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一、 * 采购人名称: 池州市人民医院
二、 * 履约供应商名称: 池州派凡特家具销售有限公司
三、 * 采购项目编号: ***
四、 * 合同编号: ***
五、 * 验收单位: 池州市人民医院
六、 * 验收日期: ***年***月***日
七、 * 验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准规格型号技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 逐鹿中原 逐鹿中原休闲椅子BY***阅览椅接待椅(规格款式可选)塑料椅 | 4 | ***.0 | 逐鹿中原B Y*** | 验收通过 | |
| 2 | 逐鹿中原 逐鹿中原会议桌办公桌胶板会议桌免漆板PZH***(规格款式可选)坚固耐用 | 2 | ***.0 | 逐鹿中原PZH*** | 验收通过 | |
| 3 | 逐鹿中原 逐鹿中原办公桌AA***油漆办公桌电脑桌写字桌1.4、1.6(多款式可选) | 2 | ***.0 | 逐鹿中原AA *** | 验收通过 | |
| 4 | 逐鹿中原 逐鹿中原皮质办公椅弓形椅TY***家用电脑椅会议椅接待椅职员椅班前椅老板椅 | 8 | ***.0 | 逐鹿中原TY*** | 验收通过 | |
| 5 | 逐鹿中原 逐鹿中原木质柜类落地柜矮柜餐边柜现代简约MS***储物柜收纳柜(规格款式可选) | 1 | ***.0 | 逐鹿中原MS*** | 验收通过 | |
| 6 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |
验收报告: 验收人员名单: 张小宝