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首都医科大学附属北京朝阳医院智慧药学与药物治疗管理系统项目公开招标公
告
项目所在地区:北京市
一、招标条件
本首都医科大学附属北京朝阳医院智慧药学与药物治疗管理系统项目已由项目 审批/核准/备案机关批准,项目资金来源为自筹资金80万元,招标人为首都医 科大学附属北京朝阳医院。本项目已具备招标条件,现招标方式为公开招标。
二、项目概况和招标范围
规模: /
范围:本招标项目划分为1个标段,本次招标为其中的:
(001)智慧药学与药物治疗管理系统;
(001智慧药学与药物治疗管理系统)的投标人资格能力要求:1.满足《中华人民 共和国政府采购法》第二十二条规定;
2. 落实政府采购政策需满足的资格要求:
2.1中小企业政策
■本项目不专门面向中小企业预留采购份额。
2.2其它落实政府采购政策的资格要求:无。
3. 本项目的特定资格要求 ·
3.1本项目是否接受分支机构参与投标:□是 ■否;
3.2本项目是否属于政府购买服务:
■ 台
口是,公益一类事业单位、使用事业编制且由财政拨款保障的群团组织,不得 作为承接主体;
3.3其他特定资格要求:无。;
本项目 不允许联合体投标。
获取时间:从*开通会员可解锁* 08时30分到*开通会员可解锁* 16时30分
获取方式:线上获取:1申请人通过微信关注"北京国际贸易有限公司" 公众号,通过聊天窗口底部"招标业务"-"信息填报"-
"查询项目",填写信息后进行购买。申请人须填写完整信息,联系人手机号 和邮箱地址等(邮箱地址与获取文件邮箱地址一致)。②填写好信息后可拨打010 -85343434告知业务员进行审核。审核通过后通过聊天窗口底部"招标业务"-
"状态查询及支付"完成标书款缴纳。③付款成功后,及时发送邮件(收件地址 :
bwtc0909@163.com)索取招标文件电子版(邮件内容注明所需项目名称、招标编 号、所投包号、公司名称、付款截图),文件将以邮件的形式回复至报名邮箱。 售价:300元,招标文件售后不退。
递交截止时间:*开通会员可解锁* 13时30分
递交方式:北京国际贸易有限公司(北京市朝阳区建国门外大街甲3号)纸 质文件递交
开标时间:*开通会员可解锁* 13时30分
开标地点:北京国际贸易有限公司(北京市朝阳区建国门外大街甲3号)
七、其他
/
八、监督部门
本招标项目的监督部门为/。
招 标 人:首都医科大学附属北京朝阳医院
和 址:北京市朝阳区工体南路8号
联系人:/
甲 话:*开通会员可解锁*
电子邮件:/
招标代理机构:北京国际贸易有限公司
地 - 址: 北京市朝阳区建国门外大街甲3号
联 系 人: 张娇、张珊、梁潇
话:*开通会员可解锁* 电
电子邮件: bwtc0909@163.com
招标人或其招标代理机构主要负责人(项目负责人)
招标人或其招标代理机构:
-1111
12111
1. 采购标的(简要服务内容及数量)
| 包号 | 采购内容 | 数量 |
|---|---|---|
| 智慧药学与药物治疗管理系统 | 1项 |
1. 实施的期限和地点
1.1采购项目(标的)实施的时间:合同签订后3个月内
1.2采购项目(标的)实施的地点:北京市朝阳区工体南路8号/北京市石景山区 京原路5号/北京市朝阳区东十里堡3号
2.付款条件(进度和方式):按合同约定方式付款:首付款50%、上线款40%、验收 款10%。
三、技术要求
1. 基本要求
1.1 采购标的需实现的功能或者目标
本次招标采购是为首都医科大学附属北京朝阳医院提供智慧药学与药物治 疗管理系统, 投标人应根据招标文件所提出的技术规格和服务要求以先进的技 术、优良的服务和优惠的价格,充分显示自己的竞争实力。
1.2 需执行的国家相关标准、行业标准、地方标准或者其他标准、规范
供应商应保证所提供的服务符合国家相关法律法规的要求。
2 验收标准
1) 符合采购人人员选择条件和数量。
2) 投标人配置的硬件设备符合采购人要求。
3)服务调查满意度≥90%。
4)有效处理纠纷事件,不对采购人造成经济和社会声誉影响。
5)完成采购人要求的工作内容。
6)达到采购人要求的服务和质量标准。
3. 服务内容及要求/货物技术要求
3.1采购标的需满足的性能、材料、结构、外观、质量、安全、技术规格、物理特性 等要求;
详见其他技术、服务等要求
3.2采购标的需满足的服务标准、期限、效率等要求;
详见其他技术、服务等要求。
3.3为落实政府采购政策需满足的要求为落实政府采购政策需满足的要求(专门
1)促进中小企业发展政策:根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》的通知( 财库[2020]46号)规定,本项目供应商所投产品为中小企业制造或提供服务由中 小企业承接的,供应商应出具招标文件要求的《中小企业声明函》给予证明,否则 评标时不予认可。供应商应对提交的中小企业声明函的真实性负责,提交的中小 企业声明函不真实的,应承担相应的法律责任。
2)监狱企业扶持政策:供应商如为监狱企业将视同为小型或微型企业,应提供由 省级以上监狱管理局、戒毒管理局(含新疆生产建设兵团)出具的属于监狱企业 的证明文件。供应商应对提交的属于监狱企业的证明文件的真实性负责,提交的 监狱企业的证明文件不真实的,应承担相应的法律责任。
3)促进残疾人就业政府采购政策:根据《三部门联合发布关于促进残疾人就业政 府采购政策的通知》(财库[2017]141号)规定,符合条件的残疾人福利性单位在参 加本项目政府采购活动时,供应商应出具招标文件要求的《残疾人福利性单位声 明函》,并对声明的真实性承担法律责任。中标、成交供应商为残疾人福利性单位 的,采购代理机构将随中标结果同时公告其《残疾人福利性单位声明函》,接受社 会监督。残疾人福利性单位视同小型、微型企业。不重复享受政策。
4)鼓励节能、环保政策:依据《财政部发展改革委生态环境部市场监管总局关于 调整优化节能产品、环境标志产品政府采购执行机制的通知(财库(2019)9号)》 执行。
3.4采购标的的其他技术、服务等要求:
(一)项目背景:
当前医院在合理用药管理中存在如下问题:
1)药品品种繁多,多种药物联用的情况越来越普遍,而临床专科的分工越 来越细,医师对非本专业药物的熟悉程度不足,要求药师掌握全部的用药知识 是不切实际的。
2)通过全人工管理,费时费力且无法实现实时监控的目的。仅通过处方点 评来进行管理问题处方/医嘱,无法彻底避免不合理用药问题的发生。
3)药师发药时发现问题拒绝调剂,没有有效渠道告知医师,只能通过线下 电话沟通,或是让病人来回跑,效率低下。
4)手工进行相关点评等数据零散,无法便捷有效的进行统计分析。药师的 工作量和价值无法得到体现。主任药师无法通过数据评估药师审方的能力和 质量。
因此,通过技术手段搭建合理用药管理系统,实现在医师端的合理用药 自动审查并给出处方合理性的建议,实现药师与医师的交互,实现在用知识 库的不断更新、改进,有利于有效减少医师的用药问题,促进合理用药和医 疗卫生事业的持久发展。同时对于医保费用的合理使用也可以进行有效管理
(二)技术参数:
1、门急诊处方前置审核
本系统主要用于门急诊医生开具处方阶段,保障患者用药的合理性及安全 性。
具体流程是:医生在HIS系统开具处方后,将处方信息传递给前置审核系统。如系 统审核不合理,会拦截医生处方不允许通过。医生可选择自行修改或将问题处方 发给药师审核。药师在线接受处方后对处方进行审核,并将审核结果反馈给医生 。如审核通过,则医生可继续开具处方或进行签章,如药师审核不通过,医生可 根据药师建议修改处方重新提交,如果药师审核后拒绝发药,则医生必须修改处 方。
主要功能包括:
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 1. 处方实时审核 | 下 | 系统支持按医院配置规则对医生开具的处方进行实时审核,并对处 |方中存在不合理的内容进行警示。 |
| 功能名称 | 描述 | |
|---|---|---|
| 2. | 审核结果分级 | 系统审核不适宜结果分为提示、警告、强制三个级别,提示级别医 生可以修改或直接开出处方,警告级别需要发送给药师审核,强制 级别医生必须修改处方。 |
| 3. | 不合理处方发 送 | 针对系统审核不合理处方,HIS可根据合理用药系统返回结果不允 许医生保存或打印处方。如医生需要开出,可填写备注原因发送给 药师审核。 |
| 4. | 系统审核规则 | 系统提供针对药品的禁忌症审核、遴选人群审核、过敏审核、皮试 审核、给药途径审核、给药频率/给药间隔审核、单次/单日最小量、 最大量、极量审核、相互作用审核、重复用药审核、配伍禁忌审核等 多种审核规则。审核规则由医院相关的负责人确认生效。 |
| ನ. | 药师审方 | 审方药师可选择在岗或者离岗。若在岗,可接收医生不合理处方进 行审核,审核结果为通过可由医生直接开出;审核结果为不通过时, 医生可选择接受或拒绝药师建议,审核结果为拒绝时,医生需要修 改处方重新提交。 |
| 6. | 患者住院信息 | 査着 | 药师审核处方时,可以查看此处方所属患者的各项检查、检验结果 、电子病历等信息。 |
| 7. | 药师离线 | 如药师处于离线状态. 则此时系统判断不合理处方也可保存或者打 印,系统会自动记录所有操作痕迹。 |
| 8. | 双签字确认 | 当系统开启双签字确认功能时,如审核药师不在岗,不合理处方需 要医生填写使用理由后双签字开出。相关双签字确认记录在系统中 留痕。 |
| 9. | 跨科室跨天审 方 | 系统支持对患者多日就诊不同科室的处方进行合并审核。如处方间 存在相互作用、重复用药、配伍禁忌等问题、可将审核结果返回给 开具当前处方的医生。跨天周期可根据医院业务自定义配置。 |
| 10. 医生反馈 | 医生接收到药师审核结果后,针对审核通过处方可直接打印,针对 审核不通过处方,可选择接受药师意见修改处方或不接受强制开出 。如强制开出需填写原因。如果药师审核拒绝,医生需要修改处方 重新提交。 | |
| 11. 医生常用问题 备注 | | 医生可以使用系统配置的常用问题备注,进行快速的备注选择,可 根据不同的审核项目,进行不同的备注。 | |
| 12. ▲线上沟通 | 医生和药师可通过系统进行线上沟通,快捷反馈各自处理意见。相 关处理意见可做成系统配置项供药师和医生快速选择。 | |
| 13. 审核结果查看 | 系统支持查看医生与审核药师的处理结果与备注信息 | |
| 各注 | 14. 药师常用回复 | 药师可以使用系统配置的常用回复备注,进行快速的备注选择,可 根据不同的审核项目,进行不同的备注选择。 | |
| 配置 | 管理员可配置哪些科室参与前置审核。不参与前置审核的科室在 15. 前置审核科室|进行系统审核后,由医生自行对审核结果进行处理,不再发送给 药师审核。可以支持在审核方案中配置具体医生是否需要审核及 审核级别,判断医生审核不合理时是否需要发送药师。 | |
| 功能名称 | 描述 | ||
|---|---|---|---|
| 16. 药师审核科室 配置 | 系统支持配置药师审核科室范围。如多名药师负责同一科室,则系 统会自动分配给闲时药师审核处方。一名药师可负责多个科室, 个科室也可由多名药师负责。 | ||
| 17. 审核超时配置 | 如药师审核超时,系统自动反馈给医生审核超时,医生可保存或打 印处方。系统会自动记录超时状态。 | ||
| 18. | 审核方案 | 系统支持对药品及其审核项进行审核配置。例如可选出某些外用药 不审核用量。 | |
| 19. 审核结果查看 | 药师可实时看到处方的审核结果,包括系统审核结果,药师审核结 果,是否超时,沟通记录等。 | ||
| 20. 前置审核情况 统计 | 按处方日期,门急诊,医生,科室统计前置审核情况,包含: 系统审核总数、系统审核不合理数、系统审核不合理占比、医生主 动修改数、医生主动修改占比、医生双签开出数、医生双签开出占 比、提交药师审核数、提交药师审核占比等。 导出时自动匹配医师编号所在科室等身份信息,便于进行绩效管 ਮੇਜ | ||
| 21. 处方适宜性统 | 计 | 按处方日期,门急诊,医生,科室统计处方适宜性情况,包含: 系统审核总数、系统审核适宜数、系统审核适宜占比、系统审核不 适宜数、系统审核不适宜占比、系统审核不适宜提示数、系统审核 不适宜提示占比、系统审核不适宜警告数等。 | ||
| 22. 药品适宜性统 | 计 | 按药品统计药品适宜性情况,包含: 系统审核总条目数、系统审核适宜条目数、系统审核适宜占比、系 统审核不适宜条目数、系统审核不适宜占比、系统审核不适宜提示 条目数、系统审核不适宜提示占比等。 | ||
| 计 | 按处方日期,门急诊,药师,开方科室统计药师工作量情况,包含: 23. 药师工作量统 | 药师总在岗时间、提交药师审核处方数量、药师审核处方数量、药 师审核处方占比、药师超时未审处方数量、药师超时未审占比、平 均审核时间、审核总体时间等。 | ||
| 24. 前置审核率统 | 计 | 按就诊类型统计前置审核率,包含; 就诊人次、药师审核就诊人次、药师审核率 | ||
| 23. 处方不适宜情 况统计 | 按处方日期统计处方不活官情况. 到合· 系统审核适宜处方数、系统审核不适宜处方数、系统审核待确认处 方数、提示级别问题数、警告级别问题数、强制级别问题数 | ||
| 26. 药品不适宜问 题统计 | 按药品统计药品不适宜问题情况,包含: 统计各审核项预审不适宜问题数、顶审不适宜占比、前直个过宜问 题数、前直个道宜时题占比 | ||
| 况统计 | 27. 药品不适宜情|按药品统计药品不适宜情况,包含: 提示、警告、强制级别的问题数量 | ||
| 明细 | 28. 处方前置审核|以处方药品、处方问题、患者的维度查询处方前置审核明细 | ||
2、住院医嘱审核
医生开具医嘱后,如系统审核不合理,则需由药师审核是否通过,如审核通 过,则医生可继续开具医嘱或进行签章,如药师审核不通过,医生可根据审核结 果做相应操作。主要功能包括:
本系统主要用于住院医生开具医嘱阶段,保障患者用药的合理性及安全性。 支持前置审核、事中审核两种审核模式。
前置审核具体流程是:医生在HIS系统开具医嘱后,将新开医嘱和患者当天 使用的长期医嘱信息一起传递给住院医嘱审核系统。如系统审核不合理,会拦截 医生医嘱不允许通过。医生可选择自行修改或将问题医嘱发给药师审核。药师在 线接受医嘱后对医嘱进行审核,并将审核结果反馈给医生。如审核通过,则医生 可继续开具医嘱或进行签章,如药师审核不通过,医生可根据药师建议修改医嘱 重新提交,如果药师审核后拒绝发药,则医生必须修改医嘱。
事中审核的具体流程是:在医嘱执行过程中,审核药师可根据住院号、患者 姓名、主治医生、执行时间、系统审核结果、前置审核结果、前置药师处理结果等 条件抽取当天或第二天执行的医嘱进行事中审核。药师审核不合理的执行医嘱 信息会反馈给医生,由医生根据药师审核结果判断是否需要停用医嘱或作出其 他处理。
| 功能名称 | 描述 | |
|---|---|---|
| - | 医嘱审核 | 系统支持按医院配置规则对医生开具的医嘱进行审核,并对 |
| 医嘱中存在不合理的内容进行警示。 | ||
| 系统审核不适宜结果分为提示、警告、强制三个级别,提示级 | ||
| 2. | 审核结果分级 | 别医生可以修改或直接开出医嘱,警告级别需要发送给药师 |
| 审核. 强制级别医生必须修改医嘱。 | ||
| 系统提供针对药品的禁忌症审核、遴选人群审核、过敏审核、 | ||
| 皮试审核、给药途径审核、给药频率/给药间隔审核、单次/单日 | ||
| 3. | 系统审核规则 | 最小量、最大量、极量审核、相互作用审核、重复用药审核、配 |
| 伍禁忌审核等多种审核规则。审核规则由医院相关的负责人 | ||
| 确认生效。 | ||
| 4 | 针对系统审核不合理医嘱,HIS可根据合理用药系统返回结果 | |
| 不合理医嘱发送 | 不允许医生保存或签章医嘱。如医生需要开出,可填写备注原 | |
| 因发送给药师审核。 | ||
| 5. 药师前置审核医嘱 | 若药师上线,可实时审核医生不合理医嘱。审核通过可由医 | |
| 生直接开出;审核不通过可由医生选择是否接受意见;审核 | ||
| 拒绝必须由医生修改后重新提交;若药师选择暂不处理审核 | ||
| ,此时医生可直接开出医嘱,药师后续可在历史结果查询或 | ||
| 事中审核时再分析并作出处理 | ||
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 双签字确认 6. | 当系统开启双签字确认功能时,如审核药师不在岗,不合理医 嘱需要医生填写使用理由后双签字开出。相关双签字确认记 求在系统中留痕。 |
| 7. 药师在线/离线 | 审核药师可点击在岗或者离岗。如审核药师上线,可审核医嘱 。如药师处于离线状态,则此时系统判断不合理医嘱也可保存 或者签章,系统会自动记录所有操作痕迹。 |
| 患者住院信息查看 8 | 药师审核医嘱时,可以查看此医嘱所属患者的各项检查、检验 结果、电子病历等信息。 |
| 医生反馈 9. | 医生接收到药师审核结果后,针对审核通过和暂不处理医嘱 可直接打印,针对审核不通过处方,可选择接受药师意见修改 处方或不接受强制开出。如强制开出需填写原因。如果药师审 核拒绝,医生需要修改医嘱重新提交。 |
| 10. 线上沟涌 | 医生和药师可通过系统进行线上沟通,快捷反馈各自处理意 见。相关处理意见可做成系统配置项供药师和医生快速选择。 |
| 11. 发药药师否看 | 发药药师可以查看医生与审核药师的处理结果与备注信息 |
| 12. 配液中心审核医嘱 | 配液中心在对配液医嘱进行溶配时,可查看医嘱前置审核结 果及具体不合理原因。对于问题医嘱不予以溶配。 |
| 13. 科室配置 | 管理员可配置哪些科室参与前置审核。不参与前置审核的科 至只进行系统审核。 |
| 14. 审核药师配置 | 系统支持配置药师审核科室范围。如多名药师负责同一科室, 则系统会自动分配给闲时药师审核医嘱。一名药师可负责多 个科室,一个科室也可由多名药帅负责。 |
| 申核相应配置 15. | 如药师审核招时,系统自动反馈给医生审核超时,医生可保存 或签章医嘱。系统会自动记录超时状态。 |
| 16. 审核方案 | 系统支持对药品及其审核项进行审核配置。例如可选出果些 外用药不申核用量。 |
| 17. 审核结果查看 | 药师可搜索查询,实时看到医嘱的审核结果,包括系统审核结 果,药师审核结果,是否超时,沟通记录等。 |
| 18. 前置审核情况统计 报表 | 从科室、病区、医生、日期多个维度统计前置审核的情况,包 含:系统审核医嘱条目数、医生主动修改条目数、医生主动修 改条目数占比、医生双签字开出条目数等统计项。 导出时自动匹配医师编号所在科室等身份信息,便于进行绩 效管理 |
| 19. 医嘱适宜性统计报 表 | 从科室、病区、医生、日期多个维度统计医嘱审核适宜性情况 ,包含: 系统审核条目数、系统审核适宜条目数、系统审核适宜条目数 占比、系统审核不适宜条目数等统计项。 |
| 表 | 按药品统计医嘱审核适宜性情况,包含: 20. 药品适宜性统计报 | 系统审核条目数、系统审核适宜条目数、系统审核适宜条目数 占比、系统审核不适宜条目数、系统审核不适宜条目数占比等 统计项。 |
| 功能名称 | 描述 | |
|---|---|---|
| 计 | 从医嘱开具日期、审核药师、医嘱开具科室、药师行政科室等 21. 前置药师工作量统 | 维度统计药师前置审核工作量, 包含: 在岗时长、发送药师审核医嘱条目数、药师审核医嘱条目数等 统计项。 | |
| 率统计 | 22. 住院患者医嘱审核|从全院或医嘱开具科室维度统计医嘱数、药师审核医嘱数、医 嘱审核率。 | |
| 23. 医嘱审核明细查询 | 根据患者信息、住院信息、医嘱信息、审核结果等条件查询医 嘱前置审核明细。 | |
3、西药及中成药审核项目
基于医院审核规则和双方确认的字典表,在系统获取所需完整数据的前提 下,系统可对处方和医嘱中的适应症、遴选人群、禁忌症、过敏、皮试、用法用量 等活宜性问题和门七急三、发药量、药品使用权限等规范性问题进行审核。主要 审核项内容包括:
互联网门诊处方审核需纳入审核及点评,需单独标记,可单独统计。双通道 、外购药药品字典支持快速完成数据升级,可进行院外处方(双通道、外购药)的 处方审核与点评功能。
支持不同诊断用法用量不同的规则制定
处方权可放在his中进行拦截,合理用药系统可通过嵌入HIS开药流程避免软 件风险或医生强行关闭软件导致拦截失败。
| 分类 | 审核项目 | 审核内容描述 | |
|---|---|---|
| iF | 1)系统支持按科室、诊断、性别、年龄、哺乳期、妊娠期、等条件 审核药品是否符合患者临床诊断。支持非诊断不参与审核。系统 ▲1.适 应 | 可以从临床诊断中识别妊娠状态和妊娠终止状态。 2)支持复方制剂的定制化提醒审核,可准确识别复方制剂中适 应症均满足条件后才可过审,可根据复方制剂中不同单一组分 提示不同内容 | |
| 活官性 | 2.遴选人 | 群 | 系统支持审核药品对于特定性别、年龄、妊娠期、哺乳期、肝肾 功能、患者检验指标、体重、体表面积的患者是否存在禁忌和慎 用情况。 |
| 1)系统支持按科室、诊断、性别、哺乳期、妊娠期等条件审核药 品对于某些疾病的患者是否存在禁忌。支持通过患者的检验结 3.禁忌症 | 果. 推断肝肾功能状况,进而审核禁忌症。 2)检验、检查指标相关禁忌支持13种指标禁忌规则。中成药可根 据成分审核禁忌症。 |
| 4.过敏 | 统 支 1) 系 持药药品 讨 敏 目 核 2)药品的过敏包括:药源(药品和成分)、过敏体质患者、其他过 敏原(食物、花粉、阳光等)等禁忌和慎用情况。 |
|---|---|
| 5.皮试 | 系统支持审核需要皮试的药品、皮试操作和皮试结果。 未做皮试和皮试结果为阳性均认为不适宜。 |
| 6.给药途| 径 | 系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验结果、体重 、体表面积、科室等内容审核药品的给药途径适宜性。 |
| 间 | 7.给 药 频 | 系统支持按性别、年龄、特殊人群、检验结果等内容审核单日用 率 /给 药 | 药频次、间隔适宜性。由于存在临时医嘱补充用药的情况,因此 相同的商品药物频次合并审核给药频率。 |
| 、最大量 、极量 | 1)系统支持按性别、年龄、特殊人群、体重、体表面积、检验结果 8.单次/单 |、给药途径等内容审核单次最小量、单次最大量/极量。 日最小量 | 2)单次用量支持"首次负荷剂量"审核,可在第一次用药时,开具 较 大 负 荷 利 וקט 3)由于存在临时医嘱补充用药的情况,因此相同的商品药物日 用量合并审核单日用量。 |
| 9.相互作 用 | 1)根据药品的给药途径、作用部位判断两个药品间的相互作用。 2)当药品间为边谨慎合用时,不认为存在相互作用。 3)根据药品的给药途径、作用部位、十八反十九畏判断两个药品 间的相互作用。 4) 支持当日处方跨科室审核 |
| 10.車 复 | 用药 | 1)根据药品的给药途径、作用部位、成分及分类判断两个药品间 的重复用药。对于成分的重复,支持成分极量限制。 2)由于存在临时医嘱补充用药的情况,因此相同药物不认为是 重复用药。支持当日处方跨科室审核 |
| 11. gc 禁忌 | 位 处方中两个药品溶配使用时,判断配伍禁忌。 |
| 12.溶 活官性 | 审核溶质与溶媒的配液适宜性。审核溶质与溶媒的配液适宜性。 媒 | 当溶媒浓度正确后,根据溶质的用量和溶媒的用量,判断溶解后 的浓度是否符合有效浓度,浓度过高或过低,都认为溶媒用量不 适宜。 |
| 13.4 用药 | 发 用于审核住院患者的药品连续用药的天数限制。 |
| 14.疗程 | 支 持 审核 药 品 用 药 疗 程 天 数 限 制 系统支持按就诊类型、科室、诊断、年龄等条件审核疗程。 |
| 15.TPN | 全静脉营养液,用于审核全静脉营养液中体液量、能量、微量元 は 营 养 元 素 比 位 等 指 গ্রাম 同时 标 TPN可审核:热量、微量元素、离子浓度等。例如:总液体量、总 热卡、非蛋白质热量、氨基酸浓度等。 |
| 16.限 药品不可 播服 | 药品部分剂型,由于制剂的特殊性,无法掰开服用,否则会破坏 制 制 剂 影响 药 效 : 造 成 不 良 反 应 系统支持按就诊类型、病区、科室、诊断、患者年龄、检验结果等 条件审核此类药品不能掰开服用。 |
| 1.门七急 | | 1)系统支持管控药品的开药天数,可以按门急诊、科室、药品等 维 度 设 置 用 药 药 天 数 限 制 2)若药品最小包装单位,超过你开药天数限制,认为是合理的。 3)对于慢病长处方可支持更长时间的开药量限制,例如慢病患 者对指定药品可持有31天用量。 | |
|---|---|---|
| 系统支持审核药品的发药量限制,设置好的发药量不允许超过 2.发药量 | 限制。支持按不同科室进行开药数量限制,能做到不同科室限制 不同 | ||
| 3.毒麻精 放开药量 | 针对毒麻精放药品,系统支持限制开药天数和次数。 | |
| 规范件 | 4.抗菌药 物天数 | 针对抗菌药物,系统支持限制抗菌药物开药天数。 |
| 用权限 | 5.药品使 | 用 于 管 理 某 些 药 品 的 开 药 级 ਲਿੰਡ 系统支持按就诊类别、科室、医生、患者审核药品使用权限。 | |
| 6.处方药 制 | 品数量限|用于限制单张处方的药品数量。 | |
| 7.单次诊 制 | 疗药品种|支持单次诊疗中成药的种类数目审核,可根据不同科室进行定 类个数限 | 制化操作:非中医科限制2种,中医科限制3种 | |
| 8.抗菌药|用 于 限 制 医 生 对 抗 菌 药 物 的 处 方 权 。 物处方权 | 系统支持按医生职称和医生管理处方权。 |
根据诊断、病症指标、特殊人群、年龄、手术、治疗方案、检验等条件审 核 PPI围 术 | 期 | 预 | 防 | 用 | 药 | 指 | 征 当不符合用药指征时,可提示医生正确的用药指征范围/用法用量/品种选择范 围。支持根据药品类别、用药目的、手术名称、于术切口类型等特有条件,单 独抽取指定时间范围内围术期预防用PPI医嘱进行专项点评。
科室药品用量限制:支持某药在某科室或院区内用量限制,如小金片每月 用量限制,按点评数据进行累计,超过累计后将进行相应拦截
4、门急诊处方点评
门急诊处方点评系统是为医院药师提供对门急诊处方事后点评的信息管理 系统。本系统符合《医院处方点评管理规范(试行)》及《北京市医疗机构处 方专项点评指南(试行)》的相关要求,在处方点评过程中,实现了对处方的 抽样、分配、预点评、点评以及点评进度跟踪、点评结果统计等功能。系统每 天凌晨对前一天发药(计费)的处方进行系统预点评。支持药师设置常用抽样
方案,定期对处方进行抽样点评,参考系统预点评结果给出人工点评结果,点 评过程中如有问题可求助上级药师,点评完成后支持由上级药师进行复核。至 点评结果发布后,医生可查看点评结果,并对其中存在的问题和争议进行申诉 。由药师对医生申诉的问题进行处理,可以接受或拒绝,如果接受此问题变为 合理。
点评系统应直接接入检验检查结果和报告,在进行处方点评时,若系统认 为不合理需要人工点评时,可查阅相关检验检查,病例等
主要功能包括:
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 1.系统预点评 | 每晚系统自动接收当日已发药处方,并对处方的合理性按医院 |
| 规则进行自动判断。 | |
| 系统支持根据患者信息、就诊信息、药品信息、系统预点评结 | |
| 2.抽样方案制作 | 果等多个维度,定制处方点评的抽样模板。并支持抽样方案的 |
| 修改、删除、启用/停用功能。 | |
| 管理员和药师可根据患者信息、就诊信息、药品信息、系统预 | |
| 点评结果等多个维度抽取处方,同时支持按处方日期或发药日 | |
| 3.点评抽样 | 期进行抽样,也可以设置按患者点评、按门急诊流水号点评或 |
| 按处方进行点评的模式。同时支持导入处方号或患者编号,系 | |
| 统对本次导入的数据生成抽样批次。 | |
| 系统支持根据药师点评工作量,为药师灵活分配点评任务,可 | |
| 4.点评分配 | 平均分配也可按处方的开方科室进行分配。分配完毕后,点评 |
| 药师可登录系统查看自己负责点评的处方。 | |
| 药师根据系统的预点评结果,可以直观的发现处方中对药物临 | |
| 5.外方点评 | 床使用的适宜性和处方的规范性相关的问题,在系统预点评基 |
| 础上,药师还可以新增、删除或修改系统预点评结果。点评项 | |
| 内容包括:不适宜点评项、不规范点评项及超常点评项。 | |
| 药师点评过程中,可以向上级药师发起求助。上级药师可看到 | |
| ▲6.点评求助 | 当前药师点评结果,上级药师的点评记录也会反馈给当前点评 |
| 药师。 | |
| 点评管理员可以根据医院的点评要求,对已经结束点评的批次 | |
| 7.复核点评 | 进行复核点评,有复核点评角色药师可以对之前的点评结果进 |
| 行点评和修正点评结果。如处方点评结果和处方复核结果不 | |
| 致,以复核结果为准。 | |
| ▲8.点评发布 | 点评管理员可以在所有点评工作完成后,对点评结果进行发布 |
| 结果发布后,医生可以看到自己被点评为不合理的处方。 | |
| ▲9.医生申诉 | 当点评管理对点评批次进行发布后,医生可以对药师点评结果 |
| 存在异议的结果进行申诉,申诉后由复核药师进行审核。 | |
| 10.申诉处理 | 由药师对医生申诉的问题进行处理,可以接受或拒绝,如果接 |
| 受此项目变为合理,如果拒绝填写拒绝原因。 |
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 11.点评管理 | 可以看到所有的抽样后处方的批次名称、抽样时间范围、进度 、状态及可以对某批次进行结束点评、进入批次操作。 |
| 12.批次处方适宜性结果 统计 | 按批次、科室、医生统计批次内点评处方数、预点评适宜数、预 | 点评不适宜数、预点评适宜率、预点评不适宜率等。支持对统 计结果的导出,导出时自动匹配医师编号所在科室等身份信息 便于进行绩效管理 |
| 13.处方适宜性结果统计 | 按处方日期、科室、医生统计点评处方数、预点评适宜数预点 评不适宜数、预点评适宜率、预点评不适宜率等。 |
| 14.批次不适宜处方情况 统计 | 按点评批次、科室、医生统计批次内处方数、不适宜处方数、以 及各点评项不适宜的处方数 |
| 15.不适宜处方情况统计 | 按处方日期、科室、医生统计处方数、不适宜处方数、以及各点 评项不适宜的处方数 |
| 16.批次超常处方情况统 计 | 按点评批次,科室、医生统计批次内无适应证用药、开具高价 药、超说明书用药、开具多种药理作用相同药品的处方数 |
| 17.超常处方情况统计 | 按处方日期. 科室、医生统计无适应症用药、开具高价药、超说 明书用药、开具多种药理作用相同药品的处方数 |
| 18.批次不规范处方情况 范统计 | 按点评批次、科室、医生统计批次内各项不规范的处方数,包 括:前记正文后记书写规范、药师审核处方适宜性、医师签名签 章规范、新生婴幼儿写明日月龄等。 |
| 19.不规范处方情况范统 江 | 按处方日期、科室、医生统计批次内各项不规范的处方数,包 括:前记正文后记书写规范、药师审核处方适宜性、医师签名签 章规范、新生婴幼儿写明日月龄等。 |
| 20.批次药品不适宜情况 统计 | 按点评批次、药品统计批次内处方数、预点评适宜数、预点评 适宜率、预点评不适宜数、预点评不适宜率、前置审核适宜数 等。 |
| 21.药品不适宜情况统计 | | 按药品统计处方数、预点评适宜数、预点评适宜率、预点评不 适宜数、预点评不适宜率、前置审核适宜数、前置审核适宜率 新 |
| 22.批次药品不适宜问题 统计 | 按药品统计处方数、不适宜处方数、各点评项不适宜处方数, 包括:适应证、遴选药品、剂型或给药途径、用法用量、联合用 药、重复用药、配伍禁忌等。 |
| 23.药品不适宜问题统计 | | 按药品统计处方数、不适宜处方数、各点评项不适宜处方数, 包括:适应证、遴选药品、剂型或给药途径、用法用量、联合用 药、重复用药、配伍禁忌等。 |
| 24.处方适宜性结果统计 | 按年、月、日,科室、医生统计处方数、预点评适宜数、预点评 适宜率、预点评不适宜数、预点评不适宜率等。 |
| 25.批次药品使用情况按 批次统计 | 按点评批次统计批次内平均处方药品数、平均处方金额、平均 处方用药天数、基本药物占比、抗菌药物占比、肿瘤用药占比 等药品类别的用药占比。 |
| 26.批次处方常规用药情 | 况统计 | 按点评批次统计批次内处方用药总品种数、平均每张处方用药 品种数、使用抗菌药物的处方数等。 |
| 功能名称 | 描述 | ||
|---|---|---|---|
| 27.批次处方抗菌药物情 况统计 | 按点评批次统计批次内处方用药总品种数、平均每张处方用药 品种数、使用抗菌药物的品种数、就诊使用抗菌药物的比率、 使用注射剂的处方数等。 抗菌药报表:抗菌药点评中被点评医生人次 | ||
| 28.批次处方基本药物情 况统计 | 按点评批次统计批次内使用基本药物的处方数、用药品种总数 、处方中基本药物总品种数、处方总金额、处方中基本药物金 额等。 | ||
| 29.药品使用情况统计 | 按处方日期、中西药类型统计平均处方药品数、平均处方金额 、平均处方用药天数、基本药物占比、抗菌药物占比、肿瘤用药 占比等药品类别的用药占比 | ||
| 30.药品使用情况按患者 统计 | 按处方日期、处方科室统计人均用药品种数、抗菌药物使用率 、注射剂使用率、输液使用率、抗菌药物输液使用率、人均处方 金额、处方合格率 | ||
| 31.处方点评工作量统计 | 按点评日期统计药师处方点评工作量 | ||
| 32.批次处方点评结果统 订 | 按点评批次、药品、科室、医生统计批次内处方总数、不合理处 方数、不适宜处方数、不规范处方数、超常处方数 | ||
| 33.批次患者用药情况统 计 | 按点评批次、处方科室统计批次内人均用药品种数、抗菌药物 使用率、注射剂使用率、输液使用率、抗菌药物输液使用率、人 均处方金额、处方合格率 | ||
| 34.批次流水号用药情况 统计 | 按点评批次、处方日期、处方科室统计批次内流水号平均用药 品种数、流水号抗菌药物使用率等。 | ||
| 35.批次处方抽样情况统 计 | 按点评批次、处方科室统计批次内被抽处方总数、所属患者数 、处方抽样率、处方抽样合格数、处方抽样合格率 | ||
| 36.处方点评数据明细查 询 | 按不适宜、不规范、超常、点评项、药品、目期查询批次内处方 明细 | ||
| 37.处方点评情况汇总 | 按单张处方或门急诊流水号统计各点评批次的处方点评数、不 规范处方数、不适宜处方数、超常处方数、不合理处方总数、不 合格率 | ||
| 38.处方点评结果分析 | 按单张处方或门急诊流水号统计批次内各院区、科室开具的各 点评项不合理的处方数 | ||
| 39.处方点评工作表 | 按单张处方或门急诊流水号查询批次内处方明细,同时支持统 计批次内处方用药总品种数、平均每张处方用药品种数、使用 抗菌药物的处方数等。 | ||
| 40.基本药物点评工作表 | | 查询批次内外方明细,同时统计每张处方是否为基本药物处方 、处方药品品种数、处方基本药物品种数、处方金额、基本药物 金额、是否无正当理由未首选基本药物 | ||
支持实现定制化结构化的合理用药通报模板,可根据上述统计报表,结果 自动带入部分数据,自动生成合理用药通报,生成的通报可修改,支持通报的 线下导出功能。
Pres
批量导出审核和点评数据时应
5、住院医嘱点评
住院医嘱点评系统是为医院药师提供对住院医嘱事后点评的信息管理系统 。本系统符合《医院医嘱点评管理规范(试行)》及《北京市医疗机构医嘱专 项点评指南(试行)》的相关要求,在医嘱点评过程中,实现了对医嘱的抽样 、分配、预点评、点评以及点评进度跟踪、点评结果统计等功能。系统每天凌 晨对前一天执行的医嘱进行系统预点评。支持药师设置常用抽样方案,定期对 住院患者医嘱合理性进行抽样点评。点评结果发布后,医生可查看点评结果, 并对其中存在的问题和争议进行申诉。由药师对医生申诉的问题进行处理,可 以接受或拒绝,如果接受此问题变为合理。
主要功能包括:
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 1.系统预点评 | 每晚系统自动接收当日已执行医嘱,并对医嘱的合理 性按医院规则进行自动判断。 |
| 2.抽样方案制作 | 系统支持根据患者信息、住院信息、药品信息、系统预 点评结果等多个维度,定制医嘱点评的抽样模板。还可 以按抽取模式、住院类型、抽取比例、最少抽取数量进 行医嘱随机抽取。同时支持复制已有的抽样方案并在 其基础上微调。系统支持抽样方案的修改、删除、后用/ 停用功能。 |
| 3.点评抽样 | 管理员和药师可选择抽样方案,支持根据患者信息、住 院信息、药品信息、系统预点评结果等多个维度抽取住 院患者医嘱。支持按住院号比例、按住院号回定值、投 患者主治医生等进行抽样,随后可设置抽样日期举型 和日期范围、批次点评日期范围,是否显示医生信息和 患者姓名,进行抽样。 |
| 4.点评分配 | 系统支持根据药师点评工作量,为药师灵活分配点评 任务,可平均分配,也可按患者当前科室或当前病区进 行分配。分配完毕后,点评药师可登录系统查看自己负 责点评的患者。 |
| 5.医嘱点评 | 药师根据系统的预点评结果,可以直观的发现医嘱中 对药物临床使用的适宜性和医嘱的规范性相关的问题 ,在系统预点评基础上,药师还可以新增、删除或修改 系统预点评结果。点评项内容包括:不适宜点评项、不 规范点评项及超常点评项。 |
| 药师在点评过程中可以查看到此前其他药师对该医嘱 6.查看历史点评结果 的点评结果作为参考,也支持一键复用最近一次的点 评结果。 | |
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 7.患者住院信息查看 | 药师点评医嘱时,可以查看此患者的各项检查、检验结 果、电子病历等信息。 |
| 8.点评发布 | 点评管理员可以在所有点评工作完成后,对点评结果 进行发布,结果发布后,医生可以看到自己被点评为不 合理的医嘱。 |
| 9.医生申诉 | 当点评管理对点评批次进行发布后,医生可以对药师 点评结果存在异议的结果进行申诉,申诉后由申诉处 理药师进行审核。 |
| 10.申诉处理 | 由药师对医生申诉的问题进行处理,可以接受或拒绝, 如果接受此项目变为合理,如果拒绝填写拒绝原因。 |
| 11.点评管理 | 可以看到所有的抽样后医嘱的批次名称、抽样时间范 围、进度、状态及可以对某批次进行结束点评、进入批 次操作。 |
| 12.批次医嘱点评问题统 计 | 按点评批次、开具日期、开具科室、开具医生、医生行 政科室、药品统计批次内各点评项不合理医嘱数、全部 不合理医嘱数、全部医嘱数等。 |
| 13.批次患者点评问题统 计 | 按点评批次、入院日期、出院日期等维度统计批次内各 点评项不合理病例数、全部不合理病例数、全部病例数 、各点评项占不合理病例比例、各点评项占全部病例比 例 |
| 14.批次医嘱点评结果统 计 | 按点评批次、开具日期、开具科室、开具医生、医生行 政科室、药品统计批次内医嘱总数、合理医嘱数、合理 医嘱数占比、不合理医嘱数、不合理医嘱数占比等。 |
| 15.批次患者点评结果统 计 | 按点评批次、入院日期、出院日期、入院科室、当前科 室、出院科室、入院病区、当前病区、出院病区、主治医 生、医生行政科室统计批次内病例总数、合理病例数、 合理病例数占比、不合理病例数等。 |
| 16.医嘱点评工作量统计 | 按点评日期、开具日期、开具科室、开具医生统计药师 医嘱点评的工作量 |
| 17.医嘱点评工作表 | 按点评批次、科室、医生、病区、入院日期、出院日期、 点评结果、不合理项查询医嘱点评明细 |
支 持 专 项 点 评 功 能 , 包 括 如 一 类 切 口 , 抗 菌 药 、ppi( 预 防 、治 疗 ) 白蛋白等, 支持根据重点药品检测目录, 国考、局考指标内容动态调整
6、西药及中成药点评项目
(需支持中药饮片、配方颗粒的处方点评,点评项参考中药饮片前置审核项目)
| 点评项 | 点评项名称 | |
|---|---|---|
| 1. | 适应症 | 1) 适应症不适宜 |
| 2. | 剂型或给药途径 | 1) 给药途径不适宜 | |
| 药品剂型不适宜 2) | ||
|---|---|---|
| 3. | 用法用量 | 单日给药量不适宜 1) |
| 单次给药量不适宜 2) | ||
| 手术预防用药时机不话官 3) | ||
| 疗程不适宜 4) | ||
| 累计使用量不适宜 ട്) | ||
| 给药间隔不适宜 6) | ||
| 给药频率不适宜 7) | ||
| 连续使用天数不适宜 8) | ||
| 连续使用量不适宜 9) | ||
| 10) 首剂负荷剂量不适宜 | ||
| 4. | 磷洗药品 | 年龄人群不适宜 1) |
| 性别人群不适宜 2) | ||
| 治疗方案不适宜 3) | ||
| 溶媒浓度不适宜 4) | ||
| 溶媒用量不适宜 5) | ||
| 溶媒选择小话官 6) | ||
| 特殊人群不适宜 7) | ||
| 疼痛分级不适宜 8) | ||
| 9) 禁忌人群不适宜 | ||
| 10) 遴选人群不适宜 | ||
| 11) 禁忌症不适宜 | ||
| 12) 过敏史不适宜 | ||
| 5. 其他联合用药不 | 1) 其他联合用药不适宜 | |
| 适宜 | 相互作用不适宜 2) | |
| 6. | 重复用药 | 重复用药不适宜 1) |
| 7. | 配伍禁忌 | 配伍禁忌不适宜 1) |
| 8. | 基本药物使用 | 基本药物使用不适宜 1) |
| g. | 其他 | 其他用药不适宜 1) |
| TPN用约小道官 2) | ||
| 10. 个规范点评项 | 中药饮片按规定开方 1) | |
| 前记正文后记书写规范 2) | ||
| 单张处方超5种药品 3) | ||
| 处方修改注明原因 4) | ||
| 处方诊断缺失或不全 ട്) | ||
| 成药饮片分别开方 6) |
| 7) 抗菌药物按规定开方 | ||
|---|---|---|
| 8) 新生婴幼儿写明日月龄 | ||
| 9) | 特殊药品按规定开方 | |
| 10) 药品剂量规格书写规范 | ||
| 11) 药品名称规范 | ||
| 12) 药品用法用量书写明确 | ||
| 13) 药师审核处方适宜性 | ||
| 14) 门7急3(预留慢病长处方功能) | ||
| 11. 超常点评项 | 1) 开具多种药理作用相同药品,一品多规药品,跨科开 | |
| 具相同药品,成分重复药品 | ||
| 2) 开具高价药 | ||
| 3) 无适应症用药 | ||
| 4) 超说明书用药 |
7、门急诊中药饮片处方审核
本系统主要用于门急诊医生开具中药饮片处方阶段,保障患者用药的合理 性及安全性。
具体流程是:医生在HIS系统开具处方后,将处方信息传递给前置审核系统。 如系统审核不合理,会拦截医生处方不允许通过。医生可选择自行修改或将问题 处方发给药师审核。药师在线接受处方后对处方进行审核,并将审核结果反馈给 医生。如审核通过,则医生可继续开具处方或进行签章,如药师审核不通过,医 生可根据药师建议修改处方重新提交,如果药师审核后拒绝发药,则医生必须修 改处方。
审核内容包括饮片单日用药量、煎法、服法、脚注、配伍禁忌、人群禁忌等适 宜性审核项及处方书写规范、饮片单独开药限制、处方金额限制、处方药味数限 制、贵细、食疗养生等特殊饮片开方限制、饮片处方需开具中医诊断等规范性审 核项。
| 功能名称 | 描述 |
| 1.处方实时审核 | 系统支持按医院配置规则对医生开具的处方进行实时审核,并对处 |
| 方中存在不合理的内容进行警示。 | |
| 2.审核结果分级 | 系统审核不适宜结果分为提示、警告、强制三个级别,提示级别医 |
| 生可以修改或直接开出处方,警告级别需要发送给药师审核,强制 | |
| 级别医生必须修改处方。 | |
| ▲3.煎法审核 | 系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验结果、体重 |
主要功能包括:
| 、体表面积、科室等内容审核饮片煎法适宜性。 | ||||||
| 4.服法审核 | 系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验结果、体重 | |||||
| 、体表面积、科室等内容审核饮片服法适宜性。 | ||||||
| ▲5.脚注审核 | 系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验结果、体重 | |||||
| 、体表面积、科室等内容审核饮片脚注适宜性。 | ||||||
| 6.用量审核 | 系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验结果、体重 | |||||
| 、体表面积、科室等内容审核饮片用量适宜性 | ||||||
| 7.人群审核 | 系统支持审核患者性别、年龄、特殊人群禁忌 | |||||
| 8.配伍禁忌审核 | 系统支持审核饮片之间的十八反十九畏。 | |||||
| 9.饮片单独开药限 | 支持限制饮片的单独开药。 | |||||
| 制 | 例如容粟壳不允许单独开具处方。 | |||||
| 10.饮片金额、用 | 支持审核饮片金额和用量是否超过规定限制。 | ||||||
| 量限制 | 可以按全院、科室、医生设置。 | |||||
| 11.贵细饮片药味 | 支持审核贵细类饮片的药味数和占比限制。 | |||||
| 数限制 | 可以按全院、科室、医生设置。 | |||||
| 12.重金属饮片药|支持审核含有重金属饮片的药味数和占比限制。 | ||||||
| 味数限制 | 可以按全院、科室、医生设置。 | |||||
| 支持审核毒性饮片的药味数和占比限制。 | ||||||
| 13.毒性饮片药味 数限制 | 毒性饮片可以按大毒、有毒、小毒三个级别管理。 | |||||
| 可以按全院、科室、医生设置。 | ||||||
| 14.食疗养生方药|支持审核药食同源饮片的药味数和占比限制。 | ||||||
| 味数限制 | 可以按全院、科室、医生设置。 | |||||
| 15.饮片开药量限|支持审核饮片的开药限制。 | ||||||
| 制 | 包括开药天数限制、开药剂数限制、开药总量限制管控。 | |||||
| 16.不合理处方发 | 针对系统审核不合理处方,HIS可根据合理用药系统返回结果不允 | |||||
| 关 | 许医生保存或打印处方。如医生需要开出,可填写备注原因发送给 | |||||
| 药师审核。 | ||||||
| 审方药师可选择在岗或者离岗。若在岗,可接收医生不合理处方进 | ||||||
| 1/.药师审儿 | 行审核,审核结果为通过可由医生直接开出;审核结果为不通过时 | |||||
| ,医生可选择接受或拒绝药师建议,审核结果为拒绝时,医生需要 | ||||||
| 修改处方車新提交。 | ||||||
| 18.患者住院信息| | 药师审核处方时,可以查看此处方所属患者的各项检查、检验结果 | |||||
| 査看 | 、电子病历等信息。 | |||||
| 19.药师离线 | 如药师处于离线状态,则此时系统判断不合理处方也可保存或者打 | |||||
| 印,系统会自动记录所有操作痕迹。 | ||||||
| 医生接收到药师审核结果后,针对审核通过处方可直接打印,针对 | ||||||
| 20.医生反馈 | 审核不通过处方,可选择接受药师意见修改处方或不接受强制开出 | |||||
| ,如强制开出需填写原因。如果药师审核拒绝,医生需要修改处方 | ||||||
| 重新提交。 | ||||||
| 21.线上沟通 | 医生和药师可通过系统进行线上沟通,快捷反馈各自处理意见。相 | |||||
| 关处理意见可做成系统配置项供药师和医生快速选择。 | ||||||
| 22.前置审核科室 | 管理员可配置哪些科室参与前置审核。不参与前置审核的科室只进 | ||||||
| 配置 | 行系统审核。 | |||||
| 23.药师审核科室|系统支持配置药师审核科室范围。如多名药师负责同一科室,则系 | ||||||
| 配置 | 统会自动分配给闲时药师审核处方。一名药师可负责多个科室,一 |
|---|---|
| 个科室也可由多名药师负责。 | |
| 24.审核超时配置 | 如药师审核超时,系统自动反馈给医生审核超时,医生可保存或打 |
| 印处方。系统会自动记录超时状态。 | |
| 25.审核方案 | 系统支持对药品及其审核项进行审核配置。例如可选出某些饮片不 |
| 审核用量。 | |
| 26.审核结果查看 | 药师可实时看到处方的审核结果,包括系统审核结果,药师审核结 |
| 果,是否超时,沟通记录等。 |
8、中药饮片审核项目
| 分类 | 审核项目 | 审核内容描述 |
|---|---|---|
| 1.煎法 | 系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验 | |
| 结果、体重、体表面积、科室等内容审核饮片煎法活宜 | ||
| 性。 | ||
| 2.服法 | 系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验 | |
| 结果、体重、体表面积、科室等内容审核饮片服法适宜 | ||
| 性。 | ||
| 适宜性 | 3.脚注 | 系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验 |
| 结果、体重、体表面积、科室等内容审核饮片脚注适宜 | ||
| 性。 | ||
| 4.用量 | 系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验 | |
| 结果、体重、体表面积、科室等内容审核饮片用量适宜 | ||
| 性。 | ||
| 5.人群 | 系统支持审核患者性别、年龄、特殊人群禁忌。 | |
| 6.配伍禁忌 | 系统支持审核饮片之间的十八反十九畏。 | |
| 1.饮片单独 | | 支 持 限 制 饮 片 的 单 独 开 药 | |
| 开药限制 | 例如婴粟壳不允许单独开具处方。 | ||
| 2.饮片金额 | 支持审核饮片金额和用量是否超过规定限制。 | ||
| 、用量限制 | 可以按全院、科室、医生设置。 | ||
| 3.贵细饮片 | 支 持 审 核 贵 细 类 饮 片 的 药 味 数 和 占 比 限 制 。 | ||
| 药味数限制 | 可以按全院、科室、医生设置。 | ||
| 规范件 | 4.重金属饮 | 支持审核含有重金属饮片的药味数和占比限制。 |
| 片药味数限 | | 可以按全院、科室、医生设置。 | |
| 制 | ||
| 5.毒性饮片 药味数限制 | 支持审核毒性饮片的药味数和占比限制。 | |
| 毒性饮片可以按大毒、有毒、小毒三个级别管理。 | ||
| 可以按全院、科室、医生设置。 | ||
| 6.食疗养生 坊药味数限 | 支持审核药食同源饮片的药味数和占比限制。 | |
| 可以按全院、科室、医生设置。 | ||
| 制 | ||
| 7.饮片开药 量限制 | 支 持 审 核 饮 片 的 开 药 限 制 | |
| 包括开药天数限制、开药剂数限制、开药总量限制管 控。 | ||
| 支持中药饮片,配方颗粒单张处方的药品味数限制( |
| | 如不超20味),限制数量可自行修改。 |
|---|
9、门急诊中药饮片处方点评
门急诊中药饮片处方点评系统是为医院药师提供对门急诊中药饮片处方事 后点评的信息管理系统。本系统符合《医院处方点评管理规范(试行)》及《 北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》的相关要求,在处方点评过程中 ,实现了对中药饮片处方的抽样、分配、预点评、点评以及点评进度跟踪、点 评结果统计等功能。系统每天凌晨对前一天发药的中药饮片处方进行系统预点 评。支持药师设置常用抽样方案,定期对处方进行抽样点评。点评项包括治则 治法、辨证选药、证候禁忌、病症禁忌、用法用量、及药品的剂量、脚注、炮 制、配伍妊娠禁忌、双限限制、饮片单独开药限制、饮片开药剂数限制、饮片 开药天数限制、特殊饮片药味数限制、特殊饮片占比限制等。
主要功能包括:
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 1.系统预点评 | 每晚系统会自动接收当日已发药处方,并对处方的合理性 按医院规则进行自动判断。 |
| 2.抽样方案制作 | 系统支持根据患者性别、患者年龄、既往病史、过敏史、特 殊人群、门急诊类型、就诊科室、处方医生、医生级别、处方 诊断、药品类别(贵细饮片、毒性饮片、重金属饮片、食疗养 生等)、饮片名称、饮片剂数、饮片味数、饮片煎法、饮片剂 数、服法、饮片单价范围、发药药房、发药药师、结算类型、 前置审核适宜性信息、药师审核超时状态等多个维度,定制 处方点评的抽样模板。还可以按处方、科室、医生比例或指 定数量进行处方随机抽取。也可按审核项仅抽取不合理处 方。 |
| 3.点评抽样 | 管理员和药师可选择抽样方案,支持根据患者性别、患者年 龄、既往病史、过敏史、特殊人群、门急诊类型、就诊科室、 处方医生、医生级别、处方诊断、药品类别(贵细饮片、毒性 饮片、重金属饮片、食疗养生等)、饮片名称、饮片剂数、饮 片味数、饮片煎法、饮片剂数、服法、饮片单价范围、发药药 房、发药药师、结算类型、前置审核适宜性信息、药师审核 超时状态等多个维度抽取中药饮片处方,支持按处方日期 或发药日期进行抽样,也可以设置按患者点评或按处方进 行点评的模式,最后,支持设置抽样日期范围、点评截止日 期,配置是否显示科室及医生信息,然后进行抽样。 |
| 4.点评分配 | 系统支持根据药师点评工作量,为药师灵活分配点评任务, 可平均分配,也可按处方的开方科室进行分配。分配完毕后 ,点评药师可登录系统查看自己负责点评的处方。 |
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 5.处方点评 | 系统预点评结果可指出饮片处方临床使用的不合理问题(如 治则治法、辩证选药、证候禁忌、病症禁忌、剂用量、每剂服 药次数、双限限制、成药饮片分别开方、特殊饮片药味数限 制、特殊饮片占比限制等)和处方中具体饮片的不合理问题 (人群禁忌、配伍禁忌、脚注、服法、煎法、饮片剂量、炮制、 饮片单独开药限制等),在系统预点评基础上,药师还可修 改系统预点评结果。点评项内容包括:不适宜点评项、不规 范点评项及超常点评项。 |
| 6.点评进度查看 | 管理员药师可查看到所有点评批次的点评进度,便于对药 帅点评工作进行管理 |
10、中药饮片点评项目
| 点评分类 | 点评项 | 备注 |
|---|---|---|
| 1. 适应证 | 1) 治则治法 | 处方 |
| 2) 辩证选药 | 处方 | |
| 证候禁忌 1) | 处方 | |
| 2) 病症禁忌 | 处方 | |
| 2. 用药禁忌 | 人群禁忌 3) | 饮片 |
| 配伍禁忌 4) | 饮片 | |
| 1) 园注 | 饮片 | |
| 2) 煎法 | 饮片 | |
| 3. 用法用量 | 3) 服法 | 饮片 |
| 饮片剂量 4) | 饮片 | |
| 5) 剂用量 | 处方 | |
| 6) 每剂服药次数 | 处方 | |
| 炮制 4. | 1) 炮制 | 饮片 |
| 中药饮片按规定开方 1) | 处方 | |
| 前记正文后记书写规范 2) | 处方 | |
| 医师签名签章规范 3) | 处方 | |
| 双限限制(金额、药味数) 4) | 处方 | |
| 5) 处方修改注明原因 | 处方 | |
| 5. 规范性 | 6) 处方诊断缺失或不全 | 处方 |
| 开药总量限制 7) | 饮片 | |
| 8) 成药饮片分别开方 | 处方 | |
| 新生婴幼儿写明日月龄 9) | 处方 | |
| 10) 毒性饮片药味数占比限制 | 处方 | |
| 11) 毒性饮片药味数限制 | 处方 | |
| 12) 特殊药品按规定开方 | 处方 | |
| 13)药品剂量规格书写规范 | 处方 | |
| 14) 药品名称规范 | 处方 | |
| 15) 药品用法用量书写明确 | 处方 |
| 16) 药师审核处方适宜性 | 处方 |
| 17)贵细饮片药味数占比限制 | 处方 |
| 18) 贵细饮片药味数限制 | 处方 |
| 19) 重金属饮片药味数占比限制 | 处方 |
| 20) 重金属饮片药味数限制 | 处方 |
| 21) 门7急3 | 处方 |
| 22) 食疗养生方药味数占比限制 | 处方 |
| 23) 食疗养生方药味数限制 | 处方 |
| 24) 饮片单独开药限制 | 饮片 |
| 25) 饮片开药剂数限制 | 饮片 |
| 26) 饮片开药天数限制 | 饮片 |
11、合理用药知识库
合理用药知识库是辅助药师进行处方/医嘱质量管理过程中进行药学知识查 询的系统。该系统实现药品说明书查询、药品相互作用查询、常用医学公式计算 工具、用药教育、法律法规、临床指南、医药资讯、药物专论、检验值查询、
FDA妊娠分级药品查询、抗感染药物分类及禁慎、注射剂配伍禁忌等内容。
| 1.西药/中成药说明书奋 询 | 提供西药/中成药说明书查询功能,支持按照药品分类、药 品名称进行查询。(查询时可根据标记查看本院在用品种的 说明书) | |
|---|---|---|
| 2.西药/中成药说明书编 年 | |提供西药/中成药说明书编辑功能,支持用户自行修改说明 书中内容。 编辑功能仅限药师 | |
| 3.饮片说明书查询 | 提供饮片说明书查询功能,支持按照药品名称进行查询。 | |
| 4.药品相互作用查询 | 提供两种及两种以上药品间相互作用的查询。 | |
| 5.注射剂配伍禁忌查询 | 提供两种及两种以上注射剂间配伍禁忌查询。 | |
| 6.FDA妊娠分级 | 提供FDA妊娠药品分级查询功能,支持按照妊娠分级、药品 名称进行查询。 FDA最新要求:处方药说明书不再有明确妊娠分级,而是改 为提供妊娠期、哺乳期妇女药物风险及获益,可提供相关医 学文献。 | |
| 7.抗感染药物分类与禁 | 慎用症查询 | 提供抗感染药物的分类及人群禁慎用症查询,支持按照抗感 染药物分类、药品名称进行查询。 | |
| 8.检验值查询 | 提供常用医学检验值的查询,支持按照检验分类、检验值名 称查询。 | |
| 9.医学公式查询 | 提供医学公式查询和计算功能,支持按照公式分类、公式名 称查询。 | |
12、药学规则库
规则库中,药品基本信息应与his系统自动同步,抓取药品字典中全部药品状 态字段,包括药品属性,药品标记,分级等。应可抓取医院内全部药品,包括西药 、中成药、中药饮片、配方颗粒、双通道、外购药等。且应抓取医嘱开关状态,同 步显示于规则库中,以便区分是否为在用品种。当医院有新增药品或更换药品厂 家时,投标人应及时响应,尽快完成药品数据升级,包括审核规则、说明书等。
库来源明确,审核规则数据应经过多家医院的实际使用校验及专家论证,审核结果准确可靠。 录, 通过大批量历史处方的分析、个性化诊断智能化地生成符合医院处方习惯和用药习惯的规则。系统自动生成规则
本院全部药品各项审核内容。其数据来源主要包含3个方面: 书。
新编药物学、各类指南等。
的指南或者共识,支持个性化规则生产。
则进行调整,无需投入大量的人力用于维护详细规则内容
13、配置中心
配置中心是对系统的基本功能以及基础字典进行配置与管理的系统。其中 主要功能包括西药/中成药药品管理、饮片药品管理、药品使用权限管理、字典管 理、医生常用备注管理、药师常用备注管理、规则维护、审核方案管理。
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 1.西药/中成药药 品管理 | 药师可以对医院的西药/中成药进行维护,如新增、删除、停用等。同 时可以为药品配置标识类型,如抗菌药物、基本药物、医保药品、 毒麻精放、血液制品、生物制剂、质子泵抑制剂、糖皮质激素抗肿 瘤药品、中药注射剂等,并对新增或未识别的医院药品与系统核心 约品进行关联。 |
| 2.饮片药品管理 | 药师可以对医院饮片数据进行维护,如新增饮片、修改饮片基本信 息、停用饮片等。同时可以为饮片配置标识类型、如毒性饮片、贵 细饮片、重金属饮片、食疗养生饮片等,并对新增或未识别的医院 饮片与系统核心饮片进行关联。 |
| 管理 | 3.药品 使用权限|药师可以对医院的抗菌药物、麻醉药品、精神类药品进行使用权限 的配置。支持按就诊类型、医生配置使用权限。 |
| 4.字典管理 | 药师可对医院的诊断、职称、职务、就诊类型、给药途径、给药频率 给药量单位、检验、检查、手术、切口类型、性别、特殊人群、过敏 、人员等字典进行维护,并对新增或未识别的医院字典与系统核心 字典进行关联。 |
| 管理 | 5.医生常用备注|系统可以配置一些医生常用备注的字典,可根据审核项进行配置, 配置后医生在提交审核不合理问题的时候可以快速进行选择 |
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 管理 | 6.药师常用备注|系统可以配置一些药师常用回复备注的字典,可根据审核项进行 |
| 配置,配置后药师在审核不合理问题的时候可以快速进行选择。 | |
| 7.规则维护 | 药师需对系统审核结果进行确认,根据医院的业务需求,药师可自 |
| 行新增/修改药品适应证规则、给药途径规则、单次用药量规则、单 | |
| 日用药量规则、年龄人群禁忌规则、特殊人群禁忌规则等。审核规 | |
| 则由医院相关的负责人确认生效。 | |
| 药师可对医院的审核方案进行配置,包括审核项目的开关,以及药 | |
| 8.审核方案管理 │品审核项目的开关.例如可选出某些外用药不审核用量。支持对不 | |
| 同的就诊类型、业务类型(审核、点评)使用不同的审核方案。 |
14、门急诊患者用药指导
(包括全部药品,西药,中成药等)
患者门诊用药指导系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群,提供用药指导 内容。患者门诊用药指导单包含患者基本信息、药品用法用量信息、药品的使用 注意事项及通用型提示信息等。支持用户对药品提示标签、指导单内容、指导单 样式进行个性化配置与管理。用户通过手机扫描指导单上的二维码,可以快速获 取用药指导相关内容。用药指导后台与小程序需支持文字。若上线需将目前用药 指导数据库内容,直接导入系统。
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 系统上线前,数据专员将对医院药品提示标签进行维护,并内 | |
| ▲1.提示标签初始化 | 置到系统中,供医院药师进行参考,由医院指定的负责人确认 |
| 生效。 | |
| 药师可对医院药品的提示标签类型和具体内容进行维护,可 | |
| ? 提示标签管理 | 标注是否显示提示标签,还可对提示标签进行排序,由医院指 |
| 定的负责人佛认生效。 | |
| 3.指导单内容配置 | 可以设置指导单上打印的内容,包括医院名称、LOGO、显示 |
| 内容、注意事项、免责声明等。 | |
| 可配置采用多药打印方式还是单药打印方式,还可对纸宽及 | |
| 4.指导单样式配置 | 纸张大小进行设置。多药打印方式将多个药打在一张热敏纸 |
| 上,单药打印将每个药打在一张不干胶贴纸上。 | |
| 5.指导单打印 | 可以根据处方内容,打印相关药品的用药指导内容。 |
| 6. 打印配置 | 系统支持配置是否启动所有客户端进行打印。 |
| 7.统计分析 | 系统支持按日期统计指导单打印数量。 |
15、住院患者出院带药指导
住院患者出院带药指导系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群,在患者
出院时为患者量身定制出院带药指导内容。患者出院带药指导单包含患者基本 信息、药品用法用量信息、每个药品的使用注意事项及通用型提示信息等。支 持用户对药品提示标签、指导单内容、指导单样式进行个性化配置与管理。用 户通过手机扫描指导单上的二维码,可以快速获取出院带药指导相关内容。
| 功能名称 | 描述 |
|---|---|
| 1.提示标签初始化 | 系统上线前,数据专员将对医院药品提示标签进行维护,并内 置到系统中,供医院药师进行参考,由医院指定的负责人确认 生效。 |
| 2.提示标签管理 | 药师可对医院药品的提示标签类型和具体内容进行维护,可 标注是否显示提示标签,还可对提示标签进行排序,由医院指 定的负责人确认生效。 |
| 3.指导单页面配置 | 管理员可以设置指导单上打印的内容及样式,包括医院名称、 LOGO、咨询热线等。 |
| 4.医嘱数据获取 | 系统将通过接口动态、自主的获取更新每个患者的住院医嘱 处方数据。 |
| 5.指导单调整 | 药师可通过系统对医生处方进行人工的确认,并根据情况对 指导单用法用量进行调整。 |
| 6.用药备注 | 药师可通过系统功能界面,根据指导单内的相关信息填写用 药备注。 |
| 7.指导单操作日志 | 系统将记录指导单人工调整的操作日志,以支持后续的操作 力史查询。 |
| 8.指导单打印 | 药师可以在通过打印机打印出住院指导单,指导单载体为常 规A4纸 |
| 9.工作量统计 | 系统将会根据用户登录账号及日期统计指导单打印数量,以 记录药师的工作量。 |
16、统计报表中心
可定制化一键牛成合理用药相关管控指标报表(表格),并将结果可视化 (BI),包括如国考指标:门诊次均、住院例均药费(西药、中成药、饮片及 配方颗粒分类统计)、基本药物相关报表(使用人次、品种数计算)、国谈药 品使用数量及药费监测(门诊、住院细分到科室)、长处方药品金额、数量( 细分到科室);医疗质量年表:糖皮质激素、止吐药使用人次、数量;"感术 "行动报表:一类切口、其他切口:围术期预防使用药物人次、疗程、失血量 、手术时间;卫统年报:中药饮片、配方规片、配方颗粒使用人次等报表, 后续根据具体需求逐一细化。
17、重点监控合理用药药品监测(仅合理用药相关)
重点监控目录品种使用数量(细分到科室)
集采药物与竞品的使用比例(区分批次),以及细分至科室。
每月药品使用排名统计分析等
18、ADR与药物警戒系统
▲药物警戒系统应包括以下几个方面:患者用药预警触发器(含急性肝损 伤肾损伤预警),用药智能提醒工具,以及相应的信息记录、汇总和自动分析 模块。
19、临床药师工作站(电脑端+移动端)
▲临床药师与医生交互功能,医嘱修改建议及医生沟通界面;重点监控患 者筛选功能(依据护理级别、入院诊断种类、实验室检查结果等)确定需要进 行重点药学监护的患者;支持结构化mtm模版,按临床药师所在科室的账号可定 制多个模板
20、用药咨询系统
咨询模块选项设置参照现用系统功能定制开发。
1.系统录入:可填写或选择患者姓名、性别、年龄、问题类型、药品类型、回答 依据、日期、咨询药品、咨询内容、回答内容。
2.咨询药品目录除院内药品外,可通过知识库后台进行同步。
3.支持账号权限设置,如设置一个账号具有查询信息统计功能,其余账号仅 开放咨询录入功能。
4.信息统计功能可以统计指定日期或范围、指定人员咨询情况列表,包括各 询人数、咨询次数。对不同咨询类型设置权重参数,并可通过excel导出。用药咨 询统计结果可实时统计并在首页进行可视化展示(BI)。
其他功能需求
(1)需提供多个外网访问端口账号,可通过外网访问合理用药
(2)若合理用药在使用过程中涉及相关功能的流程优化及改造,合理用药 需积极配合,及时响应。
21、医保审核
医保审核在医生开药时,根据门急诊处方、住院医嘱中的患者基本信息、 用药信息、诊断信息、就诊信息、医保险种、医保付费类型等数据内容,对处 方医保合规性进行审核。根据问题的严重程度,对医生进行提示,警告或拦截
医生处方不允许开出。从而保证处方医保报销的合规性,降低医保拒付风险。
主要功能如下:
| 功能名称 | 描述 | |
|---|---|---|
| 1. | 处方医保合规性 实时审核 | 系统支持按医院配置规则对医生开具处方、医嘱的医保合规性进 行实时审核,并对处方、医嘱中存在医保不合规的内容进行警示。 |
| 2. | 审核流程管控 | 系统审核出现医保不合规情况时,支持医院根据管理情况配置不 同的管控规则级别,包括仅提示、警告,拦截开方流程两种方式。 |
| 3. | 患者医保属性识 别 | 系统可对患者、药品医保属性进行识别,医保支付患者、医保支付 药品进行医保合规性相关审核,自费患者、自费药品不进行医保 合规性限制。 |
| 4. | ▲医保限适应症 审核 | 根据药品说明书及医保目录"备注"中要求,审核患者是否满足可 报销的疾病。 除患者诊断外支持设置更精细的规则条件,如检验结果、医学评 分、药敏试验等。 当审核不适宜时,可以提示该药品正确的医保适应症库。 |
| 5 | ▲医保限人群审 核 | 根据医保目录"备注"中要求,审核患者是否满足可报销的人群,人 群的定义指的是性别、各个年龄段、哺乳期妊娠期等女性特殊生 理阶段。 |
| 6. | ▲医保限累计用| 药天数审核 | 根据医保目录"备注"中要求,审核住院患者是否满足医保限制报 销的用药天数,超出天数不可使用医保支付。 |
| 7 | ▲医保限医学评 分审核 | 根据医保目录"备注"中要求,审核住院患者是否满足医保限制报 销的医学评分范围,无相应医学评分或医学评分不在医保规定范 围内不可使用医保支付。 |
| 8. | ▲医保限二线用 药审核 | 根据医保目录"备注"中要求,审核住院患者开具限制二线用药的 医保药品时是否使用过目录中规定的一线用药,未使用过一线用 药或一线用药仍然在使用不可使用医保支付。 |
| 9. | ▲医保限联合用 药审核 | 根据医保目录"备注"中要求,审核住院患者开具限制联合用药的 医保药品时是否联合使用目录中规定的药品,无联合用药时不可 使用医保支付。 |
| 10. ▲医保限病原学 检查审核 | 根据医保目录"备注"中要求,审核住院患者开具指定抗菌药物时 是否检查出相应的耐药菌,如未进行病原学检查或检查结果中无 相应耐药菌不可使用医保支付。 |
22、医保规则管理
采集医院的历史处方、历史医嘱、历史医保拒付内容及医保相关字典数据 。基于北京市医保药品目录的规则内容,结合药品说明书,对门急诊历史处方 、住院历史医嘱进行合理性分析,组织院内各科室专家制定医保审核规则。在 医保审核系统运行过程中,支持医院相关负责人通过系统随时对医保审核项开 关、审核项级别、审核范围、审核规则进行调整。
主要工作内容如下:
| 工作内容 | 描述 | |
|---|---|---|
| 1. | 数据获取 | 采集医院历史处方、历史医嘱、历史医保拒付内容,及医保药品、 医保诊断、医保属性、医保险种、医保付费类型、医院信息等医保 相关字典,用于初始化数据处理和历史数据分析。 |
| 2. | 数据处理 | 对医保药品、医保诊断、医保属性、医保险种、医保付费类型等医 保相关字典数据进行专项处理,使得系统可以有效识别来自于医 院HIS系统的业务数据。 |
| 3. | 数据打包 | 根据初始化数据处理结果,生成初始化数据更新包。 |
| 4. | 历史用药数据分 析 | 对历史处方、历史医嘱、历史医保拒付信息进行集中分析,找到其 中的医保不合规风险,并将其反馈至医院确认,作为后续制定医 院审核规则的参考依据。 |
| റ്. | 历史医保拒付数 据分析 | 对历史医保拒付信息进行集中分析,找到其中的医保拒付规律, 并将其反馈至医院确认,作为后续制定医院审核规则的参考依据 |
| 6. | 医保审核规则制 | 定 | 基于历史处方,给定各医保药品的适用的医保诊断及对应的医院 诊断目录,由医院组织医药人员进行规则设定。 |
| 7. | 医保审核方案 | 系统支持对药品及其审核项进行医保审核方案配置。包括是否开 启某些审核项的医保审核,各审核项不合规时的审核级别,是否 开启某些药品、科室、医生的医保审核,个别药品、科室、医生不 参与医保审核。 |
| 8. | 医保审核项开关 | 配置 | 系统支持配置医保限适应症审核、医保限人群审核、医保限累计 用药天数审核、医保限医学评分审核、医保限二线用药审核、医保 限联合用药审核、医保限病原学检查审核是否开后,未开启的审 核项不参与医保合规性审核。 |
| 9. | ▲医保审核项级 别看 | 系统支持配医保限适应症审核、医保限人群审核、医保限累计用 药天数审核、医保限医学评分审核、医保限二线用药审核、医保限 联合用药审核、医保限病原学检查审核的系统审核级别,如配置 了整体系统审核级别,该项审核不合规时按配置的整体级别返回 未配置整体级别时按具体规则级别返回。 |
| 10. 医保不出核内容 配置 | 系统支持配置是否开启某些具体的药品、科室、医生的医保审核, 可通过配置开启部分范围的医保审核,或配置个别药品、科室、医 生不参与医保审核。 | |
| 11. 医保审核规则维 护 | 根据医院的业务需求,医院相关负责人可通过系统功能,对系统 审核规则进行新增、修改、停用、后用等操作。对于同一个药品, 支持按照就诊类型、科室、医生、性别、年龄、特殊人群条件制定 不同的医保规则,及对不同的医保规则设置不同的审核级别。可 维护的规则包括医保限适应症审核、医保限人群审核、医保限累 计用药天数审核、医保限医学评分审核、医保限二线用药审核、医 保限联合用药审核、医保限病原学检查审核。 |
1、总体技术要求
1)技术架构
采用三层架构,具有可扩展性,易于维护。
2)软件平台
操作系统:支持主流操作系统,系统需支持国产化。
数据库平台:支持主流数据库,系统需支持国产化。
3)数据安全
对传输的数据严格执行加密、解密操作,确保数据在传输过程中的安全性 与完整性,防止数据泄露、篡改。数据交换服务器需提供多种安全机制(如身 份认证、访问控制等),构建可靠的数据安全防护体系。 支持等保三级、提供备份策略和应急预案。
4) 系统智能监测
支持系统的智能监测管理,涵盖事件管理功能。能够对消息事件、连接事 件、应用事件等各类与系统运行相关的异常和状态进行监测与处理。事件产生 对应消息后,可通过分析获取消息开始发送时间、发送完毕时间、建立连接时 间等关键信息。当系统出现异常时,依托事件功能及时触发报警,以便运维人 员快速响应处置。
实现完整日志记录,对数据传输、加载、查询及增、删、改等操作情况进 行详细记录。对于数据交换中心,需能够掌握本系统内所有经过交换的数据的 基本信息;针对单一数据,可对其传输、访问路径进行跟踪,便于检查数据交 换的历史痕迹,为系统审计、故障排查提供有力支撑。
(三)其他招标要求:
A. 产品或解决方案成熟度要求:
投标人应该具有本项目中所要求建设内容所对应的成熟产品或已经落地的 解决方案。
B. 对数据交互的要求:
为满足医院大科制管理要求,支持跨院区业务,所提供的系统需要三个院 区之间的数据保持互通。
▲C. 系统需满足与院内原系统的有效衔接,确保两个月内完成对原系统的 升级改造及有效兼容。
▲D. 系统应支持对以下功能的兼容及无缝衔接。
1)系统应具备对首都医科大学北京朝阳医院(以下简称"医院")呼吸系 统疾病相关住院患者具有合理用药实时分析功能,分析范围包括但不限于:适 应证适宜性、遴选药品适宜性、用法用量适宜性、相互作用、重复用药、配伍 禁忌、过敏史等内容,此外,还包括抗菌药物管理(抗菌药物分级选择,抗菌 药物使用率及强度监管,审核疗程)、国家集采药品优先选择、手术用药选择 等;
2)系统支持配置各类药学指标的监控阈值,定期计算进行监控提醒,提供 提示信息。用户可查看异常指标,并按科室、病区、药品、医生等各类维度进 行数据分析,定位异常原因并在系统中将问题反馈给相关医生进行干预处理。
3)系统应具备药师端,医生端等多个端口,能够较好实现药师与医生的合 理用药问题互动反馈;
4)系统可对接医院HIS系统,Lis系统及EMR系统,整合患者用药医嘱信息、 检查信息、检验指标、电子病历、手术数据、护理数据、电子病历数据等各类 数据并进行个性化展现与分析;
5)系统可展示患者用药及治疗监测指标的时序图信息,能够满足临床药学 查房工作患者信息一览需求。
E. 系统性能要求。
1)响应时间:在医生工作站提交处方或医嘱后,系统应在不超过1秒内完成 用药合理性审核,并反馈审核结果。
2)并发效率:稳定支持不低于500台门急诊医生工作站同时提交处方的审核 要求。
(四)服务要求:
1)乙方需完成本合同所规定的项目涵盖内容的培训、上线、维护、功能使 用等一系列的建设。按规定时间完成软件功能整合建设。
2)终验合格后质保1年
3)项目团队要求:如人员数量、相关证书经验等 4)投标人提供7*24小时技术支持,如果远程无法解决则2小时内到达现场。