包括加速器结构材料的感生放射性、空气活化产生的放射

性气体和冷却水的感生放射性。感生放射性的剂量水平与加速器加速电子的能量、束流

、靶体物质、照射时间等因素有关。它不与加速器辐射的发射同步。

加速器结构材料产生的感生放射性主要为加速器靶物质

(件)以及机头等金属部件由

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

17

于受电子的轰击产生的感生放射性，加速器靶物质

(件)等处产生的感生放射性核素，大

部分半衰期较小，加速器停止运行后几分钟内其活度就可衰减到可忽略的水平。因此，

机器退役后更换下来的废靶件等不作为放射性废物处理。

加速器机房内空气活化产生的放射性核素，主要是15

O、13N 和41Ar，大部分半衰期

都小于

1分钟，长半衰期的核素产生率很低，这些放射性气体在空气中存在较短的时间。

冷却水中被活化而形成的放射性核素主要是15

O 和13N，它们的半衰期分别为2.1 分和 7.3

秒，其活度就可衰减到可忽略的水平。

② 非放射性气体

加速器在开机运行时，产生的

X 射线与空气作用可产生少量臭氧(O3)和氮氧化物

(NOX)。通过合理的通风系统，可以明显降低其浓度，不会对环境产生影响。

因此，本项目直线加速器在开机期间主要污染因子为

X 射线、电子束等，其它非放

射性污染因子为臭氧和氮氧化物等。

①主要辐射性污染因子：

X 射线贯穿辐射、电子束。

②其它非放射性污染因子：臭氧、氮氧化物。

（

2）血管造影用 X 射线装置主要辐射性污染物和污染途径

本项目血管造影用

X 射线装置主要的放射污染是 X 射线，血管造影用 X 射线装置

只有在开机并处于出束状态时才会发出

X 射线。在开机出束时，有用线束和漏射、散射

的

X 射线对周围环境造成辐射污染。血管造影用 X 射线装置在使用过程中无其它放射性

废气、废水和固体废弃物产生。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

18

1、直线加速器工作场所布局、分区

(1)工作场所布局

《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第

1 部分：一般原则》(GBZ/T201.1-2007)规定“治

疗机房一般设于单独的建筑或建筑物底层的一端

”，“治疗装置控制室应与治疗机房分离

”，“直接与治疗机房相连的宽束治疗装置的控制室和其他居留因子较大的用室，应尽可

能避开有用束可直接照射的区域

”等。本项目医用电子直线加速器拟布置于医院医疗综

合楼

(河北省癌症中心主楼)地下二层放疗科东部直线加速器机房，直线加速器机房整体

西侧为护士站和机房，南侧、东侧、北侧、上方和下方均为土层；机房内部分为治疗室

和迷路，迷路为

L 型迷路设计，控制室与治疗机房分离，在机房东、西墙及屋顶设置主

屏蔽区。符合《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第

1部分：一般原则》(GBZ/T201.1-

2007)4.1 中的屏蔽所考虑的环境要求和 4.2 中的治疗机房布局要求。

(2)工作场所分区

《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第

1 部分：一般原则》(GBZ/T201.1-2007)规定“放

射治疗机房外控制区是指直接与放射治疗机房相连的与机房内治疗装置相关的放射工作

人员工作区，如治疗装置控制室、治疗装置辅助机房等

”，“放射治疗机房外非控制区是

指放射治疗机房外，除放射治疗机房外控制区以外的其它区域，包括放射肿瘤医师诊室

、候诊室等

”。

河北医科大学第四医院将直线加速器机房外控制室、水冷机房、缓冲区与直线加速

器机房外其它区域分离，将直线加速器机房外控制室、水冷机房、缓冲区作为直线加速

器机房外控制区，直线加速器机房外其它区域

(护士站、污洗间、空调机房、候诊区等)

作为直线加速器机房非控制区，在治疗室入口处设置警示灯、电离辐射警告标识及中文

警示说明等。本项目直线加速器治疗室辐射防护分区的划分符合《放射治疗机房的辐射

屏蔽规范第

1 部分：一般原则》(GBZ/T201.1-2007)的分区规定。直线加速器机房平面布

局分区图见图

3.1-1。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

19

2、 辐射防护屏蔽措施

(1)直线加速器机房

河北医科大学第四医院医疗综合楼直线加速器机房使用面积、拟采取的屏蔽措施及

周边情况具体见表

3.1-1。

10MV

6MV

6MV

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

20

场所名称

机房尺寸

GBZ126-2011

及

GBZT201.2

-2011 要求

屏蔽墙外情况

墙体屏蔽材料及厚度

评价

1#直线加速器机房

治疗室面

积约

74.8m2，

南北长

8.4m，东

西长

10.2m

GBZ126-2011

：新建治疗室

不应小

45m2

；

GBZT201.2-

2011：预设加速器机房屏蔽厚度要求主屏

蔽区

200cm混

凝土；次屏蔽

区

100cm混凝

土

东墙外：

2#直线加速器

机房；南墙外：水冷机房、控制室、缓冲区；西墙外：空调机房；北墙外：土层；上方：土

层；下方：土层

东墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

与环评一

致

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

南墙

迷道内墙：

120cm 混

凝土

迷道外墙：

130cm 混

凝土

西墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

北墙

150cm 混凝土

防护门

内含

30mmPb 和

150mm 含硼聚乙烯

材料的不锈钢防护门

顶棚

次屏蔽区：

150cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

2#直线加速器机房

治疗室面

积约

73.6m2，

南北长

8.4m，东

西长

9.6m

东墙外：

3#直线加速器

机房；南墙外：水冷机房、控制室、缓冲区；西墙外：

1#直线加速器

机房；北墙外：土层；上方：土层；下方：土

层

东墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

与环评一

致

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

南墙

迷道内墙：

120cm 混

凝土

迷道外墙：

130cm 混

凝土

西墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

北墙

150cm 混凝土

防护门

内含

30mmPb 和

150mm 含硼聚乙烯

材料的不锈钢防护门

顶棚

次屏蔽区：

150cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

4#直线加速器机房

治疗室面

积约

74.8m2，

南北长

东墙外：

5#直线加速器

机房；南墙外：土层；西墙外：楼梯；北墙外：水冷机房、控制室、

东墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

与环评一

致

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

21

8.4m，东

西长

10.2m

缓冲区；上方：土层；

下方：土层

南墙

迷道内墙：

120cm 混

凝土

迷道外墙：

130cm 混

凝土

西墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

北墙

150cm 混凝土

防护门

内含

30mmPb 和

150mm 含硼聚乙烯

材料的不锈钢防护门

顶棚

次屏蔽区：

150cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

5#直线加速器机房

治疗室面

积约

73.8m2，

南北长

8.2m，东

西长

9.6m

东墙外：

6#直线加速器

机房；南墙外：土层；西墙外：

4#直线加速器

机房；北墙外：水冷机房、控制室、缓冲区；上方：土层；下方：土

层

东墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

与环评一

致

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

南墙

迷道内墙：

120cm 混

凝土

迷道外墙：

130cm 混

凝土

西墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

北墙

150cm 混凝土

防护门

内含

30mmPb 和

150mm 含硼聚乙烯

材料的不锈钢防护门

顶棚

次屏蔽区：

150cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

6#直线加速器机房

治疗室面

积约

81.5m2，

南北长

8.2m，东

西长

10.2m

东墙外：土层；南墙外：土层；西墙外：

5#直

线加速器机房；北墙外：水冷机房、控制室、缓冲区；上方：土层；

下方：土层

东墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

与环评一

致

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

南墙

迷道内墙：

120cm 混

凝土

迷道外墙：

130cm 混

凝土

西墙

次屏蔽区：

140cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

22

凝土

北墙

150cm 混凝土

防护门

内含

30mmPb 和

150mm 含硼聚乙烯

材料的不锈钢防护门

顶棚

次屏蔽区：

150cm 混

凝土

主屏蔽区：

300cm 混

凝土

通过对比可知，直线加速器机房拟采取的辐射防护屏蔽措施均符合《电子加速器放

射治疗放射防护要求》

(GBZ126-2011)及《放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第 2部分：电

子直线加速器放射治疗机房》

(GBZT201.2-2011)中的相关规定。

(2)血管造影用 X 射线装置

河北医科大学第四医院医疗综合楼血管造影用

X 射线装置机房使用面积、拟采取的

屏蔽措施及周边情况具体见表

3.1-2。

场所名称

机房尺寸

GBZ130-2013

要求

屏蔽墙外

情况

墙体屏蔽材料及厚度

1#血管造

影用

X

射线装置机房

面积约

70m2，最

小边长约

7.3m

机房内最小有

效使用面积

20m2，最小单

边长度

3.5m，

有用线束方向

铅当量

2mm，

非有用线束方

向铅当量

2mm

东墙外：设备机房、控制室；南墙外：缓冲区；西墙外：走廊；北墙外：

4#血管

造影用

X射线

装置机房；楼上：癌检区；楼下：

放射科

东墙

240mm 厚实心灰砂砖

+1mmPb 当量的防护材

料，相当于

3.5mmPb

南墙

240mm 厚实心灰砂砖

+1mmPb 当量的防护材

料，相当于

3.5mmPb

西墙

240mm 厚实心灰砂砖

+1mmPb 当量的防护材

料，相当于

3.5mmPb

北墙

240mm 厚实心灰砂砖

+1mmPb 当量的防护材

料，相当于

3.5mmPb

机房南侧防护门机房南侧防

护门

内含

3mm 铅板的不锈钢

防护门

机房西侧

防护门

内含

3mm 铅板的不锈钢

防护门

机房东侧

防护门

内含

3mm 铅板的不锈钢

防护门

观察窗

15mm 厚铅玻璃，相当

于

3.0mmPb

顶棚

200 厚混凝土板+1mmPb

当量的防护材料，相当

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

23

于

3.5mmPb

地板

200 厚混凝土板+1mmPb

当量的防护材料，相当

于

3.5mmPb

2#血管造

影用

X

射线装置机房

面积约

70m2，最

小边长约

7.2m

机房内最小有

效使用面积

20m2，最小单

边长度

3.5m，

有用线束方向

铅当量

2mm，

非有用线束方

向铅当量

2mm

东墙外：设备机房、控制室；南墙外：缓冲区；西墙外：走廊；北墙外：

4#血管

造影用

X射线

装置机房；楼上：癌检区；楼下：

放射科

东墙

240mm 厚实心灰砂砖

+1mmPb 当量的防护材

料，相当于

3.5mmPb

南墙

240mm 厚实心灰砂砖

+1mmPb 当量的防护材

料，相当于

3.5mmPb

西墙

240mm 厚实心灰砂砖

+1mmPb 当量的防护材

料，相当于

3.5mmPb

北墙

240mm 厚实心灰砂砖

+1mmPb 当量的防护材

料，相当于

3.5mmPb

机房南侧防护门机房南侧防

护门

内含

3mm 铅板的不锈钢

防护门

机房西侧

防护门

内含

3mm 铅板的不锈钢

防护门

机房东侧

防护门

内含

3mm 铅板的不锈钢

防护门

观察窗

15mm 厚铅玻璃，相当

于

3.0mmPb

顶棚

200 厚混凝土板+1mmPb

当量的防护材料，相当

于

3.5mmPb

地板

200 厚混凝土板+1mmPb

当量的防护材料，相当

于

3.5mmPb

通过对比可知，血管造影用

X 射线装置机房采取的辐射防护屏蔽措施均符合《医用

X 射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)的相关规定。

3、 辐射防护与安全措施

为保障医用射线装置的安全运行，避免在医用电子直线加速器、血管造影用

X射线

装置治疗期间人员误留或误入治疗机房内而发生误照射事故，河北医科大学第四医院医

疗综合楼直线加速器治疗机房、血管造影用

X 射线装置机房设置相应的辐射安全装置和

保护措施。其中，每间直线加速器治疗机房拟采取的相应辐射安全装置和保护措施主要

有：

(1)钥匙控制。加速器产生辐射的主要控制系统用开关钥匙进行控制。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

24

(2)设置门机联锁装置。加速器机房设置门机联锁装置，只有当防护门完全关闭后才

能开启加速器，可以保证辐射工作人员和他人的人身安全，防止人员误入辐射治疗室，

受到不必要的照射。

(3)直线加速器机房控制室、机身、迷路及治疗室屏蔽墙等位置设置 7 个紧急停机按

钮，便于在发生紧急情况时能及时停机，防止过量照射。

(4)工作指示灯及警示标识。迷道门入口安装工作状态指示灯，门外设置电离辐射警

告标识及中文警示说明，告示无关人员不要在此逗留，需当心辐射、注意安全。

(5)在加速器机房设置有 1 台固定式 X-γ辐射报警仪，探头位于加速器治疗室内，显

示装置位于控制室内。

(6)加速器治疗室内及迷路共安装 4 个摄像头，并配备对讲装置，在治疗过程中医务

人员可在控制室内通过实时监控装置及时观察病人情况，与病人交流，防止意外情况发

生。

(7)直线加速器机房连接直线加速器和控制室、水冷机房等的电缆沟均采取 U 型穿

墙设计。

(8)直线加速器机房设置通风系统，通风管道为迷路设计，进风口位于治疗室顶部，

排风口距离地面

30mm，进风口与排风口呈对流设置，能够有效促进室内气体流动，通

风系统通风次数约

5 次/h，能够满足《电子加速器放射治疗放射防护要求》(GBZ126-

2011)中“治疗室通风换气次数应不小于 4 次/h”的要求。

血管造影用

X 射线装置机房拟采取的相应辐射安全装置和保护措施主要有：

(1)警示标识及紧急停机按钮。每间血管造影用 X 射线装置机房患者防护门上方设

置电离辐射警告标识及中文警示说明，告示无关人员不要在此逗留，需当心辐射、注意

安全；在射线装置操作台及射线装置上设置紧急停机按钮，当发生误照射事故时，人员

能使射线装置停止出束，减少辐射危害。

(2)工作指示灯及门灯联锁。血管造影用 X 射线装置机房防护门上方设置工作状态

指示灯，灯箱处设置警示语句，机房门设置有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相

通的门能有效联动，防止人员误入辐射治疗室，受到不必要的照射。

(3)观察窗及对讲装置。血管造影用 X 射线装置机房与控制室之间设置有观察窗，

便于医护人员在控制室内通过观察窗观察到患者和受检者状态，并设置有对讲装置，医

护人员可通过对讲装置与治疗室内的人员交流。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

25

(4)屏蔽措施。本项目血管造影用 X 射线装置机房采取符合《医用 X 射线诊断放射

防护要求》

(GBZ130-2013)有用线束和非有用线束方向屏蔽要求的屏蔽措施。

(5)辐射防护用品。医院配置符合《医用 X 射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)

表

4 要求的个人防护用品和辅助防护设施，供职业工作人员和受检者使用，配备用品及

数量具体见表

3.1-3。

设备名称

工作人员

患者和受检者

个人防护用品

辅助防护设施

个人防护用品

辅助防护设施

1#血管造

影用

X射线

装置

铅橡胶防护衣

(0.5mm

铅当量

)4件、铅橡胶围

(0.5mm铅当量)4件、

铅橡胶颈套

(0.5mm铅

当量

)4件、铅橡胶帽子

(0.5mm铅当量)4件、

铅防护眼镜

(0.5mm铅

当量

)4副、铅橡胶手套

(0.5mm铅当量)4副

铅橡胶防护衣

(0.5mm铅当量)4

件、铅橡胶围

(0.5mm铅当量)4件、铅橡胶颈套(0.5mm铅当量)4件、铅橡胶帽子(0.5mm铅当量)4件、铅防护眼镜(0.5mm铅当量)4副、铅橡胶手套(0.5mm铅当量)4

副

铅橡胶围裙

(0.5mm铅

当量

)1件、铅橡胶颈

套

(0.5mm铅当量)1件

、铅橡胶帽子

(0.5mm

铅当量

)、1件

－

2#血管造

影用

X射线

装置

铅橡胶防护衣

(0.5mm

铅当量

)4件、铅橡胶围

(0.5mm铅当量)4件、

铅橡胶颈套

(0.5mm铅

当量

)4件、铅橡胶帽子

(0.5mm铅当量)4 件、

铅防护眼镜

(0.5mm铅

当量

)4 副、铅橡胶手

套

(0.5mm铅当量)4 副

铅悬挂防护屏

(0.5mm铅当量)1件、铅防护吊帘(0.5mm铅当量)1件、床侧防护帘(0.5mm铅当量)1件、床侧防护屏(0.5mm铅当量)1

件

铅橡胶围裙

(0.5mm铅

当量

)1 件、铅橡胶颈

套

(0.5mm铅当量)1 件

、铅橡胶帽子

(0.5mm

铅当量

)、1件

－

(6)配备个人剂量计(20 套)，按每季度一次的频率进行个人剂量监测，对血管造影用

X 射线装置操作进行规范管理，严格控制医务人员的受照时间，减少相关人员连续、超

时工作，规范并指导相关人员个人防护用品的佩戴，必要时进行轮岗或倒休。

另外，河北医科大学第四医院东院区现有

1 台 X-γ剂量率仪，本项目新增1台X-γ剂

量率仪，每月对辐射工作场所进行自检，并对监测数据记录存档。医院制定《辐射事故

应急预案》及各项规章制度，尽可能地降低事故情况下对人员和环境的影响。

4、人员培训

本项目辐射工作人员共

10人，其中直线加速器配备辐射工作人员 6 名，血管造影用

X 射线装置配备辐射工作人员4名，均通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

26

培训和考核，持证上岗。

医用电子直线加速器主要的放射污染是

X 射线、电子束，低能(≤10MV)加速器只有

在开机并处于出束状态时才会发出

X 射线、电子束。在开机出束时，有用线束和漏射、

散射的

X 射线、电子束等对周围环境造成辐射污染。此外，X 射线与空气作用产生极少

量的臭氧、氮氧化物等有害气体。血管造影用

X 射线装置主要的放射污染是 X 射线，X

射线装置只有在开机并处于出束状态时才会发出

X 射线。在开机出束时，有用线束和漏

射、散射的

X 射线对周围环境造成辐射污染。

本项目医用电子直线加速器机房和血管造影用

X 射线装置机房及防护门均采取了符

合要求的屏蔽措施，机房内设置通风系统，避免机房空气中臭氧和氮氧化物等有害气体

的积累。

射线装置在报废处置时，使用单位应当对射线装置内的高压射线管进行拆解和去功

能化。报废后需确保射线装置不能正常通电，防止二次使用造成人员误照射，并按射线

装置台账管理规定进行台账的更新。

根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安

全许可管理办法》第十六条第一款的要求，使用

II 类射线装置的，应当设有专门的辐射

安全与环境保护管理机构，或者至少有

1 名具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射

安全与环境保护管理工作。

建设单位成立了《辐射安全与环境保护管理领导小组》，负责全院辐射安全与防护

监督管理工作，划定职责与分工，保障放射职业人员、社会公众的健康与安全。该管理

机构的基本组成涵盖各射线装置各使用部门，在框架上基本符合要求。见《辐射安全与

环境保护管理机构制度》附件

5。

依据《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（环保部第

18 号令）及《

放射性同位素与射线装置安全和防护条例》中相关要求，从事辐射防护负责人和辐射工

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

27

作人员上岗前需参加环保部门推荐或认可的培训机构组织的辐射防护培训，经考核合格

后方可上岗，并每五年接受一次再培训，不参加再培训的人员或者再培训考核不合格的

人员，不得从事辐射工作。除此之外，需根据岗位的性质参加相应的培训并通过知识技

能测试后才能上岗。

目前，本项目配备的辐射工作人员共有

20名，该20名辐射工作人员均已参加了辐射

安全与防护培训并取得了合格证书，且均在有效期内。

序号

姓名

性别

培训证书有效期

培训证书编号

1

陈军

男

2*开通会员可解锁*719

FS22HE0100456

2

赵瑜

男

2*开通会员可解锁*103

FS23HE0102537

3

赵晨晨

男

2*开通会员可解锁*523

FS22HE0100113

4

吕继业

男

2*开通会员可解锁*710

FS24HE0100588

5

魏盼盼

男

2*开通会员可解锁*913

FS23HE0101584

6

王康

男

2*开通会员可解锁*427

FS23HE0100377

7

孙芳毅

女

2*开通会员可解锁*420

FS24HE0100248

8

陈立强

男

2*开通会员可解锁*523

FS22HE0100103

9

郭丽敏

女

2*开通会员可解锁*523

FS22HE0100023

10

屈天云

女

2*开通会员可解锁*427

FS23HE0100374

11

张安度

女

2*开通会员可解锁*719

FS22HE0200238

12

朱龙玉

女

2*开通会员可解锁*523

FS22HE0200061

13

尚宇光

男

2*开通会员可解锁*427

FS23HE0200112

14

张若辉

男

2*开通会员可解锁*427

FS23HE0200122

15

邱嵘

女

2*开通会员可解锁*523

FS22HE0200026

16

陈燕

女

2*开通会员可解锁*523

FS22HE0200089

17

刘妹

女

2*开通会员可解锁*620

FS22HE0200120

18

赵素颖

女

2*开通会员可解锁*523

FS22HE0200083

19

康欢

女

2*开通会员可解锁*523

FS22HE0200104

20

刘溪

女

2*开通会员可解锁*523

FS22HE0200101

根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》中第十六条第六款的要求，使

用射线装置的单位应当具备有健全的操作规程、岗位职责、辐射安全和安全保卫制度、

设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等。

建设单位制定有相关的辐射安全与防护管理制度，涉及本项目的管理制度包括：《

辐射安全与环境保护管理机构制度》《辐射工作人员岗位职责》《辐射工作人员培训管

理制度》《辐射安全与防护保卫制度》《设备检修维护制度》《辐射监测方案》《监测

仪表使用与校验管理制度》《电子加速器操作规程》《辐射事故应急预案》等，基本能

够满足《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关要求。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

28

河北医科大学第四医院的辐射监测方案及监测内容如下：

(1)个人剂量监测：河北医科大学第四医院辐射工作人员均佩戴个人剂量计，按每季

度

1 次的频率进行个人剂量统计，并按《职业性外照射个人监测规范》(GBZ128-2016)和

《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》

(环保部令第18号)要求建立个人剂量

档案，个人剂量档案应当保存至终生。

(2)工作场所自检：

监测对象：直线加速器机房和血管造影用

X 射线装置机房；

监测项目：

X-γ剂量率；

监测布点：射线装置机房四周屏蔽墙外、机房顶部、机房底部、防护门、观察窗外

等位置；

监测方法：按照《辐射环境监测技术规范》

(HJ/T61-2001)进行监测；

质量控制：按《环境监测管理办法》和有关法律等规定执行。

①环境监测：每年委托有监测资质的单位对工作场所周围环境的辐射水平进行监测

，并出具监测报告，监测频率

1 次/年。

②工作场所自检：在设备运行状态下，采用

X-γ剂量率仪，每月对工作场所周围的

剂量率水平进行

1 次监测，并将监测数据记录存档。

(3)应急监测：在出现异常照射情况下随时联系有资质单位进行辐射防护检测和事故

计量估算。

根据河北医科大学第四医院提供资料，所有辐射工作人员均佩戴个人剂量计，每季

度监测

1 次，个人剂量档案齐全。医院有专人负责个人剂量监测管理工作，发现个人剂

量监测结果异常的，将及时调查原因，并将有关情况及时报告医院辐射防护管理机构。

2018 年医院对现有放射源、非密封放射性同位素、射线装置使用场所进行了日常监测，

根据监测结果表明，在正常情况下，放射源、非密封放射性同位素、射线装置使用场所

外的辐射剂量率均符合相关防护要求。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

29

4.1

2019 年8月建设单位委托河北省众联能源环保科技有限公司对其河北医科大学第四

医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)医用电子直线加速器及血管造影用X 射线装置应

用项目编制了项目环评文件。评价单位在对辐射环境现状水平监测的基础上，按照国家

有关辐射项目环境影响报告表的内容和格式，编制了《河北医科大学第四医院医疗综合

楼

(河北省癌症中心主楼)医用电子直线加速器及血管造影用X 射线装置应用项目环境影

响报告表》。

4.2

1、建设内容及规模

项目名称：河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)医用电子直线

加速器及血管造影用

X 射线装置应用项目。

建设性质：扩建。

建设地点：医用电子直线加速器位于河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌

症中心主楼

)地下二层放疗科，血管造影用 X 射线装置位于河北医科大学第四医院医疗

综合 楼

(河北省癌症中心主楼)二层介入中心，中心坐标：厂址中心坐标：东经：

114°36′16.67″，北纬：38°1′45.05″。

建设内容及规模为：

购置

5台医用电子直线加速器、2台血管造影用 X 射线装置，分别布置于河北医科大

学第四医院综合病房楼地下二层放疗科和二层介入中心，用于放射诊疗与介入治疗，属

II 类射线装置。

本项目总投资为

6000万元，其中环保投资为200万元，环保投资比例为3.3%。

2 、项目的“正当性 ”

根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》

(GB18871-2002)，对于一项实践，只

有在考虑了社会、经济和其他有关因素之后，其对受照个人或社会所带来的利益足以弥

补其可能引起的辐射危害时，该实践才是正当的。河北医科大学第四医院医疗综合楼

(

河北省癌症中心主楼

)医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目是为了提高

医院服务及诊疗水平，保障公众健康，具有良好的社会效益和经济效益，其获得的利益

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

30

远大于辐射所造成的损害，其使用符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》

(GB18871-2002)中“实践的正当性”原则。

3、主要污染因子及防治措施

医用电子直线加速器、血管造影用

X 射线装置使用过程中主要放射性污染为辐射产

生的

X射线，通过完善屏蔽措施，严格进行分区管理等防护措施来降低辐射对人的危害

。

4 、辐射安全管理措施

河北医科大学第四医院针对射线装置的具体使用情况，成立了以副院长任组长，相

关科室主任、工作人员担任组员的辐射防护管理领导小组，指导、监督、检查各部门射

线装置的管理使用工作，并修定了《河北医科大学第四医院辐射故应急预案》等各项防

护措施及制度，具有可操作性。

5、辐射环境影响评价

理论预测结果表明：

本项目拟建直线加速器机房四周屏蔽体外表面

30cm 处及周围各关注点处剂量率最

大值出现在迷路外墙外，为

0.834μSv/h ，满足《电子加速器辐照装置辐射安全和防护》

（

HJ979-2018）中“ 电子加速器辐照装置外人员可达区域屏蔽体外表面30cm处及以外区

域周围剂量当量率不能超过

2.5μSv/h” 的要求。

职业工作人员所受年附加有效剂量最大值为

0.925mSv/a，满足《电离辐射防护与辐

射源安全基本标准》（

GB18871-2002）中辐射工作人员20mSv/a的剂量限值及本项目提

出的

5mSv/a的剂量约束值要求；公众成员所接受年附加有效剂量最大值为0.093mSv/a，

满足《核医学辐射防护与安全要求》（

HJZ1188-2021）、《电子加速器辐照装置辐射安

全和防护》（

HJ979-2018）中公众成员0.1mSv/a 的剂量限值。

6 、项目可行性

河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)医用电子直线加速器及血

管造影用

X 射线装置应用项目实践正当；射线装置机房均采取符合要求的屏蔽措施，配

备符合要求的辐射防护用品，工作人员配备个人剂量计，有切实可行的射线装置操作规

程；项目位置选择可行，工程的实施对周围环境产生影响较小。因此，本评价从环保角

度认为，项目的建设是可行的。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

31

4.3

一、项目内容及总体要求

河北医科大学第四医院在东院区医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)拟新增6台医用电

子直线加速器、

4台血管造影用X射线装置。其中3台医用电子直线加速器(型号待定，X

射线最大能量

10MV，电子线最大能量25MeV)，3台医用电子直线加速器(型号待定，X

射线最大能量

15MV，电子线最大能量25MeV) 位于医院医疗综合楼地下二层放疗科；2

台血管造影用

X 射线装置(型号待定，管电压125kV，管电流1000mA)位于医院医疗综合

楼二层介入中心。项目总投资

6000万元。

在落实本报告表提出的各项辐射安全措施后，从环境保护角度，同意按照报告表中

所列项目的内容、地点、采取的环保措施进行建设。

二、河北医科大学第四医院要严格落实以下要求

1、依据国家相关法律、法规及标准等规定，明确专人负责辐射安全管理工作，建

立完善辐射安全管理、岗位职责、辐射防护、安全保卫、操作程序、人员培训计划、设

备检修维护、监测方案、事故应急预案等各项规章制度并贯彻落实。

2、射线装置机房醒目位置设置放射性标示和中文警示说明，辐射工作场所门口及

室内应安装工作警示灯、门机连锁、紧急停机按钮、对讲系统、监控设备等辐射安全防

护设施，并保证相关设施、设备处于良好状态。

3、加强辐射安全检查，防止造成人员误照射。一旦发生辐射事故，应启动应急预

案，并按照辐射事故分级及报告制度在

2小时内逐级上报到省级环保主管部门。

4、加强辐射防护，定期监测使用场所的辐射环境，保证以上区域的环境符合国家

相关标准限值要求，并按照规定配备与辐射类型和辐射水平相适应的监测仪器、个人剂

量报警仪等辐射防护用品；建立个人剂量档案，个人剂量档案应当保存至终生。操作人

员经过辐射安全培训后，要做到持证上岗，严格按操作规程操作。

5、严格按照“三同时”验收内容和要求进行建设，确保操作人员及其他工作人员所

受剂量不超过《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》

(GB18871-2018)的标准限值及其

它国家标准中的限值要求

(即职业人员的剂量约束值为5mSv/a，公众成员所接受的剂量

约束值为

0.1mSv/a)。

三、项目建设应严格执行

“三同时”管理制度，项目建成后要进行竣工环境保护验收

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

32

，验收及各敏感点等监测点位合格后，方可正式投入使用。本项目环评文件经批准后，

建设内容、 地点、规模等发生改变，建设单位应当重新报批环评文件。

四、依据原环保部《关于印发建设项目环境保护事中事后监督管理办法

(试行)的通

知》

(环发〔2015〕163号)要求，该项目的日常环境监督管理工作由属地环境保护主管部

门负责。

4.4、环评报告表及批复落实情况

验收监测期间，对本项目环评报告表及环评批复的落实情况进行了检查，具体建设

情况、环保措施落实情况如下：

内容

环评表要求

环评表要求落实情况

是否与环评一

致

剂量约束

值

/控制

值

职业工作人员一年所接受的有效剂量不

超过

5mSv/a，公众人员一年所接受的

有效剂量不超过

0.1mSv/a。射线装置机

房外附加辐射剂量满足

2.5μSv/h的剂量

率控制值。

职业工作人员一年所接受的

有效剂量不超过

5mSv/a，公

众人员一年所接受的有效剂量不超过

0.1mSv/a。射线装

置机房外附加辐射剂量满足

2.5μSv/h的剂量率控制值。

与环评一

致

射线装置管理规章

制度

《河北医科大学第四医院辐射防护管理领导小组》、《河北医科大学第四医院直线加速器操作规程》、《河北医科大

学第四医院血管造影用

X 射线装置操作

规程》、《河北医科大学第四医院岗位职责》、《河北医科大学第四医院辐射防护和安全保卫制度》、《河北医科大学第四医院设备检修维护制度》、《河北医科大学第四医院辐射工作人员安全培训制度》、《河北医科大学第四医院辐射工作人员个人剂量监测制度》、《河北医科大学第四医院辐射事故应急预案》、《河北医科大学第四医院监测方案》、《河北医科大学第四医院监测仪表使用与校验管理制度》等各项管理规

章制度得到落实，记录完备。

《河北医科大学第四医院辐射防护管理领导小组》、《河北医科大学第四医院直线加速器操作规程》、《河北医科大学第四医院血管造影

用

X 射线装置操作规程》、

《河北医科大学第四医院岗位职责》、《河北医科大学第四医院辐射防护和安全保卫制度》、《河北医科大学第四医院设备检修维护制度》、《河北医科大学第四医院辐射工作人员安全培训制度》、《河北医科大学第四医院辐射工作人员个人剂量监测制度》、《河北医科大学第四医院辐射事故应急预案》、《河北医科大学第四医院监测方案》、《河北医科大学第四医院监测仪表使用与校验管理制度》等各项管理规章制度得到落实，记

录完备。

与环评一

致

辐射安全

本项目辐射工作人员共

20人，其中直线

本项目辐射工作人员共

20人

与环

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

33

和防护专业知识及相关法律法规的培训与考核

加速器配备辐射工作人员

16 名，血管造

影用

X射线装置配备辐射工作人员4名，

均通过辐射安全和防护专业知识及相关

法律法规的培训和考核，持证上岗。

，其中直线加速器配备辐射工作人员

16名，血管造影用

X射线装置配备辐射工作人

员

4名，均通过辐射安全和防

护专业知识及相关法律法规的培训和考核，持证上岗。

评一

致

工作场所

自检

河北医科大学第四医院东院区现有

1 台

X-γ剂量率仪，本项目新增 1 台 X-γ剂

量率仪，每月对辐射工作场所进行自检

，并对监测数据记录存档。

河北医科大学第四医院东院

区现有

1 台 X-γ剂量率仪，

本项目新增

1 台 X-γ剂量率

仪，每月对辐射工作场所进行自检，并对监测数据记录

存档。

与环评一

致

辐射事故应急培训

、演练

医院辐射防护管理机构每年组织开展相关辐射事故应急培训、演练，培训、演

练情况进行记录存档。

医院辐射防护管理机构每年组织开展相关辐射事故应急培训、演练，培训、演练情

况进行记录存档。

与环评一

致

医用电子直线加速器

电离辐射标识及中文警示说

明

机房门口、机房防护门等明显位置处设电离辐射标识及中文警示说明，机房防护门上方设工作状态指示灯，灯箱处设

置警示语句。

机房门口、机房防护门等明显位置处设电离辐射标识及

中文警示说明，机房防

护门上方设工作状态指示灯

，灯箱处设置警示语句。

与环评一

致

个人剂量计配

备

共配备个人剂量计

20套，配备 6 台个人

剂量报警仪。

共配备个人剂量计

20套，配

备

6 台个人剂量报警仪。

与环评一

致

固定式辐射报警仪

每间机房设置

1 台固定式 X/γ辐射报警

仪，探头位于加速器治疗室内，显示装

置位于控制室内。

每间机房设置

1 台固定式 X/

γ辐射报警仪，探头位于加速

器治疗室内，显示装

置位于控制室内。

与环评一

致

联锁装置

每间直线加速器机房防护门与直线加速

器进行联锁。

每间直线加速器机房防护门

与直线加速器进行联锁。

与环评一

致

直线加速器机房面积及屏蔽措施

1#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

74.8m2；

东墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

300cm 混凝土；

南墙：迷道内墙：

120cm混凝土，迷道

外墙：

130cm 混凝土；

西墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

300cm混凝土；

北墙：

150cm混凝土；

防护 门： 内含

30mmPb和150mm含硼聚

乙烯材料的不锈钢防护门；顶棚：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

300cm混凝土。

1#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

74.8m2；

东 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土； 主 屏蔽 区 ：

300cm 混

凝土；南 墙 ： 迷 道 内 墙 ：

120cm 混

凝 土， 迷 道外 墙 ：

130cm 混

凝土；西 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

300cm 混

凝土；北墙：

150cm混凝土；

防 护 门 ： 内 含

30mmPb 和

150mm含硼聚乙烯材料的不锈钢防护门；顶 棚 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

300cm 混

与环评一

致

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

34

凝土。

2#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

73.6m2；

东墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

300cm混凝土；

南墙：迷道内墙：

120cm混凝土，迷道

外墙：

130cm混凝土；

西墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

300cm混凝土；

北墙：

150cm混凝土；

防护 门： 内含

30mmPb和150mm含硼聚

乙烯材料的不锈钢防护门；顶棚：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

300cm混凝土。

2#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

73.6m2；

东 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

300cm 混

凝土；南 墙 ： 迷 道 内 墙 ：

120cm 混

凝 土 ， 迷 道 外 墙 ：

130cm 混

凝土；西 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

300cm 混

凝土；北墙：

150cm混凝土；

防 护 门 ： 内 含

30mmPb 和

150mm含硼聚乙烯材料的不锈钢防护门；顶 棚 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

300cm 混

凝土。

与环评一

致

4#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

81.5m2；

东墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

260cm混凝土；

南墙：

140cm混凝土；

西墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

260cm混凝土；

北墙：迷道内墙：

120cm混凝土，迷道

外墙：

120cm混凝土；

防 护 门： 内 含

15mm铅板的不锈钢防护

门；顶棚：次屏蔽区：

130cm混凝土；主屏

蔽区：

270cm混凝土。

4#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

81.5m2

；东 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

260cm 混

凝土；南墙：

140cm混凝土；

西 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

260cm 混

凝土；北 墙 ： 迷 道 内 墙 ：

120cm 混

凝 土 ， 迷 道 外 墙 ：

120cm 混

凝土；防 护 门 ： 内 含

15mm 铅 板 的

不锈钢防护门；顶 棚 ： 次 屏 蔽 区 ：

130cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

270cm 混

凝土。

与环评一

致

5#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

73.8m2；

东墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

260cm混凝土；

南墙：

140cm混凝土；

西墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

260cm混凝土；

北墙：迷道内墙：

120cm混凝土，迷道

外墙：

120cm混凝土；

防 护 门： 内 含

15mm铅板的不锈钢防护

门；顶棚：次屏蔽区：

130cm混凝土；主屏

蔽区：

270cm混凝土。

5#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

73.8m2

；东 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

260cm 混

凝土；南墙：

140cm混凝土；

西 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

260cm 混

凝土；北 墙 ： 迷 道 内 墙 ：

120cm 混

凝 土 ， 迷 道 外 墙 ：

120cm 混

凝土；防 护 门 ： 内 含

15mm 铅 板 的

与环评一

致

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

35

不锈钢防护门；顶 棚 ： 次 屏 蔽 区 ：

130cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

270cm 混

凝土。

6#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

81.5m2；

东墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

260cm混凝土；

南墙：

140cm混凝土；

西墙：次屏蔽区：

140cm混凝土；主屏

蔽区：

260cm混凝土；

北墙：迷道内墙：

120cm混凝土，迷道

外墙：

120cm混凝土；

防 护 门： 内 含

15mm铅板的不锈钢防护

门；顶棚：次屏蔽区：

130cm混凝土；主屏

蔽区：

270cm混凝土。

6#直线加速器机房：加速器治疗室面积约

81.5m2

；东 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

260cm 混

凝土；南墙：

140cm混凝土；

西 墙 ： 次 屏 蔽 区 ：

140cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

260cm 混

凝土；北 墙 ： 迷 道 内 墙 ：

120cm 混

凝 土 ， 迷 道 外 墙 ：

120cm 混

凝土；防 护 门 ： 内 含

15mm 铅 板 的

不锈钢防护门；顶 棚 ： 次 屏 蔽 区 ：

130cm 混

凝 土 ； 主 屏 蔽 区 ：

270cm 混

凝土。

与环评一

致

紧急停机按钮

直 线加 速 器 机房

1在控制台、迷路南墙

、治疗室东墙中段、治疗室北墙东段、治疗室西墙北段、治疗室南墙西段、加速器两侧、诊床两侧均设有急停按钮；直 线加 速 器 机房

2在控制台、迷路南墙

、治疗室东墙中段、治疗室北墙东段和西段、治疗室西墙中段、治疗室南墙东段、诊床两侧均设有急停按钮；直线加速 器机 房

4在控制台、控制室南墙、迷

路南墙、治疗室东墙中段、治疗室南墙中段、治疗室西墙中段、治疗室北墙东段、设备两侧均设有急停按钮；直线加速 器机 房

5在控制台、控制室西墙、迷

路南墙、治疗室东墙中段、治疗室南墙东段和西段、治疗室西墙中段、治疗室北墙中段、诊床两侧均设有急停按钮；直 线加 速 器 机房

6在控制台、控制室东

墙、迷路南墙、治疗室东墙中段、治疗室南墙东段和西段、治疗室西墙中段、治疗室北墙中段、诊床两侧均设有急停按钮；便于在发生紧急情况时能及时停机，防止过量照射。

直线加速器机房

1在控制台、

迷路 南墙 、治 疗室 东墙 中段、治 疗室 北墙 东段 、治 疗室西墙 北段 、治 疗室 南墙 西段、加 速器 两侧 、诊 床两 侧均设有 急停 按钮 ；直 线加 速器机房

2在控制台、迷路南墙、

治疗 室东 墙中 段、 治疗 室北墙东 段和 西段 、治 疗室 西墙中段 、治 疗室 南墙 东段 、诊床两 侧均 设有 急停 按钮 ；直线加速器机房

4在控制台、控

制室 南墙 、迷 路南 墙、 治疗室东 墙中 段、 治疗 室南 墙中段、 治疗 室西 墙中 段、 治疗室北 墙东 段、 设备 两侧 均设有急 停按 钮； 直线 加速 器机房

5在控制台、控制室西墙、

迷路 南墙 、治 疗室 东墙 中段、治 疗室 南墙 东段 和西 段、治疗 室西 墙中 段、 治疗 室北墙中 段、 诊床 两侧 均设 有急停按钮；直线加速器机房

6在

控制 台、 控制 室东 墙、 迷路南墙 、治 疗室 东墙 中段 、治疗室 南墙 东段 和西 段、 治疗室西 墙中 段、 治疗 室北 墙中段、 诊床 两侧 均设 有急 停按钮； 便于 在发 生紧 急情 况时

与环评一

致

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

36

能及 时停 机， 防止 过量 照射。

钥匙控制

每台加速器产生辐射的主要控制系统用

开关钥匙进行控制。

每台加速器产生辐射的主要控制系统用开关钥匙进行控

制。

与环评一

致

监控设备及对讲装

置

每间加速器治疗室内及迷路共安装

4 个

摄像头；直线加速器机房配备对讲装置，在治疗过程中医务人员可在控制室内

观察病人情况，与病人交流。

每间加速器治疗室内及迷路

共安装

4 个摄像头；直线加

速器机房配备对讲装置，在治疗过程中医务人员可在控制室内观察病人情况，与病

人交流。

与环评一

致

血管造影用

X

射线装置

电离辐射标识及中文警示说

明

机房门口、机房防护门等明显位置处设

电离辐射警告标志及中文警示说明

机房门口、机房防护门等明显位置处设电离辐射警告标

志及中文警示说明

与环评一

致

工作指示灯及门灯联锁

机房防护门上方设置工作状态指示灯，灯箱处设置警示标语，机房门设置闭门装置，工作状态指示灯和与机房相通的

门能有效联动。

机房防护门上方设置工作状态指示灯，灯箱处设置警示标语，机房门设置闭门装置，工作状态指示灯和与机房

相通的门能有效联动。

与环评一

致

对讲装置和察

窗

每间血管造影用

X 射线装置机房与控制

室之间设置观察窗，便于医护人员在控制室内通过观察窗观察到患者和受检者状态；并设置有对讲装置，医护人员可通过对讲装置与治疗室内的人员交流。

每间血管造影用

X 射线装置

机房与控制室之间设置观察窗，便于医护人员在控制室内通过观察窗观察到患者和受检者状态；并设置有对讲装置，医护人员可通过对讲装置与治疗室内的人员交流

。

与环评一

致

血管造影用

X

射线装置机房面积及屏蔽措

施

1#血管造影用X射线装置机房：血管造影用

X射线装置机房面积约70m2，最小

边长约

7.3m；

东 、 南 、 西 、 北 墙 ：

240mm 厚实心灰

砂砖

+1mmPb当量的防护材料；

机 房 南 侧 、 西 侧 、 东 侧 防 护 门 ： 内 含3mm铅板的不锈钢防护门；观 察 窗：

15mm厚铅玻璃；顶棚、地板

：

200厚混凝土板+1mmPb当量的防护材

料。

1# 血管造影用X射线装置机房 ： 血 管 造 影 用

X射线装置

机房面积约

70m2，最小边长

约

7.3m；

东、南 、西、北 墙：

240mm

厚 实 心 灰 砂 砖

+1mmPb 当 量

的防护材料；机房 南侧 、西 侧、 东侧 防护门：内含

3mm铅板的不锈钢

防护门；观 察 窗 ：

15mm 厚 铅 玻 璃 ；

顶棚、地板：

200厚混凝土板

+1mmPb当量的防护材料。

与环评一

致

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

37

2#血管造影用 X 射线装置机房：血管造影 用

X 射线装置机房面积约70m2，最

小边长约

7.2m；

东、南、西、北墙：

240mm厚实心灰砂

砖

+1mmPb 当量的防护材料；

机 房 南 侧 、 西 侧 、 东 侧 防 护 门 ： 内 含3mm铅板的不锈钢防护门；观察窗：

15mm厚铅玻璃；

顶棚、地板：

200厚混凝土板+1mmPb当

量的防护材料。

2#血管造影用 X 射线装置机房：血管造影用

X 射线装置

机房面积约

70m2，最小边长

约

7.2m；

东、南 、西、北 墙：

240mm

厚 实 心 灰 砂 砖

+1mmPb 当量

的防护材料；机房 南侧 、西 侧、 东侧 防护门：内含

3mm铅板的不锈钢

防护门；观察窗：

15mm厚铅玻璃；

顶棚、地板：

200厚混凝土板

+1mmPb当量的防护材料。

与环评一

致

紧急停机按钮

每台射线装置操作台及射线装置上设置紧急停机按钮，当发生误照射事故时，人员能使射线装置停止出束，减少辐射危害。

每台 射线 装置 操作 台及 射线装置 上设 置紧 急停 机按 钮，当发 生误 照射 事故 时， 人员能使 射线 装置 停止 出束 ，减少辐射危害。

与环评一

致

个人剂量计配

备

共配备个人剂量计

20套

共配备个人剂量计

20套

与环评一

致

辐射防护用品

1#血管造影用 X 射线装置机房：工作人员个人防护用品：铅橡胶防护衣(0.5mm铅当量)4件、铅橡胶围(0.5mm铅当量

)4件、铅橡胶颈套(0.5mm铅当量)4

件、铅橡胶帽子

(0.5mm铅当量)4件、铅

防护眼镜

(0.5mm铅当量)4副、铅橡胶手

套

(0.5mm铅当量)4副；

辅助防护设施：铅悬挂防护屏

(0.5mm铅

当量

)1件、铅防护吊帘(0.5mm铅当量)1

件、床侧防护帘

(0.5mm铅当量)1 件、

床侧防护屏

(0.5mm铅当量)1 件；患者

和受检者个人防护用品：铅橡胶围裙

(0.5mm 铅当量)1件、铅橡胶颈套

(0.5mm铅当量)1件、铅橡胶帽子(0.5mm

铅当量

)1件。

1#血管造影用 X 射线装置机房：工作 人员 个人 防护 用品 ：铅橡胶 防护衣

(0.5mm铅当量)4

件、铅橡胶围

(0.5mm铅当量

)4件、铅橡胶颈套(0.5mm铅当 量

)4 件 、 铅 橡 胶 帽 子

(0.5mm铅当量)4件、铅防护眼镜

(0.5mm铅当量)4副、铅

橡胶 手套

(0.5mm铅当量)4副

；

辅助防护设施：铅悬挂防护

屏

(0.5mm铅当量)1件、铅防

护吊帘

(0.5mm铅当量)1件、

床侧防护帘

(0.5mm铅当量)1

件、床侧防护屏

(0.5mm铅当

量

)1 件；患者和受检者个人

防护用品：铅橡胶围裙

(0.5mm 铅当量)1件、铅橡胶

颈套

(0.5mm铅当量)1件、铅

橡胶帽子

(0.5mm铅当量)1件

。

与环评一

致

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

38

2#血管造影用 X 射线装置机房：工作人员个人防护用品：铅橡胶防护衣(0.5mm 铅 当 量 )4 件 、 铅 橡 胶 围 (0.5mm铅当量

)4件、铅橡胶颈套(0.5mm铅当量

)4件、铅橡胶帽子(0.5mm铅当量)4件、铅防护眼镜

(0.5mm铅当量)4副、铅橡胶

手套

(0.5mm铅当量)4 副；

辅助防护设施：铅悬挂防护屏

(0.5mm铅

当量

)1 件、铅防护吊帘(0.5mm铅当量)1

件、床侧防护帘

(0.5mm铅当量)1件、床

侧防护屏

(0.5mm铅当量)1件；

患者和受检者个人防护用品：铅橡胶围裙

(0.5mm 铅 当 量 )1 件 、 铅 橡 胶 颈 套

(0.5mm铅当量)1件、铅橡胶帽子(0.5mm铅当量

)1件。

2#血管造影用 X 射线装置机房：工作 人员 个人 防护 用品 ：铅橡胶 防护衣

(0.5mm铅当量)4

件、铅橡胶围

(0.5mm 铅当量

)4件、铅橡胶颈套(0.5mm铅当 量

)4 件 、 铅 橡 胶 帽 子

(0.5mm铅当量)4件、铅防护眼镜

(0.5mm铅当量)4副、铅

橡胶手套

(0.5mm铅当量)4 副

；辅助 防护 设施 ：铅 悬挂 防护屏

(0.5mm铅当量)1 件、铅防

护吊 帘

(0.5mm铅当量)1件、

床侧 防护帘

(0.5mm铅当量)1

件、床侧防护屏

(0.5mm铅当

量

)1件；

患者 和受 检者 个人 防护 用品：铅橡胶围裙

(0.5mm 铅当量

)1件、铅橡胶颈套(0.5mm铅当 量

)1 件 、 铅 橡 胶 帽 子

(0.5mm铅当量)1件。

与环评一

致

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

39

本项目验收监测单位为河北辐翱检测技术有限公司，具有河北省市场监督管理局颁

发的资质认定证书（证书编号为：

2*开通会员可解锁*，证书有效期至*开通会员可解锁*），并

在允许范围内开展监测工作和出具有效的监测报告，保证监测工作的合法性和有效性。

本项目监测按照《辐射环境监测技术规范》（

HJ61-2021）和验收监测单位河北辐翱检

测技术有限公司编制的质量体系文件的要求，实施全过程质量控制。 具体质量保证措施

如下：

1、专人负责查清该项目污染源项及污染物排放途径，保证验收期间工况负荷符合

核技术应用项目竣工环境保护验收要求；

2、监测前制定监测方案，合理布设监测点位，使监测结果具有代表性，以保证监

测结果的科学性和可比性，满足标准要求；

3、监测分析方法采用国家有关部门颁布的标准方法，监测人员持证上岗；

4、监测时获取足够的数据量，以保证监测结果的统计学精度。监测中异常数据以

及监测结果的数据处理按照统计学原则处理；

5、所用监测仪器全部经过计量部门鉴定，并在有效期内；

6、监测报告严格实行三级审核制度，经过校对、校核，最后由技术负责人审定。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

40

6.1 验收监测项目

受河北医科大学第四医院委托，河北辐翱检测技术有限公司对医院医疗综合楼二层

介入中心

2台数字减影血管造影装置，医院医疗综合楼地下二层放疗科6台直线加速器进

行现场检测。

6.2 验收监测范围

本项目验收监测范围和环评文件评价范围一致，验收监测范围为医院医疗综合楼二

层介入中心和医院医疗综合楼地下二层放疗科及周围环境。验收监测内容见表

6.2-1。

监测点位

监测因子

监测频次

数字减影血管造影

装置（

O

ptima IGS

Ultra）

DSA2 室北屏蔽墙体外表面 30cm 处

X-γ辐射剂量率 监测1天，每

天监测

1次

DSA2 室西屏蔽墙体外表面 30cm 处DSA2 室南屏蔽墙体外表面 30cm 处DSA2 室东屏蔽墙体外表面 30cm 处

DSA2 室观察窗外表面 30cm 处

DSA2 室操作位

DSA2 室医生进出防护门底部缝隙外表面 30cm 处DSA2 室医生进出防护门西侧缝隙外表面 30cm 处DSA2 室医生进出防护门顶部缝隙外表面 30cm 处DSA2 室医生进出防护门东侧缝隙外表面 30cm 处

DSA2 室医生进出防护门外表面 30cm 处

DSA2 室医生进出防护门观察窗外表面 30cm 处

DSA2 室患者进出防护门底部缝隙外表面 30cm 处DSA2 室患者进出防护门西侧缝隙外表面 30cm 处DSA2 室患者进出防护门顶部缝隙外表面 30cm 处DSA2 室患者进出防护门东侧缝隙外表面 30cm 处

DSA2 室患者进出防护门外表面 30cm 处

DSA2 室患者进出防护门观察窗外表面 30cm 处

DSA2 室楼上办公区

DSA2 室楼下 CT 核磁共振科内走廊

DSA1 室北屏蔽墙体外表面 30cm 处DSA1 室西屏蔽墙体外表面 30cm 处DSA1 室南屏蔽墙体外表面 30cm 处DSA1 室东屏蔽墙体外表面 30cm 处

DSA1 室观察窗外表面 30cm 处

DSA1 室操作位

DSA1 室医生进出防护门底部缝隙外表面 30cm 处DSA1 室医生进出防护门西侧缝隙外表面 30cm 处DSA1 室医生进出防护门顶部缝隙外表面 30cm 处DSA1 室医生进出防护门东侧缝隙外表面 30cm 处

DSA1 室医生进出防护门外表面 30cm 处

DSA1 室医生进出防护门观察窗外表面 30cm 处

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

41

DSA1 室患者进出防护门底部缝隙外表面 30cm 处DSA1 室患者进出防护门西侧缝隙外表面 30cm 处DSA1 室患者进出防护门顶部缝隙外表面 30cm 处DSA1 室患者进出防护门东侧缝隙外表面 30cm 处

DSA1 室患者进出防护门外表面 30cm 处

DSA1 室患者进出防护门观察窗外表面 30cm 处

DSA1 室楼上办公区

DSA1 室楼下 CT 核磁共振科内走廊

数字减影血管造影装置（

Ar

tisQceilin

g）

DSA3 室北屏蔽墙体外表面 30cm 处DSA3 室西屏蔽墙体外表面 30cm 处DSA3 室南屏蔽墙体外表面 30cm 处DSA3 室东屏蔽墙体外表面 30cm 处

DSA3 室观察窗外表面 30cm 处

DSA3 室操作位

DSA3 室医生进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

DSA3 室医生进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

DSA3 室医生进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

DSA3 室医生进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

DSA3 室医生进出防护门外表面 30cm 处DSA3 室医生进出防护门外表面 30cm 处

DSA3 室患者进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

DSA3 室患者进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

DSA3 室患者进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

DSA3 室患者进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

DSA3 室患者进出防护门外表面 30cm 处

DSA3 室患者进出防护门观察窗外表面

30cm 处

DSA3 室楼上天井

DSA3 室楼下 CT 核磁共振科值班室

直线加速器瓦里安（

TrueBe

am）

加速器

1 室东屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

加速器

1 室东屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

1 室东屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

加速器

1 室南屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

1 室南屏蔽墙体西侧外表面 30cm 处

加速器

1 室南屏蔽墙体东侧外表面 30cm 处

加速器

1 室操作位

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

42

加速器

1 室进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

加速器

1 室进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

加速器

1 室进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

加速器

1 室进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

加速器

1 室进出防护门外表面 30cm 处

加速器

1 室楼上空地

直线加速器雷泰（Venusx）

加速器

2 室西屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

加速器

2 室西屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

2 室西屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

加速器

2 室南屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

2 室南屏蔽墙体西侧外表面 30cm 处

加速器

2 室南屏蔽墙体东侧外表面 30cm 处

加速器

2 室操作位

加速器

2 室进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

加速器

2 室进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

加速器

2 室进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

加速器

2 室进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

加速器

2 室进出防护门外表面 30cm 处

加速器

2 室东屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

加速器

2 室东屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

2 室东屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

加速器

2 室楼上空地

直线加速

器（

TO

MORadix

actX5）

加速器

4 室东屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

加速器

4 室东屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

4 室东屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

加速器

4 室北屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

4 室北屏蔽墙体西部外表面 30cm 处

加速器

4 室北屏蔽墙体东部外表面 30cm 处

加速器

4 室操作位

加速器

4 室进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

加速器

4 室进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

加速器

4 室进出防护门顶部缝隙外表面

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

43

30cm 处

加速器

4 室进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

加速器

4 室进出防护门外表面 30cm 处

加速器

4 室西屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

加速器

4 室西屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

4 室西屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

加速器

4 室楼上空地

直线加速器（医科

达

Axesee

）

加速器

5 室西屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

加速器

5 室西屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

5 室西屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

加速器

5 室北屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

5 室北屏蔽墙体西部外表面 30cm 处

加速器

5 室北屏蔽墙体东部外表面 30cm 处

加速器

5 室操作位

加速器

5 室东屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

加速器

5 室东屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

5 室东屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

加速器

5 室进出防护门底部缝隙外表面 30cm 处

加速器

5 室进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

加速器

5 室进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

加速器

5 室进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

加速器

5 室进出防护门外表面 30cm 处

加速器

5 室楼上空地

直线加速器（医科

达

Axesee

）

加速器

6 室西屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

加速器

6 室西屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

6 室西屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

加速器

6 室北屏蔽墙体东侧外表面 30cm 处

加速器

6 室北屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

加速器

6 室北屏蔽墙体西侧外表面 30cm 处

加速器

6 室操作位

加速器

6 室进出防护门底部缝隙外表面 30cm 处

加速器

6 室进出防护门西侧缝隙外表面 30cm 处

加速器

6 室进出防护门顶部缝隙外表面 30cm 处

加速器

6 室进出防护门东侧缝隙外表面 30cm 处

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

44

加速器

6 室进出防护门外表面 30cm 处

加速器

6 室楼上空地

河北商贸学校综合实训楼

河北商贸学校男生公寓楼

1#平房2#平房3#平房

医疗综合楼北侧道路

换热站

医疗综合楼南侧道路

6.3 监测方法

序号

检测项目

检测依据

方法标准号

1

X-γ辐射剂量当量

率

环境

γ辐射剂量率测量技术规范

HJ1157-2021

2

《辐射环境监测技术规范》

HJ61-2021

6.4监测仪器与方法

序号

仪器名称、编

号

仪器型

号

测量范围或量程

检定

/校准有效期

检定

/校准机构

1

剂量率仪

RED-G

10nGy/h～100μGy/h

2024 年 09 月 03

日～

2025 年 09 月

02 日

国防科技工业

1313 二级计量站

2

数字温湿度计

ST9817

/

2024 年 10 月 08

日～

2025 年 10 月

07 日

深圳品信检测科

技有限公司

6.5 监测布点

参照《环境

γ辐射剂量率测量技术规范(HJ 1157-2021)。用监测仪器对本项目辐射室

周围进行巡测，以发现可能出现的高辐射水平区；再对辐射室周围各关注点的环境辐射

水平进行监测。监测布点见下图。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

45

监 测 布 点 示 意 图

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

46

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

47

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

48

7.1

监测日期

工作场所

设备名称及型号

开机工况

*开通会员可解锁*

医院医疗综合楼二层介入中

心

数字减影血管造影装置

Optima IGS Ultra

电压：

82kV，电流：18mA

数字减影血管造影装置

ArtisQceiling

电压：

94.0kV，电流：

223.0mA（透视状态）

*开通会员可解锁*

医院医疗综合楼地下二

层放疗科

直线加速器瓦里安

TrueBeam

开机

6MV，出束状态

直线加速器雷泰

Venusx

开机

6MV，出束状态

直线加速器

TOMORadixactX5

开机

6MV，出束状态

直线加速器

医科达

Axesee

开机

6MV，出束状态

直线加速器

医科达

Axesee

开机

6MV，出束状态

7.2

本项目于

2025 年5月15日和2025 年 5 月 19 日对本次验收的医用电子直线加速器及

血管造影用

X射线装置应用项目进行了X/γ辐射剂量率进行了监测，监测内容及环境条

件见表

7.2-1。

7.2-1

监测内容

监测时间

监测环境条件

监测单位

天气

温度

相对湿度

X/γ辐射剂量率 2025

年

5 月 15 日

2025 年 5 月 19 日

晴

27.9~31.2℃

43.5~46.7%RH

河北辐翱检测技术

有限公司

7.3

1、辐射

监测结果见表

7.3-1。

编号

监测点位

X/γ辐射剂量率±标准差(nGy/h)

关机状态

开机状态

数字减影血管造影装置，型号：

ArtisQceiling，电压：67kV，电流：3.2mA

1

DSA2 室北屏蔽墙体外表面 30cm 处

67.6

±1.9

72.7

±2.5

DSA2 室西屏蔽墙体外表面 30cm 处

67.5

±1.8

68.3

±2.4

DSA2 室南屏蔽墙体外表面 30cm 处

68.4

±2.2

71.2

±2.3

DSA2 室东屏蔽墙体外表面 30cm 处

66.5

±2.2

73.5

±2.4

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

49

DSA2 室观察窗外表面 30cm 处

67.1

±1.9

69.9

±2.0

DSA2 室操作位

69.9

±1.9

73.2

±2.0

DSA2 室医生进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

63.5

±1.7

77.7

±2.4

DSA2 室医生进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

67.1

±2.4

DSA2 室医生进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

67.9

±1.4

DSA2 室医生进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

76.9

±2.1

DSA2 室医生进出防护门外表面 30cm 处

65.3

±2.5

DSA2 室医生进出防护门观察窗外表面 30cm

处

64.3

±2.3

DSA2 室患者进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

69.9

±2.1

72.2

±2.3

DSA2 室患者进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

71.6

±2.4

DSA2 室患者进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

69.5

±1.9

DSA2 室患者进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

71.9

±2.4

DSA2 室患者进出防护门外表面 30cm 处

70.5

±2.3

DSA2 室患者进出防护门观察窗外表面 30cm

处

72.1

±2.3

DSA2 室楼上办公区

62.1

±2.4

74.5

±2.4

DSA2 室楼下 CT 核磁共振科内走廊

62.8

±1.8

71.9

±2.5

DSA1 室北屏蔽墙体外表面 30cm 处

67.9

±1.6

69.7

±2.4

DSA1 室西屏蔽墙体外表面 30cm 处

68.1

±1.7

70.7

±1.7

DSA1 室南屏蔽墙体外表面 30cm 处

63.0

±1.6

65.4

±1.8

DSA1 室东屏蔽墙体外表面 30cm 处

80.9

±1.3

86.8

±2.4

DSA1 室观察窗外表面 30cm 处

76.6

±1.9

80.2

±1.4

DSA1 室操作位

74.4

±1.5

77.6

±2.5

DSA1 室医生进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

65.0

±1.7

73.8

±2.1

DSA1 室医生进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

66.7

±1.9

DSA1 室医生进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

74.6

±1.5

DSA1 室医生进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

75.2

±1.9

DSA1 室医生进出防护门外表面 30cm 处

75.8

±2.1

DSA1 室医生进出防护门观察窗外表面 30cm

处

71.1

±1.8

DSA1 室患者进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

65.3

±2.2

77.4

±1.8

DSA1 室患者进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

75.7

±2.1

DSA1 室患者进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

67.0

±1.8

DSA1 室患者进出防护门东侧缝隙外表面

63.7

±1.8

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

50

30cm 处

DSA1 室患者进出防护门外表面 30cm 处

68.6

±2.3

DSA1 室患者进出防护门观察窗外表面 30cm

处

71.7

±1.6

DSA1 室楼上办公区

61.6

±1.9

74.6

±1.9

DSA1 室楼下 CT 核磁共振科内走廊

60.7

±1.8

64.4

±2.2

数字减影血管造影装置，型号：

ArtisQceiling，电压：100.3kV，电流：331.1mA

2

DSA3 室北屏蔽墙体外表面 30cm 处

67.8

±1.6

73.7

±2.5

DSA3 室西屏蔽墙体外表面 30cm 处

65.6

±1.5

70.2

±2.5

DSA3 室南屏蔽墙体外表面 30cm 处

67.3

±1.9

68.5

±2.2

DSA3 室东屏蔽墙体外表面 30cm 处

68.1

±1.7

71.0

±2.2

DSA3 室观察窗外表面 30cm 处

67.3

±1.9

76.4

±2.3

DSA3 室操作位

67.1

±1.6

72.0

±2.4

DSA3 室医生进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

64.8

±2.4

76.6

±2.5

DSA3 室医生进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

70.0

±2.4

DSA3 室医生进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

70.5

±2.2

DSA3 室医生进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

76.0

±2.5

DSA3 室医生进出防护门外表面 30cm 处

72.5

±1.8

DSA3 室医生进出防护门外表面 30cm 处

73.5

±1.6

DSA3 室患者进出防护门底部缝隙外表面

30cm 处

67.0

±2.3

73.4

±1.7

DSA3 室患者进出防护门西侧缝隙外表面

30cm 处

71.4

±2.0

DSA3 室患者进出防护门顶部缝隙外表面

30cm 处

70.1

±2.3

DSA3 室患者进出防护门东侧缝隙外表面

30cm 处

71.2

±2.5

DSA3 室患者进出防护门外表面 30cm 处

73.6

±2.4

DSA3 室患者进出防护门观察窗外表面

30cm 处

74.3

±2.0

DSA3 室楼上天井

60.3

±2.7

65.0

±2.5

DSA3 室楼下 CT 核磁共振科值班室

61.5

±2.1

67.1

±1.8

直线加速器瓦里安，型号：

TrueBeam，技术参数：粒子能量 6MeV

3

加速器

1 室东屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

60.7

±1.6

69.6

±2.4

加速器

1 室东屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

68.3

±2.3

加速器

1 室东屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

61.9

±2.4

加速器

1 室南屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

63.9

±1.6

68.2

±2.3

加速器

1 室南屏蔽墙体西侧外表面 30cm 处

65.3

±2.0

加速器

1 室南屏蔽墙体东侧外表面 30cm 处

70.2

±1.7

加速器

1 室操作位

65.4

±2.0

69.3

±2.3

加速器

1 室进出防护门底部缝隙外表面 30cm

处

57.3

±2.4

72.0

±2.3

加速器

1 室进出防护门西侧缝隙外表面 30cm

处

68.9

±2.4

加速器

1 室进出防护门顶部缝隙外表面 30cm

65.0

±2.1

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

51

处

加速器

1 室进出防护门东侧缝隙外表面 30cm

处

59.5

±2.0

加速器

1 室进出防护门外表面 30cm 处

66.7

±2.2

加速器

1 室楼上空地

38.4

±1.6

43.6

±2.4

直线加速器雷泰，型号：

Venusx，技术参数：粒子能量 6MeV

4

加速器

2 室西屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

61.3

±1.5

67.5

±1.4

加速器

2 室西屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

64.9

±1.7

加速器

2 室西屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

71.3

±1.9

加速器

2 室南屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

69.8

±1.9

76.6

±2.1

加速器

2 室南屏蔽墙体西侧外表面 30cm 处

77.6

±1.7

加速器

2 室南屏蔽墙体东侧外表面 30cm 处

82.0

±2.2

加速器

2 室操作位

71.0

±2.4

77.9

±1.6

加速器

2 室进出防护门底部缝隙外表面 30cm

处

57.7

±2.3

79.1

±2.3

加速器

2 室进出防护门西侧缝隙外表面 30cm

处

61.5

±2.5

加速器

2 室进出防护门顶部缝隙外表面 30cm

处

61.6

±2.0

加速器

2 室进出防护门东侧缝隙外表面 30cm

处

63.5

±5.5

加速器

2 室进出防护门外表面 30cm 处

60.8

±2.7

加速器

2 室东屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

63.6

±2.2

73.0

±3.8

加速器

2 室东屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

67.8

±1.8

加速器

2 室东屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

67.0

±2.3

加速器

2 室楼上空地

42.1

±1.8

46.3

±1.5

直线加速器，型号：

TOMORadixactX5，技术参数：粒子能量 6MeV

5

加速器

4 室东屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

57.2

±1.9

66.6

±1.4

加速器

4 室东屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

64.2

±2.5

加速器

4 室东屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

61.9

±1.9

加速器

4 室北屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

59.6

±2.1

69.5

±2.0

加速器

4 室北屏蔽墙体西部外表面 30cm 处

65.4

±2.5

加速器

4 室北屏蔽墙体东部外表面 30cm 处

63.9

±2.4

加速器

4 室操作位

57.0

±2.5

61.8

±2.2

加速器

4 室进出防护门底部缝隙外表面 30cm

处

60.9

±1.5

77.3

±2.2

加速器

4 室进出防护门西侧缝隙外表面 30cm

处

71.9

±2.2

加速器

4 室进出防护门顶部缝隙外表面 30cm

处

64.1

±2.5

加速器

4 室进出防护门东侧缝隙外表面 30cm

处

73.8

±2.4

加速器

4 室进出防护门外表面 30cm 处

70.2

±2.1

加速器

4 室西屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

60.2

±1.8

77.6

±2.4

加速器

4 室西屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

81.4

±2.5

加速器

4 室西屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

62.1

±1.9

加速器

4 室楼上空地

41.9

±1.7

43.1

±2.5

直线加速器，型号：医科达

Axesee，技术参数：粒子能量 6MeV

6

加速器

5 室西屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

60.8

±1.6

77.6

±1.9

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

52

根据表

7.3-1，未开机作业时，场地周围剂量当量率为0.0576~0.0822μSv/h；数字减

加速器

5 室西屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

84.5

±2.4

加速器

5 室西屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

62.7

±2.5

加速器

5 室北屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

57.0

±1.7

61.2

±2.2

加速器

5 室北屏蔽墙体西部外表面 30cm 处

68.7

±2.3

加速器

5 室北屏蔽墙体东部外表面 30cm 处

68.7

±2.5

加速器

5 室操作位

55.8

±1.8

61.8

±1.9

加速器

5 室东屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

61.9

±2.1

62.7

±2.5

加速器

5 室东屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

71.8

±2.3

加速器

5 室东屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

71.8

±2.5

加速器

5 室进出防护门底部缝隙外表面 30cm

处

67.8

±1.9

71.8

±2.5

加速器

5 室进出防护门西侧缝隙外表面 30cm

处

85.4

±2.4

加速器

5 室进出防护门顶部缝隙外表面 30cm

处

71.7

±2.3

加速器

5 室进出防护门东侧缝隙外表面 30cm

处

72.2

±1.9

加速器

5 室进出防护门外表面 30cm 处

73.2

±2.3

加速器

5 室楼上空地

42.4

±1.9

44.6

±2.3

直线加速器，型号：医科达

Axesee，技术参数：粒子能量 6MeV

7

加速器

6 室西屏蔽墙体南侧外表面 30cm 处

59.6

±1.9

61.7

±2.4

加速器

6 室西屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

65.5

±2.5

加速器

6 室西屏蔽墙体北侧外表面 30cm 处

68.6

±2.0

加速器

6 室北屏蔽墙体东侧外表面 30cm 处

56.2

±2.0

73.3

±2.3

加速器

6 室北屏蔽墙体中部外表面 30cm 处

69.3

±2.3

加速器

6 室北屏蔽墙体西侧外表面 30cm 处

62.4

±2.0

加速器

6 室操作位

64.6

±1.9

74.0

±2.4

加速器

6 室进出防护门底部缝隙外表面 30cm

处

60.6

±2.0

75.5

±2.4

加速器

6 室进出防护门西侧缝隙外表面 30cm

处

65.7

±2.4

加速器

6 室进出防护门顶部缝隙外表面 30cm

处

68.3

±1.8

加速器

6 室进出防护门东侧缝隙外表面 30cm

处

66.3

±2.2

加速器

6 室进出防护门外表面 30cm 处

67.7

±2.3

加速器

6 室楼上空地

42.9

±1.9

45.8

±2.5

河北商贸学校综合实训楼

51.9

±1.9

51.5

±2.5

河北商贸学校男生公寓楼

55.4

±3.5

56.3

±2.4

1#平房

46.0

±2.1

46.4

±2.5

2#平房

49.2

±1.9

49.3

±2.5

3#平房

79.4

±2.5

78.1

±2.5

医疗综合楼北侧道路

62.4

±1.9

63.3

±2.3

换热站

56.0

±1.7

56.9

±2.0

医疗综合楼南侧道路

34.3

±2.3

36.5

±2.4

备

注

1.本次监测结果已扣除宇宙射线响应值

2.X、γ 辐射剂量率校准因子取 1.05

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

53

影血管造影装置运行开机时周围各检测点位的

X-γ射线辐射剂量率在0.0619~0.0892μSv/h

，于数字减影血管造影装置（

Optima IGS Ultra）DSA1 室东屏蔽墙体外表面 30cm 处X-

γ射线辐射剂量率最大值为0.0892μSv/h，监测结果表明，符合《电子加速器辐照装置辐

射安全和防护》（

HJ979-2018）规定的关注点最高周围剂量当量率参考控制水平不大于

2.5μSv/h要求。

未开机作业时，场地周围剂量当量率为

0.032~0.0819μSv/h；电子加速器运行开机时

周围各检测点位的

X-γ射线辐射剂量率在0.0341~0.0878μSv/h，于直线加速器（医科达

Axesee）加速器 5 室进出防护门西侧缝隙外表面30cm 处最大值为0.0878μSv/h，监测结

果表明，符合《电子加速器辐照装置辐射安全和防护》（

HJ979-2018）规定的关注点最

高周围剂量当量率参考控制水平不大于

2.5μSv/h要求。

监测结果表明，医院医疗综合楼地下二层放疗科和医院医疗综合楼二层介入中心辐

射防护设施屏蔽有效。

2、年附加有效剂量估算

因本项目运行时间较短，暂无本项目辐射工作人员个人剂量检测结果，因此本报告

对辐射工作人员年附加有效剂量进行估算，同时对辐射工作场所周边的公众人员年附加

有效剂量进行估算。

（

1）公众年剂量估算

按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》

(GB18871-2002)附录 J 的辐射权重因

数，

X-γ射线产生的外照射人均年有效剂量按下列公式计算：

H=D× t × T ×10-3 (mSv)

H：X-γ射线外照射人均年有效剂量，mSv；

D：X-γ射线附加剂量率，μSv/h；

t：射线装置年出束时间，h；

T：人员居留因子，无量纲。

根据本验收项目数字减影血管造影装置周围监测数据可知，开机状态下机房周围可

达界面

30cm 处的X/γ辐射剂量率监测结果最大值为0.0892µSv/h。根据公司自身计划，

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

54

本项目每台血管造影用

X 射线装置机房设置工作人员2人，分班轮流进行操作，本次评

价按保守估计，本项目每台血管造影用

X 射线装置机房工作人员最大年出束时间为

1000h，保守取居留因子为 1/2。则机房周围公众人员所受年有效剂量为1000×0.0892×

10-3×1/2=0.0446mSv/a。其年受照有效剂量值符合验收标准的要求（本项目公众人员的

剂量约束值为每年

0.1mSv）。

按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》

(GB18871-2002)附录 J 的辐射权重因

数，

X-γ射线产生的外照射人均年有效剂量按下列公式计算：

H=D× t × T ×10-3 (mSv)

H：X-γ射线外照射人均年有效剂量，mSv；

D：X-γ射线附加剂量率，μSv/h；

t：射线装置年出束时间，h；

T：人员居留因子，无量纲。

根据本验收项目直线加速器周围监测数据可知，开机状态下机房周围可达界面

30cm 处的X/γ辐射剂量率监测结果最大值为0.0878µSv/h。根据公司自身计划，本项目

每台直线加速器工作人员

3人，分班轮流进行操作，本次评价按保守估计，本项目每台

直线加速器工作人员最大年出束时间为

1000h，保守取居留因子为 1/3。则机房周围公众

人员所受年有效剂量为

1000×0.0878×10-3×1/3=0.0293mSv/a。其年受照有效剂量值符

合验收标准的要求（本项目公众人员的剂量约束值为每年

0.1mSv）。

（

2）辐射工作人员剂量估算

根据本验收项目中数字减影血管造影装置周围监测数据可知，开机状态下机房周围

可达界面

30cm 处的X/γ辐射剂量率监测结果最大值为0.0892µSv/h。每年工作时间约

1000h ，保守取居留因子为 1。则机房周围辐射工作人员所受年有效剂量为1000×

0.0892×10 -3×1=0.0892mSv/a，能满足项目剂量管理限值每年5mSv 的要求。

根据本验收项目中电子加速器周围监测数据可知，开机状态下机房周围可达界面

30cm 处的X/γ辐射剂量率监测结果最大值为0.0878µSv/h。每年工作时间约1000h ，保守

取居留因子为

1。则机房周围辐射工作人员所受年有效剂量为1000×0.0878×10 -3×

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

55

1=0.0878mSv/a，能满足项目剂量管理限值每年 5mSv 的要求。

（

3）个人剂量检测结果

序号

姓名

性别

剂量计佩戴起始日期

个人剂量当量（

mSv）

1

陈军

男

2025.10.1

0.02

2

赵瑜

男

2025.10.1

0.02

3

赵晨晨

男

2025.10.1

0.09

4

吕继业

男

2025.10.1

0.06

5

魏盼盼

男

2025.10.1

0.09

6

王康

男

2025.10.1

0.02

7

孙芳毅

女

2025.10.1

0.02

8

陈立强

男

2025.10.1

0.02

9

郭丽敏

女

2025.10.1

0.07

10

屈天云

女

2025.10.1

0.05

11

张安度

女

2025.10.1

0.02

12

朱龙玉

女

2025.10.1

0.08

13

尚宇光

男

2025.10.1

0.11

14

张若辉

男

2025.10.1

0.14

15

邱嵘

女

2025.10.1

0.11

16

陈燕

女

2025.10.1

0.73

17

刘妹

女

2025.10.1

0.03

18

赵素颖

女

2025.10.1

0.11

19

康欢

女

2025.10.1

0.07

20

刘溪

女

2025.10.1

0.02

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

56

8.1 验收项目概况

本次验收内容及规模：

在河北医科大学第四医院拟购置

5 台医用电子直线加速器、2台血管造影用 X 射线

装置，分别布置于河北医科大学第四医院综合病房楼地下二层放疗科和二层介入中心，

用于放射诊疗与介入治疗。

5台医用电子直线加速器拟布置于医院医疗综合楼地下二层

放疗科东部直线加速器机房，放疗科位于医疗综合楼地下二层东部。直线加速器机房整

体外凸，机房下方为土层，无建筑，由于直线加速器机房高度及顶部屏蔽厚度等原因，

直线加速器机房上方地下一层除直线加速器屏蔽顶棚外均被土层覆盖，土层上方对应地

面位置为医院医疗综合楼东侧空地，

6 间直线加速器机房呈两行并排布置，其中1#～2#

直线加速器机房并排位于北部，

4#～6#直线加速器机房并排位于南部。直线加速器机房

西侧为护士站、空调机房、污洗间、电梯等，南侧、东侧、北侧、上方和下方均为土层

。直线加速器机房对应地面投影位置北距河北商贸学校男生公寓楼

(南楼)约 52m，北距

河北商贸学校综合实训楼约

52m，南距华阳公寓约 85m。2 台血管造影用 X 射线装置拟

布置于医院医疗综合楼二层介入中心血管造影用

X 射线装置机房，其中 1#血管造影用

X 射线装置机房位于介入中心西南部，2#血管造影用 X 射线装置机房位于介入中心中部

东侧。介入中心北侧为楼外空地，西侧为产

/妇科，南侧为检验科，东侧为弱电机房，楼

下为一层放射科，楼上为三层癌检区。血管造影用

X 射线装置机房北距河北商贸学校食

堂南侧

1#平房(食堂员工休息间)约 35m，北距河北商贸学校食堂南侧 2#平房(食堂员工

休息间

)约 44m，北距河北商贸学校食堂南侧 3#平房(食堂员工休息间)约50m，西北距眼

科医院宿舍约

80m，血管造影用X射线装置机房东北距河北商贸学校男生公寓楼(南楼)约

55m。建设地点与环评地点一致。本项目实际总投资6000万元，其中环保投资200万元。

企业取得了《辐射安全许可证》，证书编号：冀环辐证

[S0219]，有效期至2026年7

月

27日，活动种类和范围为：使用Ⅱ类射线装置。

经现场核查，本次验收的河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)

医用电子直线加速器及血管造影用

X 射线装置项目，其实际建设使用地点、平面布置、

屏蔽防护情况、通风方式均与环评报告表及其批复文件基本一致，环评批复血管造影用

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

57

X 射线装置4台，实际建设血管造影用 X 射线装置2台。

8.2 验收监测结论

根据检测结果，未开机作业时，场地周围剂量当量率为

0.0576~0.0822μSv/h；数字

减 影 血 管 造 影 装 置 运 行 开 机 时 周 围 各 检 测 点 位 的

X-γ 射 线 辐 射 剂 量 率 在

0.0619~0.0892μSv/h，于数字减影血管造影装置（Optima IGS Ultra）DSA1 室东屏蔽墙

体外表面

30cm 处X-γ射线辐射剂量率最大值为0.0892μSv/h，监测结果表明，符合《电

子加速器辐照装置辐射安全和防护》（

HJ979-2018）规定的关注点最高周围剂量当量率

参考控制水平不大于

2.5μSv/h要求。

根据检测结果，未开机作业时，场地周围剂量当量率为

0.032~0.0819μSv/h；电子加

速器运行开机时周围各检测点位的

X-γ射线辐射剂量率在0.0341~0.0878μSv/h，于直线加

速 器 （ 医 科 达

Axesee）加速器 5 室进出防护门西侧缝隙外表面30cm 处最大值为

0.0878μSv/h，监测结果表明，符合《电子加速器辐照装置辐射安全和防护》（HJ979-

2018）规定的关注点最高周围剂量当量率参考控制水平不大于2.5μSv/h要求。

8.3 人员年有效剂量

（

1）致职业人员年剂量

根据本验收项目中数字减影血管造影装置周围监测数据可知，本项目职业人员受到

的附加年有效剂量约为

0.0892mSv/a，满足《核医学辐射防护与安全要求》（HJZ1188-

2021）和《电子加速器辐照装置辐射安全和防护》（HJ979-2018）中辐射工作人员

20mSv/a 的剂量限值及本项目提出的5mSv/a的剂量约束值要求。

根据本验收项目中电子加速器周围监测数据可知，本项目职业人员受到的附加年有

效剂量约为

0.0878mSv/a，满足《核医学辐射防护与安全要求》（HJZ1188-2021）和《

电子加速器辐照装置辐射安全和防护》（

HJ979-2018）中辐射工作人员 20mSv/a 的剂量

限值及本项目提出的

5mSv/a的剂量约束值要求。

（

2）致公众人员年剂量

根据本验收项目中数字减影血管造影装置周围监测数据可知，本项目公众人员受到

的附加年有效剂量为

0.0446mSv/a，满足《核医学辐射防护与安全要求》（HJZ1188-

2021）和《电子加速器辐照装置辐射安全和防护》（HJ979-2018）中0.1mSv/a 的剂量约

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

58

束值要求。

根据本验收项目中电子加速器周围监测数据可知，本项目公众人员受到的附加年有

效剂量为

0.0293mSv/a，满足《核医学辐射防护与安全要求》（HJZ1188-2021）和《电

子加速器辐照装置辐射安全和防护》（

HJ979-2018）中0.1mSv/a 的剂量约束值要求。

8.4 环保落实情况

本次验收的河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)医用电子直线

加速器及血管造影用

X 射线装置落实了环境影响报告表及其批复提出的各项辐射防护措

施和要求，满足国家相关标准及辐射防护管理的规定，经现场核查，本次验收项目的各

项辐射安全防护设施均正常运行，未见异常情况。在今后的日常管理中，企业应定期组

织进行安全检查，排除隐患，发现问题及时解决，确保各项防护设施保持良好的运行状

态，避免辐射安全事故发生。

8.5 辐射安全管理情况

（

1）企业成立了“辐射安全与环境保护管理领导小组”，并明确了管理小组的职责

范围及各成员的具体职责范围。

（

2）企业已取得辐射安全许可证，具备一定的辐环境管理能力，制定了一套科学

、完整、可行的辐射安全管理制度，已制的各项制度符合企业的实际情况，满足其正常

开展核技术应用工作的需要。

（

3）本次验收项目的职业人员20人已申请过辐射安全与防护培训，新晋辐射工作

人员在取得辐射安全培训证之前，企业应加强自主培训，并对工作人员进行考核。

（

4）企业建立了职业人员健康管理档案和个人剂量管理档案，职业人员按要求定

期开展健康检查和个人剂量检测。

（

5）企业制定了辐射环境检测计划，配置了辐射检测仪器，定期组织对辐射工作

场所开展检测。

（

6）企业针对可能发生的辐射事故，制定了《辐射事故应急预案》，详细的描述

了发生事故时的处理原则和处理程序，规定事故应急处理方案及流程。本次验收项目采

取的各项辐射安全防护措施均正常运行至今未发生任何辐射安全事故。

8.6 验收综合结论

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

59

综上所述，河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)医用电子直

线加速器及血管造影用

X 射线装置落实了环境影响报告表及其批复提出的各项辐射防

护措施和要求，项目自投入调试运行以来，各项环保设施运行正常，未发生辐射安全

事故，对职业人员和公众人员的影响均满足标准限值要求。从辐射环境保护的角度分

析，本次验收项目具竣工环境保护验收的条件，建议通过竣工环境保护验收。

8.7 验收建议

企业应落实好辐射监测方案，定期对医院医疗综合楼地下二层放疗科和医院医疗

综合楼二层介入中心周围辐射剂量水平进行监测，加强辐射工作人员辐射防护意识的

培养，要求工作人员正确佩戴使用个人剂量计，按照操作规程进行正确的作业，防止

事故发生。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

60

建设项目竣工环境保护

“三同时”验收登记表

填表单位（盖章）： 河北医科大学第四医院

填表人（签字）：

项目经办人（签字）：

建设

项目

项目名称

河北医科大学第四医院医疗综合楼

(河北省癌症中心主楼)医用电子直

线加速器及血管造影用

X射线装置应用项目

项目代码

——

建设地点

石家庄市高新技术产业开发区天山

大街

189号

行业类别（分类管理名录）

核与辐射

建设性质

□新建 ☑ 改扩建□技术改造

项目厂区中心经度

/纬度

38°1′45.05″N，

114°36′16.67″E

设计生产能力

环评批复

6 台医用电子直线加速器、4台血管造影用 X 射线装置，分

别布置于河北医科大学第四医院综合病房楼地下二层放疗科和二层介入中心，用于放射诊疗与介入治疗

实际生产能力

实际购置

5台医用电子直线加速器、2台

血管造影用

X 射线装置，分别布置于河

北医科大学第四医院综合病房楼地下二层放疗科和二层介入中心，用于放射诊疗与介入治疗

环评单位

河北省众联能源环保科技有限公司

环评文件审批机关

石家庄市行政审批局

审批文号

石行审环批

[2019]37号

环评文件类型

报告表

开工日期

2024.1

竣工日期

2025.4

排污许可证申领时间

环保设施设计单位

中国中元国际工程有限公司

环保设施施工单位

居里医疗产业发展（河北）有限公司

本工程排污许可证编号

验收单位

河北医科大学第四医院

环保设施监测单位

河北辐翱检测技术有限公司

验收监测时工况

正常运行

投资总概算（万元）

6000

环保投资总概算（万元）

200

所占比例（

%）

3.3

实际总投资（万元）

6000

实际环保投资（万元）

200

所占比例（

%）

3.3

废水治理（万元）

50

废气治理（万元）

50

噪声治理（万元）

50

固体废物治理（万元）

0

绿化及生态（万元）

0

其他（万元）

100

新增废水处理设施能力

——

新增废气处理设施能力

——

年平均工作时

运营单位

河北医科大学第四医院

运营单位社会统一信用代码（或组织机

构代码）

12*开通会员可解锁*03821

验收时间

——

污 染物 排放 达标 与总 量控 制（ 工业 建设 项目 详填 ）

污染物

原有排放量

(1)

本期工程实际排放浓度

(2)

本期工程允许排放浓度

(3)

本期工程产生量

(4)

本期工程自身削减量

(5)

本期工程实际排放量

(6)

本期工程核定排放

总量

(7)

本期工程

“以新带老”削减量(8)

全厂实际排放总量

(9)

全厂核定排放总量

(10)

区域平衡替代削减量

(11)

排放增减量

(12)

废水化学需氧量氨氮石油类废气二氧化硫烟尘工业粉尘氮氧化物工业固体废物与项目有关的其他特征污染物

DSA1 室东屏蔽墙体外表面30cm 处

0.0892μSv/h

2.5μSv/h

注：

1、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少。2、(12)=(6)-(8)-(11)，（9）= (4)-(5)-(8)- (11) +（1）。3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污

染物排放浓度

——毫克/升。

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

61

附图

1地理位置图

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

62

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

63

附图

3医疗综合楼地下二层平面布置图

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

64

附图

4医疗综合楼二层平面布置图

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

65

(10MV)

(6MV)

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

66

(10MV)

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

67

附图

6血管造影用X射线装置机房平面布置图

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

68

附图

7直线加速器机房通风系统设计图

(10MV

)

(6MV

)

(6MV

)

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

69

附图8 验收现场照片

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

70

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

71

医用电子直线加速器及血管造影用X射线装置应用项目（阶段性）竣工环境保护验收监测报告表

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

101

102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

116

117

118

119

120

121

122

123

124

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138

139

140

141

142

143

144

145

146

147

148

149

150

151

152

153

154

155

156

157

158

河北医科大学第四医院

辐射安全与防护管理基本制度

159

一、编制依据

（1）《中华人民共和国环境保护法》（2）《中华人民共和国放射性污染防治法》（3）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（4）《放射性废物安全管理条例》（5）《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（6）《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（7）《放射性固体废物贮存和处置许可管理办法》（8）《河北省辐射污染防治条例》

本制度编制依据采用国内公开发布的最新版法律、法规及规章制度，

但不限于以上内容。

二、核技术利用单位辐射安全与防护管理制度

核技术利用单位对本单位放射性同位素和射线装置的安全与防护负

有主体责任，法定代表人是本单位负责人辐射安全与防护第一责任人。核技术利用单位要密切结合自身实际，确定本单位总体和年度辐射安全与防护管理目标，在此基础上建立健全本单位辐射安全与防护管理制度。

河北医科大学第四医院

辐射安全与防护管理机构制度

为贯彻落实《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位

素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全和防

护管理办法》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的有关

规定，切实履行核技术利用单位对放射性同位素和射线装置安全与防护

主体责任，保证放射性同位素和射线装置安全管理所需的人力和物力、

设施和设备以及完善的管理规章制度,加强放射源、放射性药品等放射性

物质的使用防护和安全管理工作，防止放射事故的发生，在放射性同位

素和射线装置安全管理中做到分工与责任明确，确保辐射安全管理全过

程中的绝对控制,特制定本规章制度。

一、 管理机构

成立辐射安全与防护管理领导机构,机构名称为河北医科大学第四医

院辐射安全与防护管理领导小组。

河北医科大学第四医院 院长

主管副院长

保卫处

核医学

CT室

放疗科

妇瘤科

放射科

输血科

口腔科

预防保健处

设备处

二.管理职责

1.核技术利用单位法人是本单位辐射安全管理的第一责任人，全面

负责辐射安全管理工作。

2. 保健处在主管副院长的领导下确定本单位总体和年度辐射安全与

防护管理目标，建立健全本单位辐射安全与防护管理工作。

3.保健处配备专门的辐射安全与防护工作人员，负责以下工作：

1）负责组织本单位辐射工作人员放射防护知识、法律法规的培训。

2）负责射线装置，放射源、放射性同位素等放射性物质的安全管理

工作。对与射线装置及放射性同位素相关的建设项目进行环境影响评价

及竣工环境保护验收。

3）负责放射诊疗、放射防护等有关规章制度、法律法规实施、落实

和监督管理，负责《辐射安全许可证》和《放射诊疗许可证》的申领和

变更。采取有效措施使本单位的放射防护、放射性物质的安全管理工作，

符合有关规定和标准

4）负责对放射工作人员进行剂量计监测，定期进行健康查体。

5）及时解决各种辐射突发事件（放射源丢失、被盗、失控，或者放

射性同位素和射线装置失控导致人员的照射），并向生态环境部门、公

安部门和卫健主管部汇报。

4.各科室主任为辐射安全与防护管理第一责任人，在各自职责范围

内负责监督检查射线装置、放射性物质的安全使用、保管、处置等项工

作，发现问题及时汇报。

三、严格执行各项规章制度

（一）辐射安全与防护管理领导小组定期组织本单位放射工作人员

学习国家和省内有关法律、法规和标准。加强管理，及时消除事故隐患。

（二）从事辐射工作人员要及时参加有关部门组织的射线装置和放

射性物质知识的学习和教育，掌握辐射防护和放射性基本知识；具体从

事辐射的工作人员经有关部门考核合格后方可上岗工作。

（三）放射源、放射性药品等放射性物质做到24 小时专人看管。

（四）放射性物质使用、存放场所要采取有效的防火、防盗、防泄

漏的安全措施，实行双人双锁，严格登记。发现放射源丢失、被盗立即

向环保、公安部门和卫健主管部门报告，不得迟报、瞒报。

四、工作内容

（一）从事辐射管理专职人员每三个月对放射工作人员进行剂量计

监测，建立个人剂量档案，并按规定交纳监测费。单位建立并终生保存

个人剂量监测档案。从事辐射工作人员调动时，个人剂量档案应随其转

给调入单位，并长期保存。

（二）每年对从事辐射工作人员进行健康查体，对需要复查的要及

时进行复查，建立职业健康档案，并终生保存。

（三）定期对从事辐射工作人员进行放射防护知识、法律法规的培

训，并建立培训档案。

（四）医院定期对放射诊疗工作场所进行防护监测，保证辐射水平

符合标准。

（五）定期检查科室放射诊疗管理法律、法规，规章制度等制度的

落实情况，检查个人剂量计的佩戴情况﹑设备检修维护记录﹑交接班记

录﹑日常巡检记录等，保证放射诊疗的医疗质量和医疗安全。

附件：

组 长：院 长 赵宗茂 （ 86095283）

副组长：副院长 田子强

（86095668）

保健处处长 刘春玉（86095238）

成员：保卫处处长 姚 川（86095222）核医学科主任赵新明（86095701）

放射科主任杨光（86095692）放疗科主任王军（86095657），

妇瘤科主任樊晓妹（86095661）输血科主任赵学涛（86095247），

CT室主任 王琦（86095692），口腔科主任陈中（86095682）

保卫处副处长吕冬霜（66696222） 核医学科副主任王建方

（66696249），核医学科副主任张敬勉 （86095700）

放射科技师长李博（86095379）放射科技师长殷风华（66696379）

放疗科主任迟子峰（86095431），放疗科副主任张若辉

（66695431），妇瘤科金鸽（86095339），CT室主任 许茜

（66695692），CT室技师长杜煜（86095692） CT室技师长戴丽娟

（66696243）

设备处处长檀紫瑞（86095276）

保健处专职管理人员

张英梅

许虹（86095238）。

2025.3

河北医科大学第四医院

辐射工作人员培训/再培训管理制度

辐射安全培训是整个辐射安全实施计划不可缺少的一部分。核技

术利用单位必须对从事辐射工作的人员进行必要的辐射培训和再培训，

并经考核合格后由有资格单位发给相应的培训合格证书。依据《放射性

同位素与射线装置安全和防护条例》﹑《放射工作人员职业健康管理办

法》﹑《关于规范核技术利用领域辐射安全关键岗位从业人员管理的通

知》和《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》

等法律法规，为保证工作人员﹑受检者与患者以及公众的安全，确保电

离辐射的医学应用获取最佳效益，特制订以下培训制度/再培训管理制度。

一﹑培训目的

1.从事辐射工作的人员要了解本岗位工作中的辐射安全问题和潜在

危险，并对其树立正确的态度；

2.了解有关辐射安全法规以及与本岗位有关的辐射安全规程；

3.了解与掌握减少受照剂量的原理和方法，以及有关防护用品、辐

射检测仪器的正确使用方法；

4.促进工作人员提高技术熟练程度，避免一切不必要的附加照射；

5.了解与掌握在操作中避免或减少事故发生或减轻事故后果的原理

和方法，懂得有关辐射事故应急的必要对策。

二﹑责任部门及相应职责

1.医院预防保健处总体负责辐射培训和再培训工作。主要负责本院

从事辐射安全与防护管理人员的培训工作； 负责制定全院再培训年度工

作计划；负责从事辐射安全与防护具体工作人员培训合格证考核；负责

建立培训档案（一人一档）；负责对全院有关从事辐射安全与防护工作

部门进行监督检查，并纳入考勤制度。

2.放射科、CT 室、输血科、口腔科、放疗科、妇瘤科、核医学科等

与辐射有关的科室以及保卫处负责本部门从事辐射工作和辐射安全与防

护管理人员培训和再培训工作；负责制定本部门培训、再培训年度工作

计划；负责建立培训、再培训档案（一人一档）。负责培训、再培训档

案每年 11 月向预防保健处报备存档。

三﹑培训、再培训人员范围及学时要求

凡从事电离辐射医学应用工作的一切人员及组织机构内所有管理人

员均为辐射培训和再培训对象。再培训每人不少于 20 学时/年。监督管

理人员无需取得培训合格证书。

四﹑辐射防护培训的基本内容

1.对电离辐射医学应用的正确认识，掌握辐射防护基本原则；

2.了解有关辐射防护法规和标准的主要内容；

3.了解掌握减少工作人员和受检者所受照射剂量的原理和方法；

4.了解掌握有关防护设施与防护用品的正确使用方法；

5.了解可能发生的异常照射及其应急措施；

6.仪器操作规程、仪器维护；

7.网上培训可参照国家核技术利用辐射安全与防护培训平台

（http://fushe.mee.gov.cn/）和辐射安全培训微信公众号（“辐射安

全培训”）发布的内容。

五、考核方式

1.放射治疗、核医学科以及介入放射的工作人员参加全国统一考核，

采用闭卷，计算机考试方式，考试合格者取得核技术利用辐射安全与防

护考核成绩报告单，全国有效，有效期 5 年。

2.操作Ⅲ类射线装置的工作人员由医院保健处自行组织考核并对考

核试题归档。将试卷原件、考核成绩、考核时间、监考人以及联系方式

留档备查，档案保存时间不低于 10 年。

Ⅲ类射线装置考核存档表

序号

姓名

身份证号

工作单位

部门

考核时间

考核成绩

电话

1

2

河北医科大学第四医院

辐射安全与防护保卫制度

1.编制目的

大量的辐射事故分析表明，人为因素的责任事故占绝大部分，

而管理不善是其中的主要原因。核技术利用单位的法人代表是放射性

同位素和射线装置安全管理的第一责任人，负有全面的安全责任。要

建立放射性同位素和射线装置安全保卫制度，在管理中做到分工与责

任明确，确保放射性同位素和射线装置始终处于受控状态， 防止丢失、

被盗和损坏。

2.内容要点

按照《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与

射线装置安全许可管理办法》的有关规定，明确提出核技术利用单位

应制定安全保卫制度，并提出实体保卫要求。根据《剧毒化学品、放射

源存放场所治安防范要求》的要求，核技术利用单位应根据各单位从事

放射性作业类别及源项，采取相应级别的实体保卫措施。

(1) 明确安全保卫的管理部门及部门职责， 安全保卫值班室应

24h 有专人值守；医院主要出入口，放射诊疗科室及放射性同位素、放

射源转运区均已安装视频监控，并设有报警装置，终端设在医院监控中

心，可24小时监控，保证安全。

妇瘤科放射源还纳入石家庄市生态环境局开展的放射源实时在线监

控管理。

（2）核技术利用单位应明确本单位的安全风险等级，按照《剧毒

化学品、放射源存放场所治安防范要求》中规定：我院核医学科属于

乙级工作场所，使用校准用 V 类放射源，属于二 级风险等级；输血科、

妇瘤科后装治疗室使用

II、III 类放射源，属于三级风险等级，根据确定

的风险等级参照标准设定人力防范

(安全保卫人员巡逻制度）、实体防范

（场所射线屏蔽）和技术防范措施（门禁系统和视频监控）；要做好放

射源、放射性核素存放场所的防水、防渗漏、防辐射及防火、防盗等安全

措施。一是工作人员离开后场所电源要关闭，不在放射源存放场所使用大

功率电器；二是场所地面要使用地板革等防水材料；三是场所要远离水源；

四是实行双人双锁制度，并在放射源操作场所安装视频监控，保证放射源

安全。

（3）保卫处值班室24小时值班，安保人员对放射诊疗场所进行

巡检，需填写值班记录（见附件）；

( 4) 安全保卫人员交接班需进行交接记录，应每天使用、检查技术

防范系统（技术防范系统出现停电，设备失灵等故障后，应在

18h 内恢

复功能，维修期间应启动应急预案，存放场所（部位）所属科室应在

24h 内报保卫处；超出 18h 不能回复功能的，应报告所在地公安机关）。

( 5 ) 根 据 标准 要 求 应 在放 射 诊 疗 场所 安 装 视频监控装置，视频

监控储存时间不少于 30 天 (另有规定的，从其规定) 。

（6）不可抗拒的情况下采取的措施：如遇地震﹑失火﹑洪水等发

生，加强人工巡察，拉警戒线，及时转移放射源或放射性同位素到安全

场所。

2025.3

附件：

河北医科大学第四医院 保卫处值班记录

值班时间

月

日 星期

时至

日

时

天气

值班员

情

况

处理结果

河北医科大学第四医院

放射性同位素和射线装置操作规程

为了加强对放射性同位素与射线装置的设备安全管理， 提高人

员的操作技能，规范核技术利用单位生产、使用放射性同位素与射线装

置安全操作规程内容，使其更标准化、规范化、制度化，在实际工作中

更具有实用性、针对性、可操作性，特制订该制度，从而有效保障核技

术利用单位工作人员的健康与安全，保护环境。

1、放射工作人员必须持上级卫生行政部门颁发的《放射工作人员证》

和生态环境部门组织的《辐射安全与防护知识培训与考核》合格证书上

岗。未经培训，或未取得合格证书人员不得上岗。

2、佩戴统一的个人剂量计上岗。介入放射操作还需在铅围裙外面衣

领上另外佩戴一个剂量计。进入放射治疗等强辐射工作场所时，除佩戴

常规个人剂量计外，还应当携带报警式剂量仪。

3、工作程序

/操作规程：根据科室使用的放射性同位素与射线装置

情况，明确具体的操作流程（科室制定）。一般分为操作前的准备、操

作过程中的操作工艺及注意事项、操作后的处理等相关内容。开机前检

查机房情况，无异常后方可开机。严格执行各种设备的操作规程，经常

检查全科机器运转情况，发现问题及时处理，杜绝医疗事故的发

生。 （注：操作规程中应明确设备交接性能情况登记）。

4、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行检查、治疗时应严格掌握

适应症，科学、合理地选择和使用曝光条件。医疗照射时，应当遵守医

疗照射正当化和放射防护最优化的原则，有明确的医疗目的，严格控制

受照剂量，使一切必要的照射保持在合理的并可达到的最低水平。

5、严格执行放射性药品的采购、登记、使用、核对、保管和注销制

度，违者严肃处理。体内放射性药品一律放于放射性药品专用储藏室内，

并安装视频监控系统进行安全保管；

6、实施检查时应当遵守下列规定：

1）严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料

管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射；

2）不得将X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童的常规检查项目；

3）对育龄妇女腹部或骨盆进行X射线检查前，应问明是否怀孕；非

特殊需要，不得进行下腹部放射影像检查；

4）实施X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患

者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。

5）对临近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，并事先告知患者

和受检者辐射对健康的影响。

6）对特殊人群（婴幼儿、孕妇、育龄妇女）进行X射线检查应慎重

进行，应事先告知放射线可能产生的危害，征得患者或家属的同意后进

行放射检查和治疗，并在检查和治疗中对性腺、甲状腺等重要器官及胎

儿进行保护 ，儿童受检者要采取固定措施，受检者与患者均应注意非检

查部位的防护。

7）在X线检查过程中应对受检者和患者进行全程监控，有效防止发

生各种意外情况。

8）X线机房外应张贴电离辐射警示标志，受检者注意事项，并安装

工作状态指示灯。

9）配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括

个人剂量报警仪﹑辐射检测仪等仪器。核医学科配备表面污染仪。

10）放射性核素药物有专人领取和保管；到货后迅速取回，及时登

记，妥善保存，防止丢失或变性； 涉及注射放射性药物时应严格执行三

查七对制度，防止发生差错。

7、无关人员不得进入正在工作的环境，对必须有陪护检查的危重患

者，应事先将放射线可能产生的危害告知陪护人员，并对陪护人员给予

防护射线的教育和采取相应的保护措施。

8、放射性同位素与射线装置使用场所有防止误操作、防止工作人员

和公众受到意外照射的安全措施。工作期间，工作人员应注意各通道铅

门的关闭，严防辐射外溢。

2025.3

河北医科大学第四医院

放射性同位素和射线装置设备设施检修维护制度

为认真贯彻执行我国现行法律、法规，做好放射性同位素与射线装

置及配套的辐射安全与防护设施的检修、维护工作，贯彻“预防为主”

和“维护与计划检修相结合”的原则，确保配套设备材料的正常安全使

用，做到正确使用、精心维护，使设备处于良好状态，以保证设备的长

周期、安全稳定运转，保障放射性同位素与射线装置应用所配套的辐射

安全与防护设施安全性能的有效性，加强核技术利用单位设备设施的检

修、维护、保养的管理，规范核技术利用单位设备设施检修、维护、保

养工作，使其能提升辐射工作场所的本质安全性。保障职业工作人员和

公众的辐射安全，进一步提升放射性作业的本质安全度。

一﹑ 适用范围:适用于我院放射诊疗设备，以及适用于从事相应辐

射工作配备的辐射监测仪器设备、个人剂量报警仪、铅衣、铅手套、铅

围裙等个人防护用品；工作场所设置电离辐射标志和警告标志，并配备

与从事的核技术利用活动相关的安全联锁、报警装置与状态指示灯、屏

蔽门、屏蔽帘等辐射安全与防护设施。

二﹑责任部门及职责： 责任主管部门为医院设备处负责管理，科

室负责协同做好工作。由厂家或第三方公司负责每年定期对设备进行

维修维护，每年定期保养，各科室做好保养记录。

三﹑内容要点：主要包括设备设施的日常检修维护、定期检修维

护、检修维护计划等相关内容。每年定期保养和调整，设备处于完

好状态，并做好记录。(要求有维修保养记录、设备检测数据的存

屏文件等）。

放射科 万元以上医疗设备日常维修保养记录使用科室 放射科使用日期设备名称

型 号

生产日期

生产厂家

使用年限

设备编号

经营许可证号

产品注册证号

固定资产编号

维修电话

维护保养责任人

设备管理人

日常维护记录

年

月

每周维护记录

年 月

日期

重启设备

时间校准

故障记录

签字

日常维护保养人员职责：1.由每日在岗工作人员负责日常维护保养工作，并记录。2.查看：电源指示、设备完整性、控制系统和打印工作站及网络通讯状态。3.观察、调整室内温度（20-25度）、相对湿度（30-70%）（非冷凝），并记录度数。4.每日上岗前进行设备间卫生清洁。

月

设备运行

情况

正常

√

故障

×

保养内容

（已做

√ 未做× 并写明原因）

故障情况

处理结果

签字

表面清洁

设备运行

情况

配套设施

情况

1

2

3

4

5

6

5.每日清理设备存储空间，保持20%以上空间。病人目录下清除远期信息，删除前核对PACS网络是够信息完整，是否已经打印照片。维护保养责任人职责：1.每周进行一次全面维护保养。2.每周重新引导一次设备。3. 每周进行一次时间校准。计算机系统时间校准。4. 发生故障时及时处理并报设备管理人员和技师长，并作记录。5. 督促实施日常维护保养。厂家工程师每年四次校准、维保。

核医学科

核医学科SPECT/CT每日质控记录表

日期

开机自检

正常

能峰偏移

有/无

均匀度

正常

球管预热

正常

安全监视、警

示标识完好

检查室温

湿度正常

记录人

核医学科辐射安全与防护设备维护检修表

设备名称：

型 号 ( 参 数 ) ：

场所位置：

购置时间：

时间 维护保养原因 维护保养内容 维护保养结果 是/否更换 维护人签字 负责人签字

河北医科大学第四医院

放射性同位素和射线装置监测方案

目的：为贯彻《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共

和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国核安全法》等 现行法

律法规的要求，规范核技术利用单位从事自行监测和委托监测的行为，

掌握核技术利用场所辐射环境监测数据的变化情况，为辐射环境水平

及人员剂量提供评价依据，在评判辐射突发事件/事故对公众和环境影

响提供对比参考依据。

一﹑保证放射诊疗设备科室设施正常运行和辐射 水平符合有关规

定和标准，保障社会公众利益， 保护工作人员健康，防止放射性

危害。

二﹑适用范围： 根据放射诊疗科室从事放射性作业， 包 括个人

剂量监测、工作场所监测，年度检测。

三﹑责任部门及职责：监测主管部门由医院保健处负责联系管理，

科室做好配合工作。

四﹑监测的具体要求：

1）个人剂量监测： 所有接触或直接开展放射性作业科室工作人

员均应开展个人剂量监测，由保健处负责，监测频次1次/3月。

2） 工作场所日常监测：放射诊疗科室制定自主监测方案，给出监

测点位、监测频次、监测内容、监测仪器等相关信息，明确监测距离与

位置的要求，并按照痕迹化管理要求进行存档（一场所一档）。

河北医科大学第四医院

档案管理制度

1.编制目的

根据《中华人民共和国环境保护法》以及相关环保法律法规，为了

规范我院预防保健处核技术利用档案管理工作，加强对档案管理的收集、

整理，有效地保护和利用档案，结合自身情况开展档案管理工作，完善

档案管理，特制定本规章制度。

2.归档内容

按照我国现行法律法规及标准规范的要求，保健处需开展档案管理

工作内容主要分为以下部分：

（

1）辐射安全许可证、环境影响评价及竣工环境保护验收档案

—辐射安全许可证（正本和副本）；

—建设项目环境影响评价材料及审批文件；

—建设项目竣工环境保护验收材料及专家意见。

（

2）放射性同位素进出口/转让/转移档案

—放射性同位素转让审批和备案档案。

（

3）监测管理档案

—工作区域和环境辐射水平测量档案；

—辐射工作人员个人剂量监测记录；

—职业健康监护档案。

（

4）人员管理档案

—人员上岗前培训/再培训档案

（

5）辐射事故/事件管理档案

河北医科大学第四医院

辐射事故应急预案

一、总则

根据国家《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及《放射诊

疗管理规定》的要求，为有效预防、及时控制和消除辐射事故所致的危

害，加强医院射线装置的安全监测和控制等管理工作，科学有序高效应

对辐射突发事件/事故，保障人民群众 生命财产安全和环境安全，保障

放射诊疗工作人员、受检者以及装置周围人员的健康安全，做好辐射事

件/事故应急准备和响 应工作，本着“以人为本、预防为主、统一领

导、分类管理、 属地为主、分级响应、专兼结合、充分利用现有资源”

的原则， 确 保在发生辐射事故或者可能引发辐射事故的运行故障时，

依据本应急预案做出正确判断， 确认辐射事故等级，及时采 取必要和

适当的响应行动，并按照相关规定向生态环境主管部门、公安部门、

卫健主管部门报告。特制定本应急预案。

二、范围

本预案适用于在本医院辐射工作场所内（使用Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅴ类放

射源，Ⅱ类、Ⅲ类射线装置，乙级、丙级非密封放射性物质工作场）潜

在的事故或紧急情况下，可能发生的造成人员及设备设施事故的应急准

备与响应控制工作。

《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号）

第四十条 根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，

从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射

事故和一般辐射事故四个等级。1.特别重大辐射事故，是指一类、二类

放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同

位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡。2.重大辐射事故，

是指一类、二类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装

置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重

度放射病、局部器官残疾。3.较大辐射事故，是指三类放射源丢失、被

盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急

性重度放射病、局部器官残疾。4.一般辐射事故，是指四类、五类放射

源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到

超过年剂量限值的照射。

三、程序说明

(一)组织机构

成立医院辐射事件应急处理领导小组，组织、开展辐射事件的应急

处理救援工作，领导小组组成如下：

组 长:姓名：田子强 职务：副院长

电话：*开通会员可解锁*

副组长:姓名：刘春玉 职务：保健处长

电话：*开通会员可解锁*

姓名：姚 川 职务：保卫处长

电话：*开通会员可解锁*

成 员:姓名：王 军 职务：放疗科主任 电话： *开通会员可解锁*

姓名：迟子峰 职务：放疗科副主任 电话：*开通会员可解锁*

姓名：杨 光 职务：放射科主任

电话：*开通会员可解锁*

姓名：李 博 职务：放射科技师长 电话：*开通会员可解锁*

姓名：王 琦 职务： CT室主任

电话：*开通会员可解锁*

姓名：杜 煜 职务：CT室技师长

电话：*开通会员可解锁*

姓名：樊晓妹 职务：妇瘤科主任

电话： *开通会员可解锁*

姓名：赵新明 职务：核医学科主任 电话：*开通会员可解锁*

姓名：王建方 职务：核医学科副主任 电话：*开通会员可解锁*

姓名：张英梅 职务 ：保健处放射管理专职人员 电话：

*开通会员可解锁*

姓名：许 虹 职务：保健处放射管理专职人员 电话：

*开通会员可解锁*

主要职责：监督检查辐射安全工作，防止辐射事故的发生；针对防

范措施失效和未落实防范措施的单位提出整改意见；对已发生辐射事故

的现场进行组织协调、安排救助，并向辐射工作人员与公众通报；负责

向上级行政主管部门报告辐射事故发生和应急救援情况，负责恢复正常

秩序、稳定受照人员情绪等方面的工作。

(二)应急处置程序

本单位一旦发生辐射事故，首先应立即切断设备电源，防止事故继

续发生和蔓延而扩大危害范围，事故单位应当迅速安排受照射人员接受

医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理

措施。并在第一时间向本单位医院辐射事件应急处理领导小组报告，同

时启动应急处理预案，具体程序如下：

1、迅速报告

发生事故的科室必须立即将发生事故的性质、时间、地点、科室名

称、联系人、电话等报告给放辐射故应急领导小组办公室，办公室立即

将情况向辐射事故应急领导指挥中心汇报，并做好准备。

2、现场控制

现场处置小组接到事故发生报告后，立即赶赴现场，增加人员巡检，

专人值班，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全，最大限度控

制事态发展；保卫科负责现场警戒，划定紧急隔离区，不让无关人员进

入，保护好现场。

1）工作场所发生放射性同位素污染事故时，应当：（1）立即撤离有

关工作人员，封锁现场；切断一切可能扩大污染范围的环节，迅速开展

检测，严防对食物、畜禽及水源污染。（2）对可能受放射性核素污染或

放射损伤的人员，立即采取暂时隔离和应急救援措施，在采取有效个人

安全防护措施的情况下组织人员彻底清除污染并根据需要实施其他医学

救治及处理措施；（3）迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和

污染程度；（4）污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。

2）发生放射源丢失、被盗事故时，事故单位应当保护好现场并认真

配合生态环境主管部门、公安部门、卫健主管部门进行调查、侦破。

3、启动应急系统

辐射事故应急指挥中心接到现场报告后，立即启动应急处理预案，

指挥其他各应急小组迅速赶赴现场，开展工作；后勤保障组同时进行物

资准备。

4、现场报告

发生辐射事故时，本医院将在2小时内填写《辐射事故初始报告表》，

向当地生态环境主管部门、公安部门、卫健主管部门报告。

辐射事故的报告将分为初始报告、后续报告和最终总结报告3类进行

报告。报告采用适当方式，避免在当地群众中造成不利影响。

初始报告从发现事件起1小时内上报。初始报告用电话直接报告，主

要内容包括：辐射事故的类型，发生事故的时间、地点，发生事故的设

备，人员受辐射照射等初步情况。

后续报告在查清有关基本情况后适时上报。后续报告采用书面报告

（传真），主要内容包括：在初始报告的基础上，报告辐射事故的确切

数据，事故原因、采取的应急措施和效果，人员受照情况和医学处理情

况，事故经验教训、社会影响，参加应急响应部门的工作情况，需开展

的善后工作等。

最终总结报告在完成善后工作后两周内上报。最终总结报告采用书

面报告（传真），主要内容包括：突发辐射事故基本情况、损失赔偿情

况，受照剂量估算和健康评价，事故后果评估等。

5、应急终止后

应急终止后，辐射事故应急领导小组办公室还应执行下列行动：

(1)评价所有的应急工作日志、记录、书面信息等；

(2)评价造成应急状态的事故，指导有关部门查出原因，防止类似事

故的重复出现；

(3)评价应急期间所采取的一切行动；书写总结评估报告。

(4)根据实践经验，及时对应急预案及相关实施程序进行修订；

(5)指导事故发生相关部门开展辐射性知识及法律法规的宣传教育，

维护社会的稳定。

不可抗拒的情况下采取的措施：如遇地震﹑失火﹑洪水等自然灾害

的发生，加强人工巡察，拉警戒线，及时转移放射源或放射性同位素到

安全场所。

四、辐射事故应急培训

辐射防护管理机构要定期组织开展辐射事故的应急培训，对放射应

急技术人员和管理人员进行国家有关法规和应急专业知识培训和继续教

育，提高应急技能。

五、辐射事故应急演练

辐射防护管理机构要定期组织开展院内的辐射事件应急演练，要有

图片和影像资料留档，同时积极参加上级主管部门举办的辐射事件应急

演练。

六、应急准备

为了保证辐射事故应急工作的有效进行，辐射防护管理领导小组要

做好事故应急的人员、物资的准备工作，主要包括以下内容：

1、辐射事故应急工作基本任务是减少危害、保护公众、保护环境。

2、有关科室要做好辐射事故应急准备和应急响应的详细方案。放射

性操作区域应展示简明的应急救援措施，并指定该区域的防护负责人。

操作区应备有药品和设备。现场急救应根据污染和危险情况而定。。

3、准备必要的应急设施、设备和相互之间快速可靠的通讯联络系统。

4、准备辐射监测系统、防护器材、药械和其他物资，用于辐射事故

应急工作的设施、设备和通讯联络系统、辐射监测系统以及防护器材、

药械等，应当处于良好状态。

5、定期对职工进行辐射安全与防护事故应急知识的专门教育，对辐

射事故应急工作人员进行培训，适时组织进行辐射事故应急演习。

附：事故应急电话

河北医科大学第四医院预防保健处：*开通会员可解锁*

河北医科大学第四医院保卫处：*开通会员可解锁*

高新区生态环境局：*开通会员可解锁* 85099835

石家庄市生态环境局：*开通会员可解锁*

河北省生态环境厅：*开通会员可解锁*

河北省卫生健康委员会：*开通会员可解锁*

公安报警电话：110

2025.3

河北医科大学第四医院

核医学辐射损伤处置规范及流程

一、辐射损伤应急救援应遵循以下原则：

（一）迅速报告原则

（二）主动抢救原则；

（三）生命第一的原则；

（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；

（五）保护现场，收集证据的原则。

（六）损伤人员的医学处理原则

医学处理的首要任务是将受照或可能受照的人员进行分类。分类的

主要依据是估计的辐射损伤程度及所需的医疗类型和水平。一般可将受

照人员分成三类。

第一类，是受到大剂量照射或可能受到大剂量照射的人员。这类人

员若有危及生命的损伤症状，如创伤、外伤、出血、休克、烧伤和（或）

化学污染，应进行紧急医学处理，还应同时进行特殊检查(如血细胞计数、

细胞遗传学检查和HLA配型取血样)，以便估计损伤程度和提供最初的治

疗依据。若条件许可，应尽快在现场进行必要的检查。

第二类，是可能已经受到外照射的人员、有体表或体内污染的人员

或怀疑受到某种剂量水平的照射而需要进行一定等级医学处理的人员。

对这类人员，需预先制定行动计划，并应在事故医学处理中心进行再分

类。可把这些受伤人员再分成三个亚类，即全身受照者、身体局部受照

者和受放射性核素污染者。同时应确定可供利用的地区级和（或）国家

级医疗设施。照后一段时间，多数受照者可由内科医师处理，以便进行

适当的检查和随访。这些基本检查应按我国放射性疾病诊断标准进行。

对损伤严重程度的进一步分类应主要根据临床和生物学指标。

第三类，是可能只受到低剂量照射而无其它损伤的人员，对这类人员

应作为门诊病人登记，并定期进行观察。

二、辐射损伤事故发生后，应立即执行以下程序：

（一）当事人应立即通知事故工作场所的工作人员离开照射场所，并立

即电话报告医务处或总值班；

（二）医务处或总值班应立即向应急领导小组报告，并根据指示通知领

导小组相关成员及应急救治专家组成员到场；

（三）医务处或总值班报告应急领导小组后，应先行赶赴现场，组织人

员封锁事故区域，防止事故扩大，同时应做好辐射事故涉及人员的信息

登记；

（四）领导小组到场后，应首先了解事故情况，并向上级卫生行政部门、

疾控中心、市环保部门报告事故情况，并根据情况请派专家到场调查处

理；

（五）领导小组应以救治伤者生命为第一要素，保持抢救工作紧张有序

进行；

（六）医院划定区域，对接受过量辐射照射者集中诊治、集中观察，对

病情危重者收ICU抢救；

（七）应急医疗物资、药品应向诊疗区域集中，设备处、药剂科应重点

保障相关应急医疗物资、药品的供应；

（八）相关部门人员到场后，应由领导小组（副）组长陪同并协助事故

调查处理工作。

事故处理必须在单位负责人的领导下在有经验的工作人员和卫生防

护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区。

三、治疗

立即脱离辐射源或污染区，防止被照皮肤再次受到照射，疑有放射

性核素污染时应及时洗消去污，对危及生命的损害（如休克、外伤和大

出血）应首先给以抢救处理。

红斑和干性脱皮可对症治疗。其原则是保护局部，避免皮肤受刺激

和再损伤。可用具有清凉作用的粉剂、油剂外用。用含有氢化考地松的

洗剂或喷雾剂，可减轻伴有水肿的严重红斑症状。对湿性脱皮的治疗，

每天用敷料包裹和用抗菌溶液清洗是有效的，也可使用抗生素软膏。

对于溃疡，建议将患肢在无菌环境中隔离，或每天用敷料包裹以及

用抗菌溶液清洗溃疡。可能需要止痛药，慎用镇痛作用较强的吗啡类药

物。在确定或怀疑有继发感染的情况下，应考虑局部或全身的抗生素治

疗。

对于坏死，只有外科治疗是有效的。早期外科处理（照后30～35天）

包括对深部坏死组织的切除以及切除后的皮肤或其它组织的移植。外科

手术的范围、时机和类型应根据每个病人的病情确定。皮肤移植只有当

基底血管稳定后才可进行，否则应做肌皮瓣或蒂皮瓣移植。当出现不可

逆转的改变，需要切除溃疡、坏死组织或截肢时,手术治疗都是正当的。

几乎所有局部γ线照射超过20～25Gy的病人，外科治疗可能都是需

要的，因为在这种情况下，自然恢复是不可能的。即使在表皮生成后，

伤口也不能愈合，因为在较高剂量区可能出现继发性溃疡。当临床上发

生不可逆转的病变时，把实施这种方法的必要性向病人解释后要尽快手

术。手术切除的指征包括基底组织的严重破坏，即血管损伤、难以消除

的疼痛和不可控制的感染等。

四、各种事故处理以后，领导小组应组织有关人员进行讨论，分析事故

发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。

辐射事故应急领导小组名单

姓 名

应急职务

所在部门

部门职务

联系方式

田子强

组长

院办室

副院长

*开通会员可解锁*

姚川

副组长

保卫处

处长

*开通会员可解锁*

刘春玉

副组长

预防保健处

处长

*开通会员可解锁*

赵学涛

副组长

输血科

主任

*开通会员可解锁*

牛书怀

副组长

妇瘤科

主任

*开通会员可解锁*

赵新明

副组长

核医学科

主任

*开通会员可解锁*

辐射事故初始报告表

事故单位名称

(公章)

法定代表人

地 址

邮 编

电 话

传 真

联系人

许可证号

许可证审批机关

事

故

发生时间

事故发生地点

事类

故型

□人员受照

□人员污染 受照人数：

受污染人数：

□丢失 □被盗

□失控 事故源数量：

□放射性污染

污染面积(m2 )：

序号

号

事故源核

素名称

出厂活度

(Bq)

出厂日期

放射源编码

事故时活度

(Bq)

非密封放射性物质

状态(固/液态)

序号

号

射线装置

名称

型号

生产厂家

设备编号

所在场所

主要参数

事故经过

情况

报告人签字

报告时间

年

月

日

时

分

注： 射线装置的“主要参数”是指 X 射线机的电流(mA) 和电压(kV) 、加速器线束能量等

主要性能参数。

辐射事故后续报告表

事故单位

名

称

地

址

许可证号

许可证审批机关

事故发生时间

事故报告时间

事故发生地点

事故类型

□人员受照

受照人数

□人员污染 受污染人数

□丢失 □被盗 □失控

事故源数量

□放射性污染

污染面积(m2 )

序号

事故源核

素名称

出厂活度

(Bq)

出厂日期

放射源编码

事故时活度

(Bq)

非密封放射性物质

状态(固/液态)

序号

射线装置

名称

型号

生产厂家

设备编号

所在场所

主要参数

事故级别

□一般辐射事故 □较大辐射事故 □重大辐射事故 □特别重大辐射事故

事故经过

和处理情况

事故发生地

生态环境部门

联系人：

(公章)

电话：

传真：

注： 射线装置的“主要参数”是指 X 射线机的电流(mA) 和电压(kV) 、加速器线束能量等 主要性

能参数。