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一、 * 采购人名称: 池州市人民医院
二、 * 履约供应商名称: 池州派凡特家具销售有限公司
三、 * 采购项目编号: ***
四、 * 合同编号: ***
五、 * 验收单位: 池州市人民医院
六、 * 验收日期: ***年***月***日
七、 * 验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准规格型号技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 逐鹿中原 逐鹿中原软包排椅BE***带软垫等候椅公共排椅颜色(规格款式可选) | 3 | ***.0 | 逐鹿中原BE*** | 验收通过 | |
| 2 | 逐鹿中原 逐鹿中原简约现代靠背高脚椅HM-***升降椅吧台椅接待椅 HM-*** | 1 | ***.0 | 逐鹿中原HM-*** | 验收通过 | |
| 3 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |
验收报告: 验收人员名单: 张小宝