中小企业声明函格式(适用于政府采购工程)

本公司(联合体)郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》(财

库(2020)46 号)的规定，本公司(联合体)参加 北京市通州区园林绿化局

(单位名

称)的 2025 年北京城市副中心林荫路改造提升工程二标段(项目名称)采购活动，工

程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业(或者:服务全部由符合政策要求的

中小企业承接)。相关企业(含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业)

的具体情况如下:

1.

2025 年北京城市副中心林荫路改造提升工程二标段 (工程名称)，属于建

筑业 (采购文件中明确的所属行业)行业;承建(承接)企业为北京三好筑业建设工

程有限公司 (企业名称)，营业收入为 19376 万元，资产总额为

6955

万元，属

于中型企业 (中型企业、小型企业、微型企业);

2. / (工程名称)，属于 / (采购文件中明确的所属行业)行业;承建(承接)企

业为 / (企业名称)，营业收入为 / 万元，资产总额为 /

万元，属于 / (中型

企业、小型企业、微型企业);

……

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不

存在与大企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

申请人: 北京三好筑业建设工程有限公司 (盖企业 CA 电子印章)

日期: 2025 年 07 月 30 日

注:从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立

企业可不填报。

2020

46

2025

1. 2025

11002.12

22087.70

2.

______

______

……

CA

2025

07

29

13--

2020

46

2025

1. 2025

13709 _

_12295 _

2.

_ _

_ _

……

CA

_2025 _ _ 07_ _29 _