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I
目
录
表
1 项目基本情况 ................................................................................................................. 1
表
2 项目建设情况 ................................................................................................................. 9
表
3 辐射安全与防护设施/措施 .......................................................................................... 19
表
4 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门审批决定 ....................................... 30
表
5 验收监测质量保证及质量控制 ................................................................................... 36
表
6 验收监测内容 ............................................................................................................... 37
表
7 验收监测 ....................................................................................................................... 40
表
8 验收监测结论 ............................................................................................................... 52
附图与附件
............................................................................................................................ 54
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表
1
项目基本情况
建设项目名称
天津市第一中心医院新址新建使用
Ⅱ类医用射线装置
（
DSA）项目
建设单位名称
天津市第一中心医院
建设项目性质
√新建 □改建 □扩建
建设地点
天津市西青区保山西道
2 号天津市第一中心医院新院区（水
西院区）门急诊住院综合楼
源项
放射源
/
非密封放射性物质
/
射线装置
5 台 DSA（Ⅱ类射线装置）
建设项目环评批复
时间
2022 年 1 月 19
日
开工建设时间
2022 年 3 月
取得辐射安全许可
证时间
2024 年 4 月 29
日
项目投入运行时
间
2025 年 2 月 27 日
辐射安全与防护设
施投入运行时间
2025 年 2 月 26
日
验收现场监测时
间
2025 年 2 月 28 日
2025 年 3 月 1 日
环评报告表审批部
门
天津市生态环境
局
环评报告表编制单位
中核第四研究设计工程有限公司
辐射安全与防护设
施设计单位
天津市建筑设计研究院有限公司
辐射安全与防护
设施施工单位
华克医疗科技（北京）股份公司
投资总概算
10400
万元
辐射安全与防护设施投资总概算
200 万
元
比例
1.92%
实际总概算
10400
万元
辐射安全与防护设施实际总概算
138 万
元
比例
1.33%
验收依据
1.建设项目环境保护相关法律、法规和规章制度
）
（1）《中华人民共和国环境保护法》（中华人民共和国主席令第九号，
自
2015 年 1 月 1 日起施行）；
（
2）《中华人民共和国放射性污染防治法》（中华人民共和国主席
令第六号，自
2003 年 10 月 1 日起施行）；
（
3）《建设项目环境保护管理条例》（国务院令第 253 号发布，国
务院令第
682 号修订，自 2017 年 10 月 1 日起施行）；
（
4）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第 449
号发布，国务院令第
709 号修订，自 2019 年 3 月 2 日起施行）；
（
5）《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（原国家环境
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保护总局令第
31 号发布，生态环境部令第 20 号修订，自 2021 年 1
月
4 日起施行）；
（
6）《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（原环境保
护部令第
18 号，自 2011 年 5 月 1 日起施行）；
（
7）《关于发布〈射线装置分类〉的公告》（原环境保护部、原国
家卫生和计划生育委员会发布公告
2017 年第 66 号，自 2017 年 12 月
5 日起施行）；
（
8）《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公
告》（生态环境部第
57 号公告，2020 年 1 月 1 日起施行）；
（
9）《关于发布<建设项目竣工环境保护验收暂行办法>的公告》，
国环规环评
[2017]4 号，2017 年 11 月 22 日起施行；
（
10）《产业结构调整指导目录（2024 年本）》（中华人民共和国国
家发展和改革委员会令第
7 号，自 2024 年 2 月 1 日起施行）；
（
11）《天津市生态环境保护条例》（天津市第十七届人民代表大会
第二次会议通过，自
2019 年 3 月 1 日起施行）；
2. 建设项目竣工环境保护与验收技术规范
（
1）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）；
（
2）《辐射环境监测技术规范》（HJ 61-2021）；
（
3）《环境 γ 辐射剂量率测量技术规范》（HJ 1157-2021）；
（
4）《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130-2020）；
（
5）《建设项目竣工环境保护设施验收技术规范 核技术利用》（HJ
1326-2023）。
3. 工程技术资料及批复文件
（
1）天津市第一中心医院委托书；
（
2）《天津市第一中心医院新址新建使用Ⅱ类医用射线装置
（
DSA）项目环境影响报告表》及其批复；
（
3）建设单位提供的其它项目基础资料。
验收监测评价标准、标号、级别、限值
1）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）
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本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射的防护和实践中源的安
全。
辐射防护要求
第
4.3.1 款：实践的正当性
第
4.3.2 款：剂量限制和潜在照射危险限制
第
4.3.3 款：防护和安全的最优化
第
4.3.4 款：剂量约束和潜在照射危险约束
附录
B
B1.1 职业照射的剂量限值
应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：
a）由审管部门决定的连续 5 年的平均有效剂量（但不可作任何追溯
性平均），
20mSv；
b）任何一年中的有效剂量，50mSv；
c）眼晶体的年当量剂量，150mSv；
d）四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSv。
B1.2 公众照射的剂量限值
实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超
过下述限值：
a）年有效剂量，1mSv；
b）特殊情况下，如果 5 个连续年的年平均剂量不超过 1mSv，则某一
单一年份的有效剂量可提高到
5mSv；
c）眼晶体的年当量剂量，15mSv；
d）皮肤的年当量剂量，50mSv。
综上，并参照标准的评价原则，本项目
DSA 手术室工作人员和周围
公众的年有效剂量须满足：
表
1-1 职业照射和公众照射的剂量限值
照射类型
剂量限值
环评管理目标
职业照射
连续
5 年的年平均有效剂量不
应超过
20mSv
2.0 mSv/a
公众照射
关键人群连续
5 年的年平均有
效剂量不应超过
1 mSv
0.1 mSv/a
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2）《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）
5. X 射线设备机房防护要求
5.1 一般要求
5.1.1 X 射线射线设备出线口上应安装限束系统（如限束器、光阑）。
5.1.2 X 射线管组件上应有清晰的焦点位置标志。
5.1.3 X 射线管组件上应标明固有滤过，所有附加滤过片均应标明其
材料和厚度。
5.2 透视用 X 射线设备防护性能的专用要求 5.2.1 C 形臂 X 射线设备
的最小焦皮距应不小于
20 cm，其余透视用 X 射线设备的最小焦皮距
应不小于
30cm。
5.2.2 透视曝光开关应为常断式开关，并配有透视计时及限时报警装
置。
5.8 介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用 X 射线设备
防护性能的专用要求
5.8.1 介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用 X 射线设
备应满足其相应设备类型的防护性能专用要求。
5.8.2 在机房内应具备工作人员在不变换操作位置情况下能成功切换
透视和摄影功能的控制键。
5.8.3 X 射线设备应配备能阻止使用焦皮距小于 20 cm 的装置。
5.8.4 介入操作中，设备控制台和机房内显示器上应能显示当前受检
者的辐射剂量测定指示和多次曝光剂量记录。
6.1 X 射线设备机房布局
6.1.1 应合理设置 X 射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量
避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。
6.1.2 X 射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼
下）及周围场所的人员防护与安全。
6.1.3 每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的机房，机房应满足使
用设备的布局要求。
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6.1.5 除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备
外，对新建、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的
X 射线设
备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表
2 的规定。
表
2 X 射线设备机房（照射室）使用面积、单边长度的要求
设备类型
机房内最小有效使用
面积，
m2
机房内最小单边长
度，
m
单管头
X 射线机
（含
C 形臂，乳腺 CBCT）
20
3.5
注：单管头、双管头或多管头
X 射线设备的每个管球各安装在 1 个房间
内。
6.2 X射线设备机房屏蔽
6.2.1 不同类型X射线设备（不含床旁摄影设备和便携式X射线设备）
机房的屏蔽防护应不低于表
7-3的规定。
表
3 不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求
机房类型
有用线束方向铅当量，
mm
非有用线束方向铅当
量，
mm
C 形臂 X 射线设备机房
2.0
2.0
6.2.3 机房的门和窗关闭时应满足表7-3的要求。
6.3 X射线设备机房屏蔽体外剂量水平
6.3.1 机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：
a) 具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当
量率应不大于
2.5μSv/h；测量时，X射线设备连续出束时间应大于仪器
响应时间；
6.4 X射线设备工作场所防护
6.4.1 机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察
到受检者状态及防护门开闭情况。
6.4.2 机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。
6.4.3 机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。
6.4.4 机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作
状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语
句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。
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6.4.5 平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关
闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。
6.4.6 电动推拉门宜设置防夹装置。
6.4.7 受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不
应滞留在机房内。
6.4.10 机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。
6.5 X射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求
6.5.1 每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表7-4基本种
类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足
开展工作需要。
6.5.3 除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小
于
0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性
腺防护用品铅当量应不小于
0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小
于
2mmPb。
6.5.4 应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防
护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于
0.5mmPb。
6.5.5 个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止
断裂。
表
4 个人防护用品和辅助防护设施配置要求
放射检查类型
工作人员
受检者
个人防护用
辅助防护设施
个人防护用
辅助防护
设施
介入放射学操作
铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜 、 介 入 防 护 手套；
选配：铅橡胶帽子
铅 悬 挂 防 护 屏
/
铅 防 护 吊 帘
/ 床
侧 防 护 帘
/ 床 侧
防护屏；
选配：移动铅防护屏风
铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套；选配：铅橡胶帽子
—
注：“—”表示不做要求。
7.1 一般要求
7.1.1 放射工作人员应熟练掌握业务技术，接受放射防护和有关法律
知识培训，满足放射工作人员岗位要求。
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7.1.2 根据不同检查类型和需要，选择使用合适的设备、照射条件、
照射野以及相应的防护用品。
7.1.3 合理选择各种操作参数，在确保达到预期诊断目标条件下，使
受检者所受到的照射剂量最低。
7.1.4 如设备具有儿童检查模式可选项时，对儿童实施检查时应使用
该模式；如无儿童检查模式，应适当调整照射参数（如管电压、管电
流、照射时间等），并严格限制照射野。
7.1.5 X射线设备曝光时，应关闭与机房相通的门、窗。
7.1.6 放射工作人员应按GBZ128的要求接受个人剂量监测。
7.1.9 工作人员应在有屏蔽的防护设施内进行曝光操作，并应通过观
察窗等密切观察受检者状态。
7.8 介入放射学和近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备
操作的防护安全要求。
7.8.1 介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备
应满足其相应设备的防护安全操作要求。
7.8.2 介入放射学用X射线设备应具有记录受检者剂量的装置，并尽可
能将每次诊疗后受检者受照剂量记录在病历中，需要时，应能追溯到
受检者的受照剂量。
7.8.3 除存在临床不可接受的情况外，图像采集时工作人员应尽量不
在机房内停留；对受检者实施照射时，禁止与诊疗无关的其他人员在
机房内停留。
7.8.4 穿着防护服进行介入放射学操作的工作人员，其个人剂量计佩
戴要求应符合
GBZ128的规定。
7.8.5 移动式C形臂X射线设备垂直方向透视时，球管应位于病人身体
下方；水平方向透视时，工作人员可位于影像增强器一侧，同时注意
避免有用线束直接照射。
8 X射线设备机房防护检测要求
8.1 X射线设备机房防护设施和机房周围辐射剂量检测应满足下列要
求：
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html8
a) X射线设备机房防护检测指标和要求应符合6.3的规定；
b) X射线设备机房的防护检测应在巡测的基础上，对关注点的局
部屏蔽和缝隙进
行重点检测。关注点应包括：四面墙体、地板、顶棚、机房门、操作
室门、观察窗、采光窗
/窗体、传片箱、管线洞口、工作人员操作位
等，点位选取应具有代表性；
8.2 X射线设备机房放射防护安全设施应进行竣工验收，在使用过程
中，应进行定期检查和检测，定期检测的周期为一年。
8.3 在正常使用中，医疗机构应每日对门外工作状态指示灯、机房门
的闭门装置进行检查，对其余防护设施应进行定期检查。
3）《职业性外照射个人监测规范》（GBZ 128-2019）的相关要求
5.3.2 对于如介入放射学、核医学放射药物分装与注射等全身受照不
均匀的工作情况，应在铅围裙外锁骨对应的领口位置佩戴剂量计。
5.3.3 对于5.3.2 所述工作情况，建议采用双剂量计监测方法（在铅围
裙内躯干上再佩戴另一个剂量计），且宜在身体可能受到较大照射的
部位佩戴局部剂量计（如头箍剂量计、腕部剂量计、指环剂量计
等）。
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表
2
项目建设情况
2.1 项目建设内容
2.1.1 建设单位情况
天津市第一中心医院是一所以器官移植、急救医学、耳鼻喉专业学科为特色，融
医疗、教学、科研、预防为一体的综合性三级甲等医院，是天津市医学中心之一。医
院始建于
1942 年，原名天和医院，后与中纺医院、邮电医院、恩光医院合并，于 1956
年更名为“天津市第一中心医院”
。
天津市第一中心医院本部位于天津市南开区复康路
24 号，拥有 1500 多张病床，
44 个临床专业科室，其中 5 个国家重点临床专科建设项目单位（重症医学科、重点
实验室、中西医结合科、器官移植中心、检验科）
、
3 个市级重点专科（器官移植中
心、重症医学科和耳鼻咽喉头颈外科）
，
6 个市级研究所（天津市器官移植研究所、
天津市急救医学研究所、天津市耳鼻喉研究所、天津市影像医学研究所、天津市血栓
与止血研究所、天津市医院系统工程研究所）
，拥有卫生部危重病急救医学重点实验
室和临床医学博士后工作站。天津市第一中心医院年门诊病人
200 万余人次，年出
院病人
5 万余人次。
天津市第一中心医院技术力量雄厚，现有卫生技术人员
2500 余人，其中高级职
称
450 人，享受政府特殊津贴专家 34 人，博士硕士毕业 798 人，博士生、硕士生导
师
87 人。水西院区主楼为门急诊住院综合楼，该单体建筑面积 38 万平方米，设置
床位
2000 张。
2.1.2 项目建设内容和规模
医院于
2021 年 12 月委托中核第四研究设计工程有限公司编制完成了《天津市
第一中心医院新址新建使用Ⅱ类医用射线装置（
DSA）项目环境影响报告表》。2022
年
01 月 19 日天津市生态环境局对该环评报告表进行了批复（津环辐许可表[2022]006
号）。详见附件
1。
医院于
2025 年 08 月 01 日最近新换领了辐射安全许可证，有效期至 2029 年 07
月
11 日；种类和范围：使用Ⅴ类放射源；使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置；使用非密封放
射性物质，乙级非密封放射性物质工作场所；证书编号为津环辐证
[00224]。详见附
件
2。
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依据《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》的有关规定，天津市第一中心医
院委托中核第四研究设计工程有限公司对本项目进行竣工环境保护验收工作。接受
任务后，我单位依据环评文件、批复意见，并按照国环规环评
[2017]4 号要求，对
该项目环境影响评价情况、环境保护措施落实情况、环境管理及现场等情况进行了
调查，根据现场调查和监测结果，编制完成《天津市第一中心医院新址新建使用Ⅱ
类医用射线装置（
DSA）项目（一期）竣工环境保护验收监测报告表》。
本项目环评报告及审批意见主要内容包括：本项目位于天津市西青区文正路与
保山西道交口东北角（西青区西营门街保山西道
2 号）。项目建设内容为：在水西
院区门急诊住院综合楼新增使用
8 台数字减影血管造影 X 光机（后文简称
“
DSA”，均属Ⅱ类射线装置），具体分布如下：负一层放射科 DSA 手术室 3
台、同层心内科杂交手术室
2 台、一层急诊 DSA 手术室 1 台、五层 DSA 手术室 1
台、七层心内科
DSA 手术室 1 台。各 DSA 具体型号参数等信息详见表 2-2。
本项目验收主要内容包括：本项目建设地址为天津市西青区西营门街保山西道
2 号，对医院门急诊住院综合楼新增使用的 5 台 DSA 进行验收（一期验收）。
根据医院提供资料可知，本项目各
DSA 手术室均由天津市建筑设计研究院有
限公司进行设计，华克医疗科技（北京）股份公司进行辐射防护相关工程的施工。
本次竣工环保验收项目基本信息表见表
2-1，本次验收内容和环评阶段对照一
览表见表
2-2。
表
2-1 本次竣工环保验收项目基本信息表
建设单位
天津市第一中心医院
通信地址
天津市南开区复康路
24 号
法人代表
王凤梅
邮政编码
300192
联系人
韩美子
联系电话
*开通会员可解锁*
项目名称
天津市第一中心医院新址新建使用
Ⅱ类医用射线装置（DSA）项目
（一期）
项目建设地点
天津市第一中心医院新址门急诊住院综合楼
建设性质
新建
环评单位
中核第四研究设计工程有限公司
环评时间
2021 年 12 月
审批部门
天津市生态环境局
审批时间
2022 年 1 月 19 日
批准文号
津环辐许可表
[2022]006 号
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表
2-2 本期环评审批情况和实际建设情况对照一览表
验收内容
环评审批情况
实际建设情况
是否一致
选址
天津市第一中心医院水西院
区
天津市第一中心医院水西
院区
一致
工程规模
8 台 DSA 机： ①
1 台 飞利浦 Allura Xper
FD10； ②
2 台 飞利浦 7M12C；
③
3 台 西门子 Pheno；
④
1 台 岛津 Trinias；
⑤
1 台 飞利浦 Azurion 7
B20；
5 台 DSA 机： ①
1 台 飞利浦 Allura
Xper FD10； ②
1 台 飞利浦 7M12C；
③
1 台 西门子 Pheno；
④
1 台 岛津 Trinias；
⑤
1 台 西门子 ARTIS
Pheno；
本次仅对已建成的
5
台进行分期验收，其中
1 台飞利浦
Azurion 7 B20 已调整为西门子
ARTIS
Pheno。已进行编制其安全分析报告表，并完成相应手续，取得变更后的辐射安全许可证。
其最大管电压与最大管电流均未变化。
设备技术
参数
最大管电压均为
125 kV
最大管电流均为
1000 mA
最大管电压均为
125kV
最大管电流均为
1000mA
一致
工作场所
水西院区门急诊住院综合楼内：
①七层心内科
DSA 手术室；
②负一层心内科杂交手术室2 和一层急诊 DSA 手术室； ③负一层放射科
DSA 手术室
4、负一层心内科杂交手术室1、五层 DSA 手术室 1； ④负一层放射科
DSA 手术室
1； ⑤负一层放射科
DSA 手术室
3；
①七层心内科
DSA 手术
室；型号：飞利浦
Allura
Xper FD10 ②一层急诊
DSA 手术
室；型号：飞利浦7M12C ③负一层放射科
DSA 手
术室
1；型号：西门子
Pheno ④负一层放射科
DSA 手
术室
4；型号：岛津
Trinias ⑤负一层放射科
DSA 手
术室
3；型号：西门子
ARTIS Pheno
1 台西门子 Pheno 场所调整至负一层放射科
DSA 手术室 1；1
台岛津
Trinias 场所
调整至负一层放射科DSA 手术室 4。已编制安全分析报告表，并完成相应手续，取得变更后的辐射安全许可证。
投资
原环评环保总投资：
200 万
元
实际环保总投资：
138 万
元
实际仅购置
5 台
DSA。
备注：（
1）因医疗计划需要将放射科 DSA 手术室 3 中 1 台 飞利浦 Azurion 7 B20 变更为 1 台
西门子
ARTIS Pheno 型号，均为Ⅱ类射线装置，并且最大管电压和最大管电流保持不变，分别
为
125kV 和 1000mA。已进行编制其安全分析报告表，并完成相应手续，取得变更后的辐射安
全许可证。
（2）由业务需要将“原环评中负一层放射科手术室 1 中布置 1 台岛津 Trinias，负一层放射科手术室
4 中布置 1 台西门子 Pheno”进行互调，实际变更为负一层放射科手术室 1 中布
置
1 台西门子 Pheno，负一层放射科手术室 4 中布置 1 台岛津 Trinias。已进行编制其安全分析
报告表，并完成相应手续，取得变更后的辐射安全许可证。
（3）目前，除本次验收的 5 台 DSA 后还余下原环评中 8 台 DSA 中的 3 台 DSA，型号分别为
1 台飞利浦 7M12C、2 台西门子 Pheno。飞利浦 7M12C 场所拟布置在负一层心内科杂交
手术室
2、2 台西门子 Pheno 分别布置在负一层心内科杂交手术室 1 和五层 DSA 手术室 1。
2.1.3 建设地点、总平面布置和周围环境敏感目标分布情况
1）建设地点
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html12
天津市第一中心医院新院区位于天津市西青区保山西道
2 号，地理位置坐标
为：东经
117°7′23″，北纬 39°6′23″。新院区东侧为春明路，路东为瑞丽园
小区；南侧为保山西道，路南为地铁
8 号线终点及生活区；西侧为文正路，路西现
为空地，西南角为水西公园公交站（起点站）
；北侧为保泽西道，路北为水西公园
文正路停车场。项目所在位置地理示意图见附图一。项目院区周边关系位置图见图
二。
2）总平面布置
本项目所在的门急诊住院综合楼为地下
3 层、地上 16 层建筑，地上部分南北向
呈“工”字型布置，东侧为急诊、急救入口，西侧为门诊出、入口，南北两侧均有地
上
6F 高的裙楼。北裙楼北侧为体检中心楼、核医学科楼，南裙楼南侧为实训中心楼、
感染科楼。本项目新增使用射线装置
DSA 工作场所分别位于七层心内科 DSA 手术
室
1 台、一层急诊 DSA 手术室 1 台、负一层放射科 DSA 手术室 3 台。本项目各 DSA
机房周边关系表见表
2-3。
表
2-3 DSA 机房周边关系一览表
项目所在
方位
环评
验收
变化情况
飞利浦
Allura Xper FD10：七层心内科 DSA 手术室
北
医嘱办公室
医嘱办公室
无变化
北
阳台
阳台
西
医生走道、办公室
医生走道、办公室
南
控制室
控制室
东
屋面
屋面
上方
示教室
示教室
下方
示教室
示教室
飞利浦
7M12C：一层急诊 DSA 手术室
北
避难走道
避难走道
无变化
西
避难走道
避难走道
南
控制室、缓冲间
控制室、缓冲间
东南
刷手间
刷手间
上方
诊室
诊室
下方
诊室
诊室
西门子
Pheno：负一层放射科 DSA 手术室 1
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html13
北侧
DSA 观察室
DSA 观察室
无变化
西侧
控制室
1
控制室
1
南侧
控制室
2
控制室
2
东侧
患者通道
患者通道
西南侧
阅片室
阅片室
上方
办理大厅
办理大厅
下方
厨房区域
厨房区域
岛津
Trinias：负一层放射科 DSA 手术室 4
北
DSA 观察室
DSA 观察室
无变化
西
控制室
1
控制室
1
南
控制室
2
控制室
2
东
患者通道
患者通道
西南
阅片室
阅片室
上方
办理大厅
办理大厅
下方
厨房区域
厨房区域
西门子
ARTIS Pheno：负一层放射科 DSA 手术室 3
北
控制室
2
控制室
2
无变化
西
控制室
3
控制室
3
南
患者通道
患者通道
东
患者通道
患者通道
西北
阅片室
阅片室
上方
会计办公室
会计办公室
下方
护士之家
护士之家
本项目各
DSA 手术室平面布置图见附图三。
3）周围环境敏感目标分布情况
根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（
GB18871-2002）中的规定，考
虑到射线装置应用的实际影响大小，本次辐射环境验收范围与辐射环境评价范围一
致，即以核技术应用项目场所屏蔽体外
50m 的区域。
本项目
1 层 DSA 机房与七层 DSA 机房周围 50m 范围内环境保护目标为门诊
医技综合楼、住院楼辐射工作人员、非辐射工作人员及公众等。医院周边环境概况
图及本项目辐射环境
50m 范围图见附图 2。本项目周围保护目标与环评内容对比一
览表见表
2-4。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html14
表
2-4 本项目周围保护目标与环评内容对比一览表
射线装置所在机房
方位
保护目标所在场所
距出束点的
距离（
m）
人员类别
人员数量
（人）
负一层放
射科
DSA 手
术室
1
北
DSA 观察室
4.5
公众人员
5~10
西
控制室
1
3.8
职业工作人员
2~3
南
控制室
2
7.3
职业工作人员
2~3
东
患者通道
4.2
公众人员
约
10
西南
阅片室
6.7
公众人员
3~5
上方
办理大厅
4.0
公众人员
约
10
下方
厨房区域
5.0
公众人员
约
10
负一层放
射科
DSA 手
术室
3
北
控制室
2
3.5
职业工作人员
2~3
西
控制室
3
4.4
职业工作人员
2~3
南
患者通道
3.0
公众人员
5~10
东
患者通道
5.5
公众人员
约
10
西北
阅片室
7.6
公众人员
3~5
上方
会计办公室
4.0
公众人员
约
3
下方
护士之家
5.0
公众人员
约
10
负一层放
射科
DSA 手
术室
4
北
DSA 候诊厅
4.0
公众人员
约
10
西
患者通道
3.0
公众人员
约
10
东
共用控制室
2.9
职业工作人员
4~6
上方
出入院办理区
4.0
公众人员
约
10
下方
厨房区域
5.0
公众人员
约
10
一层急诊
DSA 手
术室
北
避难走道
3.0
公众人员
约
5
西
避难走道
4.0
公众人员
约
5
南
控制室
3.0
职业工作人员
2~3
南
缓冲间
3.0
公众人员
2~3
东南
刷手间
4.8
公众人员
2~3
上方
诊室
4.0
公众人员
5~10
下方
CT 机房
3.0
公众人员
3~5
七层心内
科
DSA
手术室
北
医嘱办公室
8.0
公众人员
3~5
北
阳台
4.4
公众人员
约
2
西
医生走道
4.5
公众人员
5~10
西
办公室
7.5
公众人员
3~5
南
控制室
4.4
职业工作人员
2~3
东
屋面
5.0
公众人员
约
2
上方
示教室
3.0
公众人员
约
10
下方
示教室
2.5
公众人员
约
10
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html15
2.1.4 项目变动情况
验收时，根据现场调查，本项目已建成的建设内容、建设地点、建设规模、诊
疗工艺流程、污染物产生类别采取的污染治理措施屏蔽措施均与环评及批复中一
致。
综上所述，根据《污染影响类建设项目重大变动清单（试行）》（环办环评函
[2020]688 号）的规定，本项目上述变动未对周围环境造成不利影响，不属于重大
变更，可纳入建设项目竣工环境保护验收管理。
2.1.5 辐射安全与防护设施实际总投资
本竣工环保验收项目实际总投资额约
10400 万元，其中环保投资额 138 万元，
环保投资占总投资额约
1.33%。本次竣工环保验收项目辐射安全与防护设施具体环
保投资详见表
2-5。
表
2-5 环保投资一览表
序号
项目
环评设计环保投
资（万元）
实际投资金额（万元）
1
DSA 机房屏蔽墙体、顶板、底板、防护门的屏蔽材料以及观察窗。
160
110
2
辐射安全装置和保护措施（视频监控及对讲装置等）
12
8
3
通风系统
16
10
4
新增防护用品及辐射监测仪器
12
10
合计
200
138
环评验收是否一致
因建设单位暂未购置后装机及减少
3 台 DSA
配备，故减少机房装修，并减少了辐射工作人员，因此总投资和环保投资相应减少。
2.2 源项情况
2.2.1 辐射污染源
由
DSA 的工作原理可知，X 射线是随机器的开关而产生和消失。因此，在非
诊疗状态下不产生
X 射线，只有在开机处于出线状态时才会发出 X 射线。因此，
在开机期间，
X 射线为污染环境的主要因子。
2.2.2 非放射性污染源
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html16
（
1）废气
项目运行期产生的废气主要为
DSA 运行时产生的 X 射线与空气发生相互作用
产生的微量臭氧和氮氧化物。
（
2）废水
项目运行期不产生医疗废水，产生的废水主要为生活污水。
2.2.3 射线装置技术参数
本次竣工环保验收的
5 台 DSA 机型号分别为 1 台飞利浦 Allura Xper FD10、1
台飞利浦
7M12C、1 台西门子 Pheno、1 台岛津 Trinias、1 台西门子 ARTIS Pheno。
该
5 台 DSA 最大管电压均为 125kV，最大管电流均为 1000mA，均属于 II 类射线
装置。
2.3 主要工艺流程及产物环节
2.3.1 工程设备
DSA 是数字减影血管造影的简称，是利用计算机处理数字化的影像信息，以消
除骨骼和软组织影的减影技术，是新一代血管造影的成像技术，是影像医学、临床
医学、计算机技术结合而发展起来的边缘科学技术。
DSA 机主要由高压发生器、X
线管、探测器、计算机系统、导管床和专用机架等部件组成。本次验收的
DSA 机
外形见图
2-1。 本项目某 DSA 外观照片见图 2-1。
图
2-1 DSA 外形实景照片
2.3.2 工作方式
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html17
本次验收的
5 台 DSA 配套有相应的机房和控制室，控制室与机房分开设置。
DSA 在进行曝光时可分为减影和透视两种情况，减影是操作技师采取隔室操作
的方式，即操作技师在控制室内对病人进行曝光，医生通过铅玻璃观察窗和操作台
观察机房内病人情况，并通过对讲系统与病人交流；透视是病人需进行介入手术治
疗时，为更清楚的了解病人情况时会有连续曝光，并采用连续脉冲透视，此时操作
医师位于铅帘后身着铅服、铅眼镜在机房内对病人进行直接的介入手术操作。
2.3.3 工作原理
DSA 机的成像基本原理是：X 射线发生器产生的 X 射线穿过人体，产生不同
程度的衰减后，形成
X 射线图像。X 射线图像经影像增加器转换成可见的视频图
像，然后由电子摄像机将可见的视频图像转变为电子信号，再将电子信号送至模
/数
转换器，变成数字信号，最后将数字信号送入电子计算机进行处理，处理后的所有
图像均可以数据形式存储并随时显示出来。
DSA 机工作原理见图 2-2。
图
2-2 DSA 机工作原理示意图
介入诊疗是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械，引入
人体，对体内病态进行诊断和局部治疗的方法。介入诊疗具有不开刀、创伤小、恢
复快、效果好的特点。
2.3.4 工作流程
介入治疗的详细操作流程如图
2-3 所示：
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html18
图
2-3 介入治疗流程图
以静脉介入法为例说明介入手术的操作流程如下：患者仰卧并进行无菌消毒，
局部麻醉后，经皮穿刺静脉，送入引导钢丝及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将
外鞘保留于静脉内，经鞘插入导管，推送导管，在血管造影
X 射线机引导下将导管
送达上腔静脉，顺序取血测定静、动脉压，并留
X 射线片记录，探查结束后，撤出
导管，穿刺部位止血包扎。医生及助手在整个治疗过程中，要穿戴铅衣、铅帽、铅
围裙、铅眼镜、铅手套等防护用具。
2.3.4 劳动定员及工作制度
根据医院提供的资料，本项目已配备
15 名辐射工作人员，每台 DSA 年手术量
约
1500 台，平均每台 DSA 装置全年出束总时长为 15000min（合 250h，其中透视
模式出束
225h，摄影模式出束 25h）。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html19
表
3 辐射安全与防护设施/措施
3.1 场所布局与分区
3.1.1 工作场所布局
本次竣工环保验收的
5 台 DSA 机均设有单独的机房，与射线装置相关的辅助用
房紧密布置于机房周围，整体布局紧凑，既便于医疗工作，又利于辐射防护。各用房
之间采用墙体分隔，墙体、防护门窗的屏蔽防护厚度充分考虑了电离辐射效应，能够
有效降低电离辐射对工作人员和周边公众的辐射影响。本项目平面和空间布局合理。
3.1.2 工作场所分区
根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》
（
GB18871-2002）中有关辐射工作
场所分区的规定如下：
1）控制区：需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域，以便控制正常工
作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。
2）监督区：未被定为控制区，在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施但
需要经常对职业照射条件进行监督和评价的区域。
结合上述定义以及本项目实际情形，将各
DSA 机房划分为控制区，与各 DSA 机
房临近的房间或通道划分为监督区，具体请见图
3-1~3（图中橘黄色区域表示控制区，
淡绿色区域表示监督区）
。
图
3-1 一层急诊 DSA 机房区域的控制区与监督区划分
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html20
图
3-2 七层心内科 DSA 机房区域的控制区与监督区划分
图
3-3 负一层放射科 DSA 手术室 1、3、4 工作场所分区示意图
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html21
3.2 屏蔽设施建设情况和屏蔽效能
3.2.1 设备固有安全性
本项目
DSA 设备均购置于正规厂家，满足国家质检要求，装置泄露辐射不超过
国家规定的限值。
此外设备设计安装可调限束装置、安全故障报警装置、控制锁定开关、剂量指示
装置、紧急停机装置等安全措施，以实现减少泄漏辐射、自动触发报警信号、显示故
障、防止非工作人员操作设备、中断照射、紧急停机等功能。
同时，各
DSA 还配备铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护吊帘/床侧防护屏等
辅助防护设施，铅当量
0.5mmPb。
此外设备自身采取的安全防护措施包括光谱过滤、脉冲透视等技术，配备相应的
表征剂量的指示装置，配备辅助的防护设施。正常情况下，必须按规定程序并经控制
台确认验证设施无误后，设备才能由“启动”键启动照射；同时床体上设置有“紧急
停机开关”按钮，一旦发现异常情况，工作人员可立即按下此按钮来停止照射。
3.2.2 机房辐射屏蔽措施
根据中心医院提供资料，本次竣工环保验收的各
DSA 机房四周墙体、屋顶、防
护门及观察窗的屏蔽施工参数与环评阶段的设计参数一致，具体屏蔽防护参数见表
3-1。
表
3-1 本项目直线加速器机房屏蔽参数表
工作场所
参数
环评要求防护设计
落实情况
备注
负 一 层 放射科
DSA
手术室
1
四周墙体
东墙、南墙：
150mm 加气块
+3mm 铅； 西墙、北墙：
150mm 混凝土；
东墙、南墙：
150mm 加气
块
+3mm 铅；
西墙、北墙：
150mm 混凝
土；
已落实
顶面与地面
180mm 混凝土+1mm 铅
180mm 混凝土+1mm 铅
观察窗
观察窗铅玻璃厚
15mm，折合
铅当量
3mm；
观察窗铅玻璃厚
15mm，
折合铅当量
3mm；
防护门
防护门附有
3mm 厚铅层
防护门附有
3mm 厚铅层
机房长宽高及面积
8.2×7.85×4.0；61.5
8.2×7.85×4.0；61.5
负 一 层 放射科
DSA
手术室
3
四周墙体
150mm 加气块+3mm 铅；
150mm 加气块+3mm 铅；
已落实
顶面与地面
180mm 混凝土+1mm 铅
180mm 混凝土+1mm 铅
观察窗
观察窗铅玻璃厚
15mm，折合
铅当量
3mm；
观察窗铅玻璃厚
15mm，
折合铅当量
3mm；
防护门
防护门附有
3mm 厚铅层
防护门附有
3mm 厚铅层
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html22
机房长宽高及面积
非矩形房间，北墙长9.85m、西墙长 7.94m、东墙长
4.36m、南墙（斜向）长
8.54m；高 4.0m；64.5
非矩形房间，北墙长9.85m、西墙长 7.94m、东墙长
4.36m、南墙（斜
向）长
8.54m；高 4.0m；
64.5
负 一 层 放射科
DSA
手术室
4
四周墙体
150mm 加气块+3mm 铅；
150mm 加气块+3mm 铅；
已落实
顶面与地面
180mm 混凝土+1mm 铅
180mm 混凝土+1mm 铅
观察窗
观察窗铅玻璃厚
15mm，折合
铅当量
3mm；
观察窗铅玻璃厚
15mm，
折合铅当量
3mm；
防护门
防护门附有
3mm 厚铅层
防护门附有
3mm 厚铅层
机房长宽高及面积
7.85×5.85×4.0；45.9
7.85×5.85×4.0；45.9
一 层 急 诊DSA 手术室
四周墙体
150mm 加气块+3mm 铅；
150mm 加气块+3mm 铅；
已落实
顶面与地面
100mm 混凝土+2mm 铅
100mm 混凝土+2mm 铅
观察窗
观察窗铅玻璃厚
15mm，折合
铅当量
3mm；
观察窗铅玻璃厚
15mm，
折合铅当量
3mm；
防护门
防护门附有
3mm 厚铅层
防护门附有
3mm 厚铅层
机房长宽高及面积
5.75×7.85×4.0；45.1
5.75×7.85×4.0；45.1
七 层 心 内科
DSA 手
术室
四周墙体
150mm 加气块+3mm 铅；
150mm 加气块+3mm 铅；
已落实
顶面与地面
100mm 混凝土+2mm 铅
100mm 混凝土+2mm 铅
观察窗
观察窗铅玻璃厚
15mm，折合
铅当量
3mm；
观察窗铅玻璃厚
15mm，
折合铅当量
3mm；
防护门
防护门附有
3mm 厚铅层
防护门附有
3mm 厚铅层
机房长宽高及面积
8.6×9.0×3.0；77.4
8.6×9.0×3.0；77.4
5 间 DSA 机房的最小单边长度为 4.36m，最小使用面积为 45.1m2，均能满足《放
射诊断放射防护要求》（
GBZ130-2020）中对面积和最小单边长度的要求（即面积不
小于
20m2，最小单边长度不小于 3.5m）。
5 间 DSA 机房与其操作室分开单独设置，实际使用中，血管造影机偏置 C 臂（枢
轴）可作为一定角度的左
/右斜位旋转，C 臂可作为一定角度的头部/尾部转角，血管
造影机大部分操作的主射方向为从下往上，正常工况下主射方向不会朝向四侧墙体，
其有用线束的照射方向避开可机房门、观察窗、管线口和技师操作位，布局基本合理。
3.3 辐射安全与防护措施
1）工作状态指示灯
各
DSA 手术室机房患者通道防护门上方已设置工作状态指示灯，灯箱上方设置
“射线有害、灯亮勿入”的警示语句，工作状态指示灯与防护设置有门灯联锁装置，
用于显示机房内设备运行状态。工作状态指示灯见图
3-4。经现场核验，工作状态指
示灯正常可用。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html23
图
3-4 各治疗室内工作状态指示灯现场图
2）防夹和闭门装置
各
DSA 手术室机房医护控制室常闭防护门为电动平开门，设置有自动闭门装置，
患者通道防护门为电动推拉门，设置有曝光时关闭机房门的管理措施和防夹装置。经
现场核验，防夹和闭门装置均正常可用。
3）电离辐射警告标志和电离辐射危害
各
DSA 手术室机房入口处设置有电离辐射警告标志，提醒无关人员勿靠近机房
或在附近逗留；机房外患者入口醒目位置设置有电离辐射危害告知，详见图
3-4。
4）对讲和观察装置
医院为防止诊疗过程中的误操作、防止工作人员和公众受到意外照射，在
DSA
控制室配备了对讲装置和观察窗，可以监视机房内患者的情况，经现场核查，对讲装
置运行正常。观察窗与对讲系统见图
3-5。
图
3-5 对讲装置与观察窗现场图
对讲装置
观察窗
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html24
5）急停按钮
本项目
DSA 控制室和手术室内治疗床上均设置有急停按钮，每台 DSA 设置有
2 个按钮，紧急情况时，按下急停按钮即可关闭设备。经现场核查有效。
图
3-6 急停按钮现场图
6）防护用品
医院为本项目配备的个人防护用品主要有：铅衣、铅橡胶围裙、铅橡胶帽子、铅
橡胶颈套、铅防护眼镜、铅乳腺防护等；辅助防护设施主要有：铅悬挂防护屏、铅防
护吊帘、床侧防护帘和防护屏等。其铅含量均为
0.5mmPb。部分防护用品见图 3-7。
图
3-7 手术室部分防护用品及铅帘现场图
7）通风装置
本项目
DSA 手术室均设有空调净化系统，该系统主要由送风装置、回风装置、
排风装置组成，可实现介入手术室良好通风。经现场核实能正常工作，见图
3-8。
急停按钮
铅帘
铅衣及铅围脖等
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html25
图
3-8 手术室排风及新风系统现场图
8）辐射监测仪器
本项目
DSA 属于Ⅱ类射线装置，根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理
办法》
，应配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量
报警仪、便携式辐射剂量率仪等仪器。医院已为本项目配备
1 台便携式辐射剂量率
仪和
5 台个人剂量报警仪，见图 3-9。
图
3-9 便携式辐射剂量率仪及个人剂量计现场图
3.4 工作人员体检、个人剂量监测及培训
3.4.1 辐射安全与防护培训考核
本次验收的
5 台 DSA 机已配备 15 名辐射工作人员，主要由医师、技师、护士
等人员组成，全部通过辐射安全与防护培训考核即医用
X 射线诊断与介入放射学辐
排风系统
送风系统
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html26
射安全与防护考核，且合格证书在有效期内（见附件
3）；辐射工作人员专职为本项
目服务不考虑其它岗位的流转。
分析项目工作人员配备情况，满足《放射性同位素与射线装置安全许可管理办
法》中第
16 条第 2 款的要求，从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知
识及相关法律法规的培训和考核；也满足《放射性同位素与射线装置安全和防护条
例》中第
28 条的要求，生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位，应当对
直接从事生产、销售、使用活动的工作人员进行安全和防护知识教育培训，并进行考
核；考核不合格的，不得上岗。
3.4.2 个人剂量监测
医院委托天津市疾病预防控制中心开展个人剂量监测工作，并建立个人剂量档
案，详见附件
4。
因此，项目工作人员个人剂量监测工作，满足《放射性同位素与射线装置安全和
防护条例》第
29 条的要求，生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位，应
当严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对直接从事生产、销售、使用
活动的工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康
监护档案。
经现场检查，医院辐射环境监测制度执行良好，建立个人剂量和健康档案并长期
保存。
3.4.3 职业健康体检
根据天津市第一中心医院提供职业健康检查与档案管理制度文件及与院方核
实，中心医院每年组织了辐射工作人员进行职业健康体检。
根据天津市第一中心医院提供的相应体检结果显示，本项目辐射工作人员体检
结果均符合放射人员健康标准，可以继续原放射工作或从事放射工作。本项目辐射
工作人员职业健康体检情况统计见表
3-2。
表
3-2 项目工作人员情况
序号
姓名
岗位
考核类别
考核情况
有效期至
体检结论
1
夏爽
医师
医用
X 射线诊断
与介入放射学
成绩合格
2026.03.23
可继续从事放射性工作
2
程悦
2026.03.18
3
陈光
2026.01.19
4
高海军
2026.01.19
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html27
5
王浩
2026.01.19
6
崔才华
护士
医用
X 射线诊断
与介入放射学
成绩合格
2026.01.13
可继续从事放射性工作
7
丁青婵
2026.01.13
8
杨颐馨
2026.01.19
9
吴梅
2026.03.24
10
郭轶凡
2026.03.24
11
刘铁
技师
医用
X 射线诊断
与介入放射学
成绩合格
2026.01.18
可继续从事放射性工作
12
庞丽华
2026.01.13
13
吴依凡
2026.03.23
14
张洪涛
2026.01.13
15
张群
2026.01.08
3.5 辐射安全管理制度
3.5.1 辐射安全与环境保护管理机构的设置
根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》要求，使用放射性同位素和
射线装置的单位，应当设有专门的辐射安全与环境保护管理机构，或者至少有
1 名
具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全与环境保护管理工作。
天津市第一中心医院已文件形式成立辐射安全防护管理小组，负责辐射防护与
安全管理工作。
3.5.2 辐射安全管理规章制度
医院已制定了一系列辐射安全管理制度，主要包括：《辐射防护和安全保卫制
度》
、
《操作规程》
、
《岗位职责》
、
《设备检修维护制度》
、
《射线装置使用登记制度》
、
《人员培训计划》
、
《个人剂量监测和职业健康管理制度》
、
《辐射环境监测方案》
、
《辐
射事故应急预案》
。
3.5.3 辐射事故应急
医院根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》中的规定，已制定了《辐
射事故应急预案》
，应急救援预案包括辐射事故应急处理机构与职责、辐射事故应急
救援应遵循的原则、辐射事故应急处理程序、辐射事故应急演练等内容，满足辐射安
全事故应急要求。
3.6 放射性三废处理措施
本项目
DSA 采用计算机图像存储管理系统，电脑成像，使用电子胶片存贮、激
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html28
光出片，不使用显影液和定影液，因此不产生废定影液和废胶片。
本项目主要污染因子为射线装置使用过程中产生的
X 射线，射线装置试运行过
程中无其他放射性废气、废水、固体废物产生。
DSA 运行过程中，X 射线会使空气中的氧气发生电离继而产生 O3 和 NOX。O3
和
NOX 由 DSA 机房的中央空调的排风系统排出。
3.7 辐射安全与防护措施落实情况
经现场核查、查阅相关资料，医院已按环境影响报告表的要求制定了相关辐射安
全管理措施，并能有效执行，符合环境影响报告表中“辐射安全管理”的要求。辐射
安全管理措施检查结果见表
3-3。
表
3-3 环境影响报告表中要求的辐射安全管理检查措施检查结果
检查内容
环评要求
辐射安全管理措施的落实情况
检查结
果
安全措施
①工作状态指示灯和电离辐射警告标志、闭门装置
②对讲和观察装置
③急停按钮
④防护用品
已设置以下辐射安全和保护措施：
①工作状态指示灯②防夹和闭门装置③电离辐射警告标志和电离辐射危害④对讲和观察装置⑤急停按钮⑥防护用品⑦通风装置⑧辐射监测仪器。满足《放射诊断放射防护要求》（
GBZ
130-2020）中相关辐射安全要求和开展本项目的辐射安全需要。
已 达 到预 期 效果
通风措施
DSA 机房内设置动力通风系统，并保持良好的通风。
各
DSA 机房内均设置有动力通风系
统，并保持良好的通风。满足《放射诊断放射防护要求》（
GBZ 130-
2020）中相关通风的要求。
已 达 到预 期 效果
人员配备
所有辐射工作人员均参加辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训，考核合格后上岗。
本项目已配备
15 名辐射工作人员，均
已取得辐射安全与防护考核合格证书并在有效期内。
已 达 到预 期 效果
所有辐射工作人员均参加辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训，考核合格后上岗。
本项目
15 名辐射工作人员均已配备个
人剂量计，定期委托有资质单位承担个人剂量监测工作，监测频次为
1 次/
季度，每季度的个人剂量检测结果均存档备案。
所有辐射工作人员均定期（不少于
1 次/2 年）进行职业健康
体检，医院建立个人累积剂量档案。
所有辐射工作人员均已参加了职业健康体检，体检结论均可从事放射工作，医院已建立了职业健康监护档案。
监 测 仪 器和 防 护 用品
医院配备了
1 台便携式辐射剂
量率仪
医院已配备了
1 台便携式辐射剂量率仪
已 达 到预 期 效果
每间
DSA 机房配备铅衣 3 套、
铅橡胶围裙
3 件，铅橡胶帽子
3 件，铅橡胶颈套 3 件，铅防护
医院已为本项目每间
DSA 机房均配备
铅衣
3 套、铅橡胶围裙 3 件，铅橡胶帽
子
3 件，铅橡胶颈套 3 件，铅防护眼镜
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html29
眼镜
3 件、铅手套 3 副，上述
防 护 用 品 铅 当 量 厚 度 均 为0.5mm，供手术位职业工作人员使用。另为每间机房配备
1
件铅乳腺防护和
1 件铅橡胶颈
套，铅当量厚度也均为
0.5mm，
供患者使用。除此之外，为每台
DSA 装置配备铅悬挂防护
屏、铅防护吊帘、床侧防护帘和防护屏
(铅当量为 0.5mm)、移
动屏风各
1 件（铅当量 2.5mm）
3 件、铅手套 3 副；防护用品铅当量厚度均为
0.5mm。辅助防护设施主要有：
铅 悬 挂 防 护 屏 等 。 其 铅 含 量 均 为0.5mmPb。能够满足介入手术的要求。
管理措施
（
1）医院成立了放射防护管
理组织机构，成立放射防护管理领导小组，领导本院的放射诊疗安全防护和质量保证工作。
医院成立了辐射安全与防护管理委员，成立放射防护管理领导小组，领导本院的放射诊疗安全防护和质量保证工作。
已达到预期效
果
（
2）医院建立了相应的管理
制度（包括操作规程、岗位职责、人员培训、监测方案等）和辐射事故应急预案，并严格按照规章制度执行。
医院建立了相应的管理制度，并严格按照规章制度执行。
表
3-4 环评批复要求落实情况汇总表
批复要求
执行情况
落实情况
贯彻执行《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律、法规的要求。项目投入运行前须重新申请领取《辐射安全许可证》。
医院已按相关要求，在项目投入运行前重新申领并取得了辐射安全许可证。
已落实
从事辐射工作的人员须进行辐射安全和防护专业知识及相关法律法规考核；考核不合格的，不得上岗
本项目已配备
15 名辐射工作人员，
均已按要求参加辐射安全培训并取得合格证书，持证上岗。
已落实
辐射工作场所及其入口必须设置明显的电离辐射标识和中文警示说明。辐射工作场所要有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施
本项目已在辐射工作场所及其入口设置明显的电离辐射标识和中文警示说明；各
DSA 机房均已设置了工
作状态指示灯和门机联锁系统、急停按钮等装置，可有效避免工作人员和公众受到意外照射。
已落实
建立健全辐射防护措施和操作规程等规章制度，配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器。
医院已健全完善各项辐射安全和防护管理规章制度，已配备防护用品和监测仪器。
已落实
新建工作场所的放射防护措施，应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。放射防护设施应当与主体工程同时验收；验收合格后，主体工程方可投入生产或使用。
医院已严格落实环保“三同时”制度，落实各项环境保护措施。项目目前已竣工，正在按照规定标准和程序开展竣工环境保护验收，待验收合格后，方可投入运行。
已落实
建立健全辐射事故应急预案，如发生辐射事故应立即启动本单位应急预案，采取应急措施，并向主管部门报告。
医 院 已 建 立 健 全 辐 射 事 故 应 急 预案。
已落实
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表
4
建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门审批决定
4.1 环境影响报告表主要结论
1. 实践的正当性
天津市第一中心医院新址新建使用
Ⅱ类医用射线装置（DSA）项目有效地加强了
医院的放射诊疗能力，具有较高的临床应用价值。经辐射屏蔽并采取相应的辐射安全
和管理措施后，本项目的建设和运行对受照个人或社会所带来的效益足以弥补其可
能引起的辐射危害。本项目符合《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》
（国务
院令第
449 号发布，国务院令第 709 号修订，自 2019 年 3 月 2 日起施行）的规定和
《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》
（
GB18871-2002）中“实践的正当性”原则。
2. 项目概况
天津市第一中心医院拟在医院新址门急诊住院综合楼新增使用
8 台数字减影血
管造影
X 光机（DSA），DSA 装置详情见表 13-1。
表
13-1 本项目 DSA 装置基本参数一览表
序号
装置名称
装置型号
类别
最大管电
压，
kV
最大管电
流，
mA
工作场所
1
数 字 减 影 血 管 造影
X 光机（DSA）
岛
津
Trinias
Ⅱ类
50~125
0.3~1000
门急诊住院综合楼负一层放射科
DSA 手术
室
1
2
数 字 减 影 血 管 造影
X 光机（DSA）
飞 利 浦Azurion 7 B20
Ⅱ类
125
1000
门急诊住院综合楼负一层放射科
DSA 手术
室
3
3
数 字 减 影 血 管 造影
X 光机（DSA）
西 门 子Pheno
Ⅱ类
125
1000
门急诊住院综合楼负一层放射科
DSA 手术
室
4
4
数 字 减 影 血 管 造影
X 光机（DSA）
西 门 子Pheno
Ⅱ类
125
1000
门急诊住院综合楼负一层心内科杂交手术室
1
5
数 字 减 影 血 管 造影
X 光机（DSA）
飞 利 浦7M12C
Ⅱ类
125
1000
门急诊住院综合楼负一层心内科杂交手术室
2
6
数 字 减 影 血 管 造影
X 光机（DSA）
飞 利 浦7M12C
Ⅱ类
125
1000
门急诊住院综合楼一层急诊
DSA 手术室
7
数 字 减 影 血 管 造影
X 光机（DSA）
西 门 子Pheno
Ⅱ类
125
1000
门急诊住院综合楼五层
DSA 手术室 1
8
数 字 减 影 血 管 造影
X 光机（DSA）
飞 利 浦Allura Xper FD10
Ⅱ类
125
1000
门急诊住院综合楼七层心内科
DSA 手术室
3. 选址合理性和产业政策符合性
天津市第一中心医院新院区位于天津市西青区文正路与保山西道交口东北角
（侯台风景区东南侧）
，新院区东侧为春明路，路东为瑞丽园小区；南侧为保山西道，
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html31
路南为规划居住用地；西侧为文正路，路西为规划建设用地，西南角为水西公园公交
站（起点站）
；北侧为保泽西道，路北为水西公园文正路停车场。
本项目
8 间 DSA 机房的选址充分考虑了对环境的辐射影响，机房位于新院区的
门急诊住院综合楼内，周边没有民居、写字楼和商住两用建筑物。
因此，本项目选址是合理的，符合《放射治疗辐射安全与防护要求》（
HJ1198-
2021）等标准规范的要求。
根据国家发改委发布的《产业结构调整指导目录（
2019 年本）》，DSA 装置对应
于医药行业中的“数字化医学影像设备”及“高端放射治疗设备”，隶属于
“鼓励
类
”。因此，本项目符合当前的产业政策要求。
4. 主要污染因子及防治措施
本项目的主要污染因子为
DSA 使用过程中产生的 X 射线，无其它放射性及非放
射性、废液、固废产生。
DSA 装置出束时，X 射线与空气作用会产生极微量的臭氧
和氮氧化物。
DSA 布置在屏蔽良好的机房内，机房墙体、门窗的屏蔽厚度、配备的辐射防护
用品满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》
（
GB18871-2002）和《放射诊断放
射防护要求》
（
GBZ130-2020）等标准要求。DSA 机房设置门灯联锁、摄像头及对讲
装置，
DSA 机房屏蔽门的上方安装工作状态指示灯，屏蔽门明显位置处设置电离辐
射警告标志及中文警示说明。
DSA 机房手术位和控制室的控制台上各设置有 1 个紧急停机按钮，一旦发生误
照射事故，可以按动该紧急停机按钮，
DSA 停止出束。
DSA 机房设有动力通风装置，用以排出 DSA 出束时，X 射线与空气作用产生极
微量的臭氧和氮氧化物。
5. 环境影响分析与评价
从表
11 的计算结果可知，在 DSA 装置出束时，各 DSA 机房周围剂量当量率均
不超过
2.5μSv/h 的约束值。
职业工作人员（身体、眼晶体和手部）以及公众人员所受的年有效最大剂量满足
相应约束值要求。
6. 辐射环境管理
天津市第一中心医院成立了以院长为组长的辐射安全和环境保护工作领导小
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html32
组，全面领导医院的辐射安全防护、环境保护、应急处置等项工作。
天津市第一中心医院制定了一系列辐射安全管理规章制度和应急预案，主要包
括《辐射工作人员岗位职责》
、
《放射工作场所防护管理制度》
、
《辐射防护和安全保卫
制度》
、
《受检者放射危害告知与防护制度》
、
《放射工作人员职业健康、培训及剂量监
测管理制度》、《辐射监测仪表使用与校验管理制度》、《医学装备维修、保养管理制
度》
、
《辐射场所自主监测方案》和《
DSA 装置操作规程》等制度和专门的《辐射事
故应急预案》
。这些制度和应急预案有较强的可操作性，使辐射环境管理和安全防护
工作有据可循。
7. 环保可行性结论
天津市第一中心医院新址新建使用
Ⅱ类医用射线装置（DSA）项目符合《放射性
同位素与射线装置安全和防护条例》
（国务院令第
449 号发布，国务院令第 709 号修
订，自
2019 年 3 月 2 日起施行）的规定和《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》
（
GB18871-2002）中“实践的正当性”原则。本项目在采取相应的辐射防护措施并
加强管理后，对环境的影响均满足国家相关法律、法规和标准的要求，不会给所在区
域带来环境压力。
综上所述，天津市第一中心医院具备从事辐射活动的技术能力，在严格落实各项
防护措施后，该项目运行时对周围环境产生的影响符合辐射环境保护的要求，故从辐
射环境保护角度论证，天津市第一中心医院新址新建使用
Ⅱ类医用射线装置（DSA）
项目是可行的。
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4.2. 审批部门审批决定
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html34
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html35
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html36
表
5 验收监测质量保证及质量控制
5.1 验收监测质量保证及质量控制
（
1）监测单位河北冀辐源环保科技有限公司通过了河北省质量技术监督局认证
认可检验检测机构资质认定，获得计量认证证书（证书编号：
22*开通会员可解锁*）。具有
在中华人民共和国境内出具具有证明作用的数据和结果的资质，所出具的监测报告
是合法有效的。
（
2）严格遵守《计量法》及实施细则、《检验检测机构资质认定管理办法》以
及与检测机构有关的其他国家法律法规和检验检测机构资质认定相关要求，依法开
展检验检测活动，严格执行现行有效的国家标准，确保检验检测行为规范、公正，保
证检验检测数据和结果真实、客观、准确，对检验结果负责，并承担相应的法律责任。
（
3）本项目监测按照《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）、《放射诊断
放射防护要求》（
GBZ 130-2020）的要求，实施全过程质量控制。按照相关标准要
求制定监测方案，合理布设监测点位，保证各监测点位布设的代表性和可比性。
（
4）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，监测人员经公司内部培训考核
合格后上岗。每次监测至少
2 名监测人员。
（
5）对使用频度高、具有检验源的仪器，工作期间每天都应用检验源对仪器
的工作状态进行检验。每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否良好，做好仪器
使用记录。监测仪器每年定期经计量部门检定，检定合格后方可使用
.
（
6）质量保证活动应按要求做好记录，并确保所有记录信息的完整性、充分
性和可追溯性。
（
7）由专业人员操作规程操作仪器，并做好记录。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html37
表
6
验收监测内容
6.1. 监测因子
根据项目环评及环评批复、
DSA 项目污染源特征，本次竣工验收监测因子为周
围剂量当量率。
6.2 验收监测内容
对本项目辐射工作场所及其周围布设监测点，特别关注控制区、监督区边界，监
测各设备运行状态（摄影、透视）、关机状态下的周围剂量当量率。具体检测布点图
见图。
图
6-1 负一层 DSA 手术室 1、3、4 监测点位示意图
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html38
图
6-2 一层 DSA 机房监测点位示意图
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html39
图
6-3 七层 DSA 机房监测点位示意图
6.3 监测仪器
本次监测使用仪器符合河北冀辐源环保科技有限公司质量管理体系要求，监测
所用设备通过检定并在有效期内，满足监测要求。监测仪器见表
6-1。
表
6-1 监测仪器表
序号
设备名称
规格型号
仪器检定情况
1
X-γ 剂量率仪
型号规格：
FH40G+FHZ672E-
10； 仪器编号：
JFYYQ-03；
测量范围：
1nSv-100μSv；
能量范围：
30keV-4.4MeV；
校准日期：
2024 年 12 月 14 日；
有效期至
2025 年 12 月 13 日；
6.4 监测分析方法
本次监测按照《环境
γ 辐射剂量率测量技术规范》（HJ 1157-2021）、《放射
性诊断放射防护要求》（
GBZ130-2020）的要求进行。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html40
表
7
验收监测
7.1 验收监测期间运行工况记录
2025 年 2 月 28 日和 3 月 1 日，河北冀辐源环保科技有限公司对天津市第一中
心医院新址新建使用
Ⅱ类医用射线装置（DSA）项目进行了验收监测，现场工况稳
定、辐射安全与防护设施建成并营运正常。
DSA 机在进行曝光时可分为减影和透射
两种情况。
7.2 验收监测结果
7.2.1 监测结果
天津市第一中心医院新增五台
DSA 项目监测结果见表 7-1。
表
7-1 负一层放射科DSA手术室4 X-γ辐射剂量率监测结果
位置
门急诊住院综合楼负一层放射科
DSA 手术室 1
设备型号
西门子
Pheno
设备状态
工作参数：摄影
65kV/100mA；透视 55kV/2mA
测量项目
X-γ 辐射剂量率监测结果
位置描述
检测值（
nSv/h）
序号
检测点位
摄影
透视
关机
1
操作台
79.1±1.0
79.4±1.3
71.1±0.2
2
铅玻璃
78.4±1.0
79.1±1.0
75.4±0.2
3
医护门外
0.05m 处
81.7±1.5
80.7±1.9
73.1±1.4
医护门上缝
79.1±0.8
81.1±0.9
医护门下缝
77.2±1.0
78.6±0.8
医护门左缝
78.9±0.9
79.3±0.6
医护门右缝
77.1±0.9
79.2±0.8
4
医护门外
0.3m 处
78.3±1.4
78.4±1.4
71.4±0.8
5
病患门外
0.05m 处
80.3±1.7
78.3±1.4
70.2±0.7
病患门上缝
81.1±0.9
79.7±1.0
病患门下缝
78.6±0.8
79.5±0.9
病患门左缝
79.5±0.8
78.6±0.8
病患门右缝
82.5±0.8
79.7±1.0
6
病患门外
0.3m 处
82.7±1.0
80.1±1.7
72.1±0.2
7
东墙外
0.3m 处（患者通道）
78.4±1.4
78.7±1.0
68.8±0.6
8
北墙外
0.3m 处（观察室）
78.3±1.4
78.4±1.4
71.4±0.8
9
西墙外
0.3m 处（设备间）
80.3±1.7
78.3±1.4
70.2±0.7
10
西墙外
0.3m 处（库房）
81.7±1.4
79.8±1.2
69.5±0.1
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html41
11
南墙外
0.3m 处（DSA2 室）
79.4±1.3
79.8±0.9
75.4±0.2
12
手术位
1.09×104±
270.5
1.04×104±
701.0
71.4±0.6
13
楼上（办理大厅）
77.6±1.1
79.7±1.5
70.8±0.3
14
楼下（厨房区域）
82.7±1.0
80.1±1.7
72.1±0.2
备注：（
1）以上检测结果已扣除仪器对宇宙射线的响应值。
（
2）透视与摄影模式下，医生和护士可能在手术过程中根据需要交替使用两种工作
状态进行介入治疗，该值不受机房屏蔽体外侧辐射剂量率不得超过
2.5μSv/h 的限制。
（
3）1μGy/h=1μSv/h。
表
7-2 负一层放射科DSA手术室1 X-γ辐射剂量率监测结果
位置
门急诊住院综合楼负一层放射科
DSA 手术室 4
设备型号
岛津
Trinias
设备状态
工作参数：摄影
48kV/206mA；透视 40kV/35.4mA
测量项目
X-γ 辐射剂量率监测结果
位置描述
检测值（
nSv/h）
序号
测量点位
摄影
透视
关机
1
操作台
80.7±1.8
80.8±1.1
74.6±0.2
2
铅玻璃
81.5±1.4
77.8±0.9
74.6±0.1
3
医护门外
0.05m 处
77.7±0.7
80.5±1.6
74.1±0.7
医护门上缝
79.9±0.7
79.2±0.8
医护门下缝
80.3±0.7
79.3±0.7
医护门左缝
78.3±1.0
81.1±0.9
医护门右缝
77.7±1.4
79.2±0.8
4
医护门外
0.3m 处
80.8±1.3
80.5±1.5
75.5±0.2
5
病患门外
0.05m 处
78.3±1.0
82.1±1.2
75.4±0.3
病患门上缝
79.3±0.8
82.6±1.0
病患门下缝
79.3±0.9
81.2±0.9
病患门左缝
78.7±0.8
80.6±1.0
病患门右缝
76.9±0.8
80.9±1.0
6
病患门外
0.3m 处
80.8±1.5
78.3±1.4
72.9±0.2
7
西墙外
0.3m 处（患者通道）
79.3±1.7
77.8±1.2
73.8±0.3
8
北墙外
0.3m 处（候诊厅）
79.5±1.5
79.3±1.4
71.3±0.4
9
南墙外
0.3m 处（DSA5 室）
82.1±1.3
79.2±1.7
72.8±0.1
10
东墙外
0.3m 处（设备间）
80.2±1.0
78.3±0.8
72.3±1.0
11
手术位
1.90×103±
40.1
1.97×104±
894.1
71.4±0.4
12
楼上（办公室）
80.7±1.3
80.4±1.5
72.8±0.1
13
楼下（厨房区域）
78.3±1.0
79.4±1.3
74.5±0.1
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html42
备注：（
1）以上检测结果已扣除仪器对宇宙射线的响应值。
（
2）透视与摄影模式下，医生和护士可能在手术过程中根据需要交替使用两种工作
状态进行介入治疗，该值不受机房屏蔽体外侧辐射剂量率不得超过
2.5μSv/h 的限制。
（
3）1μGy/h=1μSv/h。
表
7-3 负一层放射科DSA手术室3 X-γ辐射剂量率监测结果
位置
门急诊住院综合楼负一层放射科
DSA 手术室 3
设备型号
西门子
ARTIS Pheno
设备状态
工作参数：摄影
48kV/206mA；透视 40kV/16.7mA
测量项目
X-γ 辐射剂量率监测结果
位置描述
检测值（
nSv/h）
序号
测量点位
摄影
透视
关机
1
操作台
72.1±0.2
66.8±0.2
59.1±0.2
2
铅玻璃
74.5±0.2
70.1±0.1
63.4±0.2
3
医护门外
0.05m 处
75.3±0.1
72.1±0.3
61.6±0.1
医护门上缝
73.8±0.3
72.2±0.3
医护门下缝
71.9±0.9
70.3±0.2
医护门左缝
71.8±0.2
71.2±1.3
医护门右缝
72.9±0.4
71.1±0.2
4
医护门外
0.3m 处
72.2±0.3
70.4±0.2
63.4±0.2
5
病患门外
0.05m 处
72.6±0.7
75.5±0.2
64.9±0.8
病患门上缝
72.9±0.2
75.3±0.1
病患门下缝
74.5±0.3
74.4±0.2
病患门左缝
72.1±0.4
72.7±0.1
病患门右缝
71.2±0.4
74.7±0.1
6
病患门外
0.3m 处
69.8±0.5
74.5±0.1
61.6±0.2
7
南墙外
0.3m 处（走廊）
68.5±0.2
71.1±0.2
66.7±0.2
8
东墙外
0.3m 处（患者通
道）
67.8±0.8
73.8±0.3
65.1±0.2
9
北墙外
0.3m 处（DSA2 室）
71.1±0.2
72.1±0.2
65.8±0.1
10
北墙外
0.3m 处（控制室）
71.4±0.8
72.7±0.2
65.9±0.3
11
西墙外
0.3m 处（设备间）
70.1±0.4
71.8±0.2
63.3±0.2
12
手术位
9.78×103±555.7
556.0±5.9
65.2±0.3
13
楼上（办公室）
75.4±0.2
70.3±0.2
64.2±1.7
14
楼下（护士之家）
71.4±0.6
71.9±0.2
67.7±0.2
备注：（
1）以上检测结果已扣除仪器对宇宙射线的响应值。
（
2）透视与摄影模式下，医生和护士可能在手术过程中根据需要交替使用两种工作
状态进行介入治疗，该值不受机房屏蔽体外侧辐射剂量率不得超过
2.5μSv/h 的限制。
（
3）1μGy/h=1μSv/h。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html43
表
7-4 一层放射科DSA手术室 X-γ辐射剂量率监测结果
位置
门急诊住院综合楼一层放射科
DSA 手术室
设备型号
飞利浦
7M12C
设备状态
工作参数：摄影
68kV/425mA；透视 78kV/6.3mA
测量项目
X-γ 辐射剂量率监测结果
位置描述
检测值（
nSv/h）
序号
测量点位
摄影
透视
关机
1
操作台
80.3±1.7
69.4±0.2
65.9±0.2
2
铅玻璃
77.7±0.7
73.7±0.2
66.7±0.2
3
医护门外
0.05m 处
69.8±0.5
69.8±0.2
65.2±0.3
医护门上缝
69.2±0.2
70.2±0.1
医护门下缝
70.4±0.3
68.4±0.2
医护门左缝
69.4±0.2
70.3±0.1
医护门右缝
71.5±0.6
69.3±0.2
4
医护门外
0.3m 处
68.5±0.2
72.2±0.4
65.1±0.2
5
病患门外
0.05m 处
67.9±0.8
70.8±0.3
65.9±0.2
病患门上缝
68.1±0.4
70.1±0.1
病患门下缝
68.4±0.2
69.2±0.1
病患门左缝
69.3±0.2
71.3±0.4
病患门右缝
68.7±0.3
68.3±0.1
6
病患门外
0.3m 处
67.8±0.3
72.1±0.3
63.3±0.2
7
西墙外
0.3m 处（设备间）
81.1±1.4
69.5±0.2
62.1±0.4
8
北墙外
0.3m 处（走廊）
80.8±1.3
68.4±0.2
68.6±0.1
9
东墙外
0.3m 处（器材室）
77.3±1.0
72.9±0.4
66.8±0.2
10
手术位
704±8.1
5.82×104±102
4.4
65.3±0.1
11
楼上（诊室）
82.1±1.3
70.9±0.1
67.7±0.2
12
楼下（
CT 机房）
80.2±1.0
71.8±0.1
62.4±0.2
备注：（
1）以上检测结果已扣除仪器对宇宙射线的响应值。
（
2）透视与摄影模式下，医生和护士可能在手术过程中根据需要交替使用两种工作
状态进行介入治疗，该值不受机房屏蔽体外侧辐射剂量率不得超过
2.5μSv/h 的限制。
（
3）1μGy/h=1μSv/h。
表
7-5 七层心内科DSA手术室 X-γ辐射剂量率监测结果
位置
门急诊住院综合楼七层心内科
DSA 手术室
设备型号
飞利浦
Allura Xper FD10
设备状态
工作参数：摄影
72kV/670mA；透视 45kV/63mA
测量项目
X-γ 辐射剂量率监测结果
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html44
位置描述
检测值（
nSv/h）
序号
测量点位
摄影
透视
关机
1
操作台
81.7±1.4
78.7±1.7
68.2±0.4
2
铅玻璃
83.7±1.2
77.6±1.1
71.9±0.2
3
医护门外
0.05m 处
88.8±1.7
80.3±1.7
70.3±0.2
医护门上缝
87.9±0.8
78.1±0.9
医护门下缝
88.6±0.8
77.1±0.9
医护门左缝
88.3±0.7
78.7±0.9
医护门右缝
90.4±0.9
79.9±0.8
4
医护门外
0.3m 处
89.1±1.6
77.7±0.7
72.1±0.2
5
病患门外
0.05m 处
82.7±1.0
80.8±1.3
68.9±0.4
病患门上缝
80.2±0.6
78.7±1.2
病患门下缝
79.7±0.7
79.1±0.8
病患门左缝
78.8±0.8
78.6±0.8
病患门右缝
76.7±0.7
79.5±0.8
6
病患门外
0.3m 处
79.7±1.5
77.3±1.0
71.3±0.2
7
北墙外
0.3m 处（设备间）
80.5±1.5
80.8±1.5
70.3±0.3
8
手术位
5.46×103±51.5
1.92×104±824.7
69.2±0.3
9
楼上（示教室）
79.3±1.2
79.5±1.5
73.8±0.2
10
楼下（示教室）
78.1±1.2
82.1±1.3
73.7±0.2
备注：（
1）以上检测结果已扣除仪器对宇宙射线的响应值。
（
2）透视与摄影模式下，医生和护士可能在手术过程中根据需要交替使用两种工作
状态进行介入治疗，该值不受机房屏蔽体外侧辐射剂量率不得超过
2.5μSv/h 的限制。
（
3）1μGy/h=1μSv/h。
表
7-6 负一层放射科DSA手术室4和DSA手术室1同时工作辐射环境检测结果
表
7-7 负一层放射科DSA手术室4和DSA手术室3同时工作辐射环境检测结果
序号
检测对象
检测点位
X/γ 辐射剂量率（nGy/h）
摄影
透视
关机
1
数字减影血管造影
X 光机
（
DSA）（岛津 Trinias）和数字
减影血管造影
X 光机（DSA）
（西门子
Pheno）
患者通道
98.3±1.4
96.2±1.4
75.4±0.2
备注：已扣除宇宙射线响应值
序号
检测对象
检测点位
X/γ 辐射剂量率（nGy/h）
摄影
透视
关机
1
数字减影血管造影
X 光机
（
DSA）（岛津 Trinias）和数字
减影血管造影
X 光机（DSA）
（西门子
ARTIS Pheno）
DSA2 室
72.1±0.3
69.8±0.5
67.6±
0.2
备注：已扣除宇宙射线响应值。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html45
由上表
7-1~7 监测结果可知，当 DSA 以摄影或透视状态正常运行时，本项目
30cm 处人员可居留处及周围环境的 X-γ 辐射剂量率满足辐射环境剂量率控制水平要
求，即
DSA 机房屏蔽体外表面 30cm 处及周围人员可居留处的周围剂量当量率应不
大于
2.5μSv/h 的要求。
综上所述，医院
DSA 机房建设使用的辐射安全与防护设施的屏蔽能力满足验
收。
7.2.2 职业人员及公众成员受照情况分析
1）个人剂量监测结果
根据医院提供的本项目辐射工作人员
2024 年度的个人剂量检测报告（见附件
4）可知，本项目已配备的 15 名辐射工作人员中，均为从本院辐射工作人员，均从
事本项目
DSA 工作，最大的受照辐射剂量率为 0.3mSv，能够满足职业人员年受照
剂量不超过
5mSv 的要求。可继续从事本项目职业工作。
表
7-8 本项目职业工作人员个人剂量一览表
序号
姓名
职业
辐射安全培训证
一季度
二季度
三季度
四季度
总
1
刘铁
技师
FS21TJ0100066
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
0.12
2
庞丽华
FS21TJ0100064
0.08
＜
MDL
＜
MDL
0.07
＜
0.21
3
吴依凡
FS21TJ0100204
0.08
＜
MDL
0.05
0.04
＜
0.20
4
张洪涛
FS21TJ0100062
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
0.12
＜
0.21
5
张群
FS21TJ0100050
＜
MDL
＜
MDL
0.08
0.05
＜
0.19
6
程悦
医师
FS21TJ0100195
0.04
0.06
＜
MDL
0.11
＜
0.24
7
夏爽
FS21TJ0100235
0.05
0.11
0.05
0.09
0.30
8
陈光
FS21TJ0100070
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
0.12
9
高海军
FS21TJ0100072
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
0.12
10
王浩
FS21TJ0100075
＜
MDL
0.11
＜
MDL
＜
MDL
＜
0.20
9
崔才华
护士
FS21TJ0100052
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
0.12
10
丁青婵
FS21TJ0100056
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
0.12
13
杨颐馨
FS21TJ0100073
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
0.12
14
吴梅
FS21TJ0100261
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
0.12
15
郭轶凡
FS21TJ0100260
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
MDL
＜
0.12
备注：
MDL（mSv）最低探测水平为 0.03。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html46
2）理论估算结果
DSA 介入手术工作人员和机房外控制室内辐射工作人员及周围公众年受照剂量
通过下式进行估算：
E=H·t·T·U 公式 7-1
上式中：
E—参考点人员有效剂量（mSv）；
H—参考点的周围空气比释动能率（μSv/h）；
t—参考点处受照时间（h）；
T—居留因子；
U—使用因子。
根据表
7-1~7-7 监测结果和公式 7-1 可估算，本次竣工验收项目辐射工作人员
在从事本项目辐射工作过程中的年受照剂量估算如下：
在进行介入手术时，通常需要三部分人员合作完成，一般每台介入手术配备临
床手术医生（医师）、手术辅助人员（护士）、控制室控制人员（技师）
1 人。三
部分人员在完成手术过程中活动区域不同，所受照射剂量也不尽相同，临床手术医
生、手术辅助人员（护士）位于手术室（机房）内，手术过程中曝露在曝光区域，
假定所受剂量率相同，设备控制人员位于控制室，与手术室（机房）为隔室操作。
根据环评报告，本项本项目
DSA 主要开展心血管内科、外周血管和综合介入
手术，每台
DSA 中医生、技师和护士均按全年最多完成 1500 例/人进行保守估算。
单次手术最长出束时间为
10min，其中透视模式出束时间 9min，摄影模式出束时间
1min，平均每台 DSA 全年出束总时长为 15000min 计算，则每台每年出束总时间为
250h，其中透视模式年出束总时间为 225h，摄影模式年出束总时间为 25h。在手术
过程中，手术医生会在手术室中（根据需要）交替使用两种工作状态（摄影状态、
透视状态）进行介入治疗，设备控制人员会在控制室等待手术结束后再进入手术
室。
①
手术室内进行介入治疗的医护人员（手术医生与护士）受照剂量推算
机房内的医护人员为手术医生及护士，手术过程中，手术医生离
X 射线机近于
护士。因此，将手术医生作为手术室内受照医护人员代表来推算介入室内工作人员
的受照情况；由表
7-1 监测结果可知，负一层放射科 DSA 手术室 4 的手术医生所
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html47
受剂量率：
1.09×104nSv/h（摄影状态下，手术医生操作位置有防护服屏蔽，无铅
屏风（等效
0.5mm 铅），未扣除环境本底）以及 1.04×104nSv/h（透射状态下，手
术医生操作位置有防护服屏蔽，无铅屏风（等效
0.5mm 铅），未扣除环境本底）
分别代入（
7-1）式，可计算出医生与护士操作位附近的个人剂量推算值为
2.61mSv；同理负一层放射科 DSA 手术室 1 和 3、一层放射科 DSA 手术室及七层
心内科
DSA 手术室的医生与护士操作位附近的个人剂量推算值分别为 4.48mSv、
0.37mSv、13.11mSv、2.61mSv；根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130-
2020）附录：对于给定的铅厚度，依据 NCRP147 报告中给出的不同管电压 X 射线
辐射在铅中衰减的
α、β、γ 拟合值，保守取值管电压为 150kV，则计算可知 0.5mm
铅当量的铅屏风后辐射透射因子
B 为 7.54×10-2，则各 DSA 手术室医生年受照剂量
分别为
0.20mSv、0.34mSv、0.03mSv、0.99mSv、0.34mSv。因此医护人员（手术医
生与护士）实际受到的照射会更少，低于职业人员年有效剂量管理约束值
（
2mSv），同时满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）
的相关要求。
②控制室操作人员
操作技师在手术全程均在控制室等待，机房内进行曝光时操作技师基本上不会
离开操作位。从偏安全角度考虑，保守按照控制室操作台处测量值来推算操作技师
的受照情况：由表
7-1 监测结果可知，将 79.1nSv/h（摄影状态，控制室操作台）
以及
79.4nSv/h（透视状态，控制室操作台）分别扣除环境本底后代入（7-1）式，
居留因子取
1，可推算出操作技师年有效剂量约为 0.020mSv；同理负一层放射科
DSA 手术室 1 和 3、一层放射科 DSA 手术室及七层心内科 DSA 手术室的控制室技
师的个人年受照剂量分别为
0.020mSv、0.017mSv、0.018mSv、0.020mSv。满足职
业人员年剂量管理约束值（
2mSv）和《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》
（
GB18871-2002）的相关要求。职业工作人员所受年有效剂量计算结果见表 7-9。
表
7-9 手术室职业工作所受最大年有效剂量计算结果
估算对象
检测工况
周围剂量率
（
μSv/h）
居留因
子
年工作时间
（
h/a）
透射因子
年有效剂量
（
mSv/a）
负一层放射科
DSA 手术室 1
临床手术医生
透视
10.4
1
225
7.54×10-2
0.197
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html48
摄影
10.9
1
25
7.54×10-2
护士
透视
10.4
1
225
7.54×10-2
0.197
摄影
10.9
1
25
7.54×10-2
控制室（技
师）
透视
0.0794
1
225
/
0.020
摄影
0.0794
1
25
/
负一层放射科
DSA 手术室 4
临床手术医生
透视
19.7
1
225
7.54×10-2
0.338
摄影
1.9
1
25
7.54×10-2
护士
透视
19.7
1
225
7.54×10-2
0.338
摄影
1.9
1
25
7.54×10-2
控制室（技
师）
透视
0.081
1
225
/
0.020
摄影
0.081
1
25
/
负一层放射科
DSA 手术室 3
临床手术医生
透视
0.556
1
225
7.54×10-2
0.028
摄影
9.780
1
25
7.54×10-2
护士
透视
0.556
1
225
7.54×10-2
0.028
摄影
9.780
1
25
7.54×10-2
控制室（技
师）
透视
0.067
1
225
/
0.017
摄影
0.072
1
25
/
一层放射科
DSA 手术室
临床手术医生
透视
58.2
1
225
7.54×10-2
0.988
摄影
0.704
1
25
7.54×10-2
护士
透视
58.2
1
225
7.54×10-2
0.988
摄影
0.704
1
25
7.54×10-2
控制室（技
师）
透视
0.069
1
225
/
0.018
摄影
0.080
1
25
/
七层心内科
DSA 手术室
临床手术医生
透视
19.2
1
225
7.54×10-2
0.336
摄影
5.46
1
25
7.54×10-2
护士
透视
19.2
1
225
7.54×10-2
0.336
摄影
5.46
1
25
7.54×10-2
控制室（技
师）
透视
0.079
1
225
/
0.020
摄影
0.084
1
25
/
备注：（
1）医生及护士的周围剂量率选手术室操作位数据，考虑束中有 0.5mmPb 铅屏风进行
屏蔽，屏蔽透射系数保守计算取值为
7.54×10-2；该数据引自（GBZ 130-2020 中附录。）
在实际手术时，因不同的手术，其透视或摄影的管电压管电流不同，投照方位
根据需要而变化，且投照出束时间不同，难以准确估算介入手术工作人员受到的准
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html49
确照射剂量，主要依靠其佩戴的个人剂量计进行跟踪性监测。因此，医院应加强对
介入手术工作人员的个人剂量监测管理，当个人累积剂量将超过年有效剂量
2mSv
时，应及时告知本人，并减少其辐射工作量或为其调整工作岗位，确保其年累积剂
量不超过项目管理目标。
（
3）公众成员受照情况分析
由验收监测结果可知，各
DSA 正常运行时，病人出入机房防护门缓冲区（患者
通道）有极少量射线泄露，医院采取管理措施手术期间禁止进入规定缓冲区（患者通
道），仅在术前、术后开放。
公众人员可到达的区域为通道、办理大厅、厨房、办公室、诊室等区域。由表
7-
1~7 监测结果可知，设备正常运行时，上述各测点处的辐射剂量率测值均与环境本
底水平相当。同时考虑叠加影响，公众所受年受照剂量也小于管理约束值的要求
（
0.1mSv）。
表
7-10 公众所受最大年有效剂量计算结果
估算对
象
方位
检测工况
周围剂量率
（
μSv/h）
居留因
子
年工作时
间（
h/a）
年有效剂量
（
mSv/a）
负一层放射科
DSA 手术室 1
公众
病患门外
0.3m 处
透视
8.01E-02
1/4
225
5.02E-03
摄影
8.27E-02
1/4
25
东墙外
0.3m 处
（患者通道）
透视
7.87E-02
1/4
225
4.92E-03
摄影
7.84E-02
1/4
25
北墙外
0.3m 处
（观察室）
透视
7.84E-02
1
225
1.96E-02
摄影
7.83E-02
1
25
西墙外
0.3m 处
（设备间）
透视
7.83E-02
1/16
225
1.23E-03
摄影
8.03E-02
1/16
25
西墙外
0.3m 处
（库房）
透视
7.98E-02
1/16
225
1.25E-03
摄影
8.17E-02
1/16
25
南墙外
0.3m 处
（
DSA2 室）
透视
7.98E-02
1/16
225
1.25E-03
摄影
7.94E-02
1/16
25
楼上（办理大厅）
透视
7.97E-02
1
225
1.99E-02
摄影
7.76E-02
1
25
楼下（厨房区域）
透视
8.01E-02
1
225
2.01E-02
摄影
8.27E-02
1
25
负一层放射科
DSA 手术室 4
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html50
公众
病患门外
0.3m 处
透视
7.83E-02
1/4
225
4.91E-03
摄影
8.08E-02
1/4
25
西墙外
0.3m 处
（患者通道）
透视
7.78E-02
1/4
225
4.87E-03
摄影
7.93E-02
1/4
25
北墙外
0.3m 处
（候诊厅）
透视
7.93E-02
1
225
1.98E-02
摄影
7.95E-02
1
25
南墙外
0.3m 处
（
DSA5 室）
透视
7.92E-02
1/16
225
1.24E-03
摄影
8.21E-02
1/16
25
东墙外
0.3m 处
（设备间）
透视
7.83E-02
1/16
225
1.23E-03
摄影
8.02E-02
1/16
25
楼上（办公室）
透视
8.04E-02
1
225
2.01E-02
摄影
8.07E-02
1
25
楼下（厨房区
域）
透视
7.94E-02
1
225
1.98E-02
摄影
7.83E-02
1
25
负一层放射科
DSA 手术室 3
公众
病患门外
0.3m 处
透视
7.45E-02
1/4
225
4.63E-03
摄影
6.98E-02
1/4
25
南墙外
0.3m 处
（走廊）
透视
7.11E-02
1/4
225
4.43E-03
摄影
6.85E-02
1/4
25
东墙外
0.3m 处
（患者通道）
透视
7.38E-02
1/4
225
4.58E-03
摄影
6.78E-02
1/4
25
北墙外
0.3m 处
（
DSA2 室）
透视
7.21E-02
1/16
225
1.13E-03
摄影
7.11E-02
1/16
25
西墙外
0.3m 处
（设备间）
透视
7.18E-02
1/16
225
1.12E-03
摄影
7.01E-02
1/16
25
楼上（办公室）
透视
7.03E-02
1
225
1.77E-02
摄影
7.54E-02
1
25
楼下（护士之
家）
透视
7.19E-02
1
225
1.80E-02
摄影
7.14E-02
1
25
一层放射科
DSA 手术室
公众
病患门外
0.3m 处
透视
7.21E-02
1/4
225
4.48E-03
摄影
6.78E-02
1/4
25
西墙外
0.3m 处
（设备间）
透视
6.95E-02
1/16
225
1.10E-03
摄影
8.11E-02
1/16
25
北墙外
0.3m 处
（走廊）
透视
6.84E-02
1/4
225
4.35E-03
摄影
8.08E-02
1/4
25
透视
7.29E-02
1/16
225
1.15E-03
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html51
东墙外
0.3m 处
（器材室）
摄影
7.73E-02
1/16
25
楼上（诊室）
透视
7.09E-02
1
225
1.80E-02
摄影
8.21E-02
1
25
楼下（
CT 机房）
透视
7.18E-02
1/16
225
1.14E-03
摄影
8.02E-02
1/16
25
七层心内科
DSA 手术室
公众
病患门外
0.3m 处
透视
7.73E-02
1/4
225
4.85E-03
摄影
7.97E-02
1/4
25
北墙外
0.3m 处
（设备间）
透视
8.08E-02
1/16
225
1.26E-03
摄影
8.05E-02
1/16
25
楼上（示教室）
透视
7.95E-02
1
225
1.99E-02
摄影
7.93E-02
1
25
楼下（示教室）
透视
8.21E-02
1
225
2.04E-02
摄影
7.81E-02
1
25
因此，到达项目机房周围的公众人员及验收范围（
50m）内的其他公众成员不会
因为本建设项目运行受到额外的辐射照射，公众成员因该项目所受的有效剂量最大
值为七层心内科
DSA 手术室的楼下位置处为 2.04×10-2mSv，低于公众人员年有效
剂量管理约束值要求（
0.1mSv），符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》
（
GB18871-2002）的要求。
综上所述，本次竣工环保验收项目辐射工作人员和公众的年受照剂量均能够满
足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（
GB18871-2002）中剂量限值要求及项
目剂量约束值要求，即职业人员年受照剂量不超过
2mSv、公众年受照剂量不超过
0.1mSv，符合环评文件及批复要求。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html52
表
8 验收监测结论
8.1 验收监测结论
按照国家有关环境保护的法律法规，天津市第一中心医院使用的
5台数字减影
血管造影机项目进行了环境影响评价，履行了建设项目环境影响审批手续。
1）工程概况
天津市第一中心医院已在新院区（水西院区）门急诊住院综合楼负一层、一
层、七层分别建设
DSA机工作场所，并已配备5台DSA机，最大管电压均为125kV，
最大管电流
1000mA，均属于II类射线装置。
2）验收监测结果
现场监测结果表明：在验收工况下，各
DSA机房外30cm处人员可居留处及周围
环境的
X-γ辐射剂量率小于0.1μSv/h，满足辐射环境剂量率控制水平要求，即DSA机
房屏蔽体外表面
30cm处及周围人员可居留处的周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h。
3）保护目标剂量
经理论计算，本次竣工环保验收项目辐射工作人员和公众的年受照剂量均能够
满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（
GB18871-2002）中剂量限值要求及
该项目剂量约束值要求，即职业人员年受照剂量不超过
5mSv 、公众年受照剂量不
超过
0. 1mSv，符合环评文件及批复要求。
4）辐射安全措施
本次竣工环保验收项目已设置相应的辐射安全措施，包括：工作状态指示灯，
防夹和闭门装置，电离辐射警告标志，监控与对讲装置，个人防护用品，满足《放
射诊断放射防护要求》（
GBZ 130-2020）中相关辐射安全要求和开展本项目的辐射
安全需要，符合环评文件及批复要求。
5）辐射防护监测仪器
医院已配备
1台便携式X-γ 辐射剂量率仪，已为每间DSA机房配备便携式个人
剂量报警仪，满足辐射监测仪器的配置要求。
6）通风措施
DSA机房内设置有动力排风系统，日常运行过程中，可确保机房内保持良好的
通风，满足《放射性诊断放射防护要求》（
GBZ 130-2020）中“机房应设置动力通
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html53
风装置，并保持良好的通风”的要求。
本项目运行过程中产生的微量臭氧和氮氧化物可通过排风系统排出机房，弥散
在大气环境中，对环境影响较小。
7）辐射安全管理
医院已成立了辐射安全与环境保护管理机构，并明确了管理职责，已制定了一
系列较完善的辐射安全管理规章制度，本项目已配备
15名辐射工作人员，已通过辐
射安全与防护考核，且合格证书在有效期内，开展了个人剂量监测和职业健康体
检，并建立了辐射工作人员个人剂量监测档案和职业健康监护档案。
综上所述，天津市第一中心医院水西院区
5台DSA机项目（一期验收），落实
了《天津市第一中心医院新址新建使用
Ⅱ类医用射线装置（DSA）项目》及其批复
要求，具备
DSA操作所需安全防护措施条件，其运行对周围环境产生的影响符合辐
射防护和环境保护的要求，项目建设符合《中华人民共和国环境保护法》、《中华
人民共和国放射性污染防治法》、《建设项目环境保护管理条例》和《关于发布
<
建设项目竣工环境保护验收暂行办法
>的公告》等法律法规文件的规定，建设项目
环境保护设施不存在《建设项目竣工环境保护验收暂行办》（
*开通会员可解锁*印
发）中第八条不得提出验收合格的意见的九条意见；因此，本项目具备竣工环保验
收条件，建议通过竣工环境保护验收。
8.2 验收建议
1）在项目运行过程中，要继续严格执行各项辐射防护的要求和环境保护的规
定，对项目加强管理，长期落实各项目辐射安全措施。
2）射线装置按要求定期检修及维护，并做好相应的记录，保证其安全无故障
运行。依据
GBZ 128-2019 的要求，规范剂量计的佩带工作，并结合实际工作情况
加强医护人员的剂量监测工作。
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html54
附图与附件
附图
附图一
项目所在位置地理示意图
附图二
项目院区周边关系图
附图三
负一层放射科 DSA 机房周边布局图
附图四
一层急诊 DSA 机房周边布局图
附图五
七层心内科 DSA 机房周边布局图
附件
附件一
项目环评审批批复
附件二
辐射安全许可证书
附件三
辐射安全与防护考核合格证书
附件四
个人剂量检测报告
附件五
验收监测报告
附件六
验收意见及人员签到
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html55
附图一
项目所在位置地理示意图
天津市第一中心
医院本部
天津市第一中心医院新院区
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html56
附图二
项目院区周边关系位置图
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html57
附图三
负一层放射科 DSA 机房周边布局图
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html58
附图四
一层急诊 DSA 机房周边布局图
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html59
附图五
七层心内科 DSA 机房周边布局图
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html60
附件一
项目环评审批批复
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html61
./tmp/c5fff890-67bf-4fcf-8e5e-d8895ac8c896-html.html62
400-888-7022
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