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根据《关于进一步完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的实施意见》(苏医保发〔2021〕40号)、《关于做好国家医保谈判药定点医药机构遴选工作有关事项的通知》(苏医保办发〔2021〕27号)和《关于印发<镇江市医药机构医疗保障协议经办管理办法>的通知》(镇医保〔2025〕60号)要求,现将镇江市2026年国家医保谈判药定点医药机构遴选事项通知如下:
一、申请条件
符合下列条件的有意向的医保定点医药机构可自愿提出申请。
(一)定点医疗机构
1.自觉遵守医疗保障各项规定,建立医保责任医师管理制度。
2.具有相应诊疗技术,能够承担国谈药用药申请、诊疗服务、药品供应、注射治疗和药品保管等相关工作的二级及以上定点医疗机构。
3.建立国谈药进院绿色通道,按功能定位和临床需求,做到按需配备、应采尽采,保证临床用药安全。
4.保证医保责任医师开具的处方,在符合国家处方管理相关规定的前提下,顺畅流转至国谈药定点零售药店。
(二)定点零售药店
1.服务规范,信誉良好,自觉遵守医疗保障各项规定,近年来无医疗保障等相关部门行政处罚和多次医保违规查处记录的医保定点零售药店。
2.具备符合国谈药管理要求的管理制度,包括药品进销存制度、配送管理制度和财务管理制度,能应用药品电子监管码实现对国谈药核对与追溯,确保药品质量安全。
3.具备符合国谈药储存及冷链配送要求和服务能力,对国谈药销售、保管、配送等明确全程服务要求。
4.配备精通业务、责任心强的药学专业技术人员4名及以上,其中执业药师2名及以上、专职配送人员1名及以上;设置国谈药服务区域和参保患者的接待区域,实行专区、专人管理。
5.具备符合国谈药管理要求的信息管理系统,执行相应的技术规范和接口标准,实现与医保信息系统和处方流转平台的有效对接,能追溯外配处方来源。
6.安装医保视频监控等系统,确保刷卡结算、取药行为在监控视线范围内,实现全程监控,做到实时上传结算、监管等相关数据。
7.原特药定点药店、门特慢病定点药店,符合上述条件的优先纳入。
8.同时,参照江苏省医保特药定点医院责任医师和定点药店遴选工作要求(详见苏医管函〔2017〕39号)进行择优。
二、申请材料
1.《镇江市国家医保谈判药定点医院申请表》(附件1)或《镇江市国家医保谈判药定点药店申请表》(附件2);
2.医保定点药店需提供《镇江市国谈药定点药店申报材料目录》(附件3)中的所有材料,并加盖申报药店公章。
三、受理期限
截止*开通会员可解锁*(工作日),在受理期限内提交材料不全的或者逾期提交申请的不予受理。
四、受理渠道
定点医药机构按所属辖区报送申请。
| 所在辖市(区) |
受理部门 |
电子邮箱 |
咨询电话 |
监督举报电话 |
| 镇江市 京口区 |
镇江市医疗保险 基金管理中心 京口办事处 |
jkyb360@163.com |
*开通会员可解锁* |
*开通会员可解锁* |
| 镇江市 润州区、高新区 |
镇江市医疗保险 基金管理中心 润州办事处 |
rzyb360@163.com |
*开通会员可解锁* |
*开通会员可解锁* |
| 镇江市 丹徒区 |
镇江市医疗保险 基金管理中心 丹徒办事处 |
dtyb360@163.com |
*开通会员可解锁* |
*开通会员可解锁* |
| 镇江 经开区 |
镇江市医疗保险 基金管理中心 新区办事处 |
xqyb360@163.com |
*开通会员可解锁* |
*开通会员可解锁* |
| 丹阳市 |
丹阳市医疗保险 基金管理中心 综合服务科 |
dysybzx@126.com |
*开通会员可解锁* |
*开通会员可解锁* |
| 扬中市 |
扬中市医疗保险 基金管理中心 医疗科 |
1813341351@qq.com |
*开通会员可解锁* |
*开通会员可解锁* |
| 句容市 |
句容市医疗保障局 医药服务管理科 |
jrylbzj@163.com |
*开通会员可解锁* |
*开通会员可解锁* |
五、申报要求
1. 医保定点医药机构申报采取“不见面”申报方式,申报单位可根据所属管辖区域选择对应受理部门的邮箱进行申报。
2. 申报单位提交材料,需按顺序将扫描后的图片以PDF格式或压缩包形式作为附件上传至相应邮箱。
六、遴选程序
镇江市2026年国家医保谈判药定点医药机构遴选通过定点申请、考察评估、社会公示、协商谈判、协议订立、名单公布等程序组织开展。
附件:1.附件1:镇江市国谈药定点医院申请表
2.附件2:镇江市国谈药定点药店申请表
3.附件3:镇江市国谈药定点药店申报材料目录
镇江市医疗保障局
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