中央国家机关政府集中采购电子验收单

【第一联：采购单位（需方）留存】

上级单位：

国家烟草专卖局

验收单号：YS26*开通会员可解锁*

采购单位：

中国烟草总公司

供货单位：中国人寿财产保险股份有限公司北京市分公司

采购项目：

中国烟草总公司汽车保险项目DD26*开通会员可解锁*

采购预算：

1,030.33

采购方式：

定点采购

双方基本情况

采购单位名称及盖章

中国烟草总公司

上级主管部门

定点保险公司名称及盖章

中国人寿财产保险股份有限公司北京市分公司

联系人

盖国刚

联系人

孙旭超

电话

63605781

电话

66010522

手机

手机

传真

传真

66010522

资金构成

资金总额: 1,030.33,其中: 预算内: 1,030.33 预算外: 自筹:

投保车辆基本情况

品牌车型

红旗CA7205G轿车

车牌号

京A92890

初始登记日期

*开通会员可解锁*

车架号

LFPH4BCP5M2L39150

投保情况

投保时间

*开通会员可解锁* 至 *开通会员可解锁*

明细名称

标准保费（元）

优惠率(%)

实缴保费（元）

机动车损失保险

2,067.53

65

723.63

机动车第三者责任保险

762.6

65

266.91

机动车车上人员责任保险(驾驶人)

26.91

64.99

9.42

机动车车上人员责任保险(乘客)

66.24

65.01

23.18

附加医保外医疗费用责任

险（机动车第三者责任保险）

20.53

64.98

7.19

合计实际金额

1,030.33，其中：预算内 1,030.33 ，预算外 ，自筹

备注

注意事项：1、本验收单为采购单位报销入账凭证。2、各单位的审计、财务等有关人员可于中央政府采购网(http://www.zycg.gov.cn)首页“验收单核查”区域，或联系采购中心，核查本验收单的真实性。3、请各级财务人员在付款验证时认真审核，发现问题和错误信息，及时反馈采购中心。4、一个项目（订单）只出具一份验收单，分批次支付费用的，各批次支付费用之和为本验收单的合计金额。 采购单位(盖章)：

中国烟草总公司

服务单位(盖章)：

中国人寿财产保险股份有限公司北京市分公

司

联系人(签字)：牛**

联系人(签字)：

联系电话：

联系电话：

单位地址：

单位地址：

服务时间：

中央国家机关政府集中采购电子验收单

【第二联：供应商（供方）留存】

上级单位：

国家烟草专卖局

验收单号：YS26*开通会员可解锁*

采购单位：

中国烟草总公司

供货单位：中国人寿财产保险股份有限公司北京市分公司

采购项目：

中国烟草总公司汽车保险项目DD26*开通会员可解锁*

采购预算：

1,030.33

采购方式：

定点采购

双方基本情况

采购单位名称及盖章

中国烟草总公司

上级主管部门

定点保险公司名称及盖章

中国人寿财产保险股份有限公司北京市分公司

联系人

盖国刚

联系人

孙旭超

电话

63605781

电话

66010522

手机

手机

传真

传真

66010522

资金构成

资金总额: 1,030.33,其中: 预算内: 1,030.33 预算外: 自筹:

投保车辆基本情况

品牌车型

红旗CA7205G轿车

车牌号

京A92890

初始登记日期

*开通会员可解锁*

车架号

LFPH4BCP5M2L39150

投保情况

投保时间

*开通会员可解锁* 至 *开通会员可解锁*

明细名称

标准保费（元）

优惠率(%)

实缴保费（元）

机动车损失保险

2,067.53

65

723.63

机动车第三者责任保险

762.6

65

266.91

机动车车上人员责任保险(驾驶人)

26.91

64.99

9.42

机动车车上人员责任保险(乘客)

66.24

65.01

23.18

附加医保外医疗费用责任

险（机动车第三者责任保险）

20.53

64.98

7.19

合计实际金额

1,030.33，其中：预算内 1,030.33，预算外 ，自筹

备注

注意事项：1、本验收单为采购单位报销入账凭证。2、各单位的审计、财务等有关人员可于中央政府采购网(http://www.zycg.gov.cn)首页“验收单核查”区域，或联系采购中心，核查本验收单的真实性。3、请各级财务人员在付款验证时认真审核，发现问题和错误信息，及时反馈采购中心。4、一个项目（订单）只出具一份验收单，分批次支付费用的，各批次支付费用之和为本验收单的合计金额。 采购单位(盖章)：

中国烟草总公司

服务单位(盖章)：

中国人寿财产保险股份有限公司北京市分公

司

联系人(签字)：牛**

联系人(签字)：

联系电话：

联系电话：

单位地址：

单位地址：

服务时间：