中央国家机关政府集中采购电子验收单

【第一联：采购单位（需方）留存】

上级单位：

中国中医科学院

验收单号：YS26*开通会员可解锁*0

采购单位：

中国中医科学院西苑医院

供货单位：北京金港印刷有限公司

采购项目：

中国中医科学院西苑医院印刷服务项目DD26*开通会员可解锁*

采购预算： 19,212.2

采购方式： 定点采购

印刷品类别：数码印刷类

品名

规格

单价（元）

计量单位

数量

小计（元）

营养餐桌、家庭健康

420*210mm

1

份

500

500

复诊科室二维码

150*90mm

2.1

本

64

134.4

学员手册

210*297mm

5.8

本

26

150.8

研修证

105*80mm

8

套

26

208

易拉宝

2000*800mm

132

套

1

132

结业证书

240*340mm

25

套

15

375

介绍牌

185*260mm

4

张

38

152

厨余垃圾暂存处

650*400mm

52

块

1

52

其它垃圾暂存处

650*400mm

52

块

2

104

药渣垃圾暂存处

650*400mm

52

块

1

52

可回收垃圾暂存处

650*400mm

52

块

1

52

建筑垃圾暂存处

650*325mm

42

块

1

42

垃圾分类海报

820*575mm

35

张

8

280

课题2024ZD0522904

患者招募启事

210*297mm

0.5

张

100

50

课题2024ZD0522904

易拉宝

2000*800mm

85

套

3

255

医院简介

210*285mm

7.5

本

600

4,500

定制文件袋

240*340mm

7.5

个

400

3,000

立屏展架

1800*800mm

205

套

8

1,640

应急信件

210*297mm

2.5

个

60

150

课题10-136 研究方案

210*297mm

7.6

本

100

760

课题10-136 研究病历

210*297mm

14.6

本

100

1,460

课题10-136 研

究知情同意书

210*297mm

4.6

本

100

460

课题10-136研究者手册

210*297mm

11.5

本

100

1,150

#痛医疗全身麻

醉知情同意书

210*297mm

9

本

20

180

麻醉风险评估及麻

醉方案知情同意书

210*297mm

9

本

40

360

滑膜炎颗粒药

效研究总结报告

210*297mm

36

本

5

180

名片

90*54mm

25

盒

10

250

出访手册

210*285mm

18.5

本

10

185

课题07-106知情同意书

210*297mm

3.3

本

264

871.2

课题07-106病例报告表

210*297mm

5.5

本

100

550

课题07-106 受

试者日记卡

210*297mm

3.5

本

264

924

课题07-106 受试

者生活干预措施

210*297mm

0.2

本

264

52.8

成交金额：

大写金额：壹万玖仟贰佰壹拾贰元贰角

19,212.2

备注：

注意事项：1、本验收单为采购单位报销入账凭证。2、各单位的审计、财务等有关人员可于中央政府采购网(http://www.zycg.gov.cn)首页“验收单核查”区域，或联系采购中心，核查本验收单的真实性。3、请各级财务人员在付款验证时认真审核，发现问题和错误信息，及时反馈采购中心。4、一个项目（订单）只出具一份验收单，分批次支付费用的，各批次支付费用之和为本验收单的合计金额。 采购单位(盖章)：

中国中医科学院西苑医院

服务单位(盖章)：

北京金港印刷有限公司

联系人(签字)： 臧**

联系人(签字)：

联系电话： 158****7327

联系电话：

单位地址：

单位地址：

服务时间：

中央国家机关政府集中采购电子验收单

【第二联：供应商（供方）留存】

上级单位：

中国中医科学院

验收单号：YS26*开通会员可解锁*0

采购单位：

中国中医科学院西苑医院

供货单位：北京金港印刷有限公司

采购项目：

中国中医科学院西苑医院印刷服务项目DD26*开通会员可解锁*

采购预算： 19,212.2

采购方式： 定点采购

印刷品类别：数码印刷类

品名

规格

单价（元）

计量单位

数量

小计（元）

营养餐桌、家庭健康

420*210mm

1

份

500

500

复诊科室二维码

150*90mm

2.1

本

64

134.4

学员手册

210*297mm

5.8

本

26

150.8

研修证

105*80mm

8

套

26

208

易拉宝

2000*800mm

132

套

1

132

结业证书

240*340mm

25

套

15

375

介绍牌

185*260mm

4

张

38

152

厨余垃圾暂存处

650*400mm

52

块

1

52

其它垃圾暂存处

650*400mm

52

块

2

104

药渣垃圾暂存处

650*400mm

52

块

1

52

可回收垃圾暂存处

650*400mm

52

块

1

52

建筑垃圾暂存处

650*325mm

42

块

1

42

垃圾分类海报

820*575mm

35

张

8

280

课题2024ZD0522904

患者招募启事

210*297mm

0.5

张

100

50

课题2024ZD0522904

易拉宝

2000*800mm

85

套

3

255

医院简介

210*285mm

7.5

本

600

4,500

定制文件袋

240*340mm

7.5

个

400

3,000

立屏展架

1800*800mm

205

套

8

1,640

应急信件

210*297mm

2.5

个

60

150

课题10-136 研究方案

210*297mm

7.6

本

100

760

课题10-136 研究病历

210*297mm

14.6

本

100

1,460

课题10-136 研

究知情同意书

210*297mm

4.6

本

100

460

课题10-136研究者手册

210*297mm

11.5

本

100

1,150

#痛医疗全身麻

醉知情同意书

210*297mm

9

本

20

180

麻醉风险评估及麻

醉方案知情同意书

210*297mm

9

本

40

360

滑膜炎颗粒药

效研究总结报告

210*297mm

36

本

5

180

名片

90*54mm

25

盒

10

250

出访手册

210*285mm

18.5

本

10

185

课题07-106知情同意书

210*297mm

3.3

本

264

871.2

课题07-106病例报告表

210*297mm

5.5

本

100

550

课题07-106 受

试者日记卡

210*297mm

3.5

本

264

924

课题07-106 受试

者生活干预措施

210*297mm

0.2

本

264

52.8

成交金额：

大写金额：壹万玖仟贰佰壹拾贰元贰角

19,212.2

备注：

注意事项：1、本验收单为采购单位报销入账凭证。2、各单位的审计、财务等有关人员可于中央政府采购网(http://www.zycg.gov.cn)首页“验收单核查”区域，或联系采购中心，核查本验收单的真实性。3、请各级财务人员在付款验证时认真审核，发现问题和错误信息，及时反馈采购中心。4、一个项目（订单）只出具一份验收单，分批次支付费用的，各批次支付费用之和为本验收单的合计金额。 采购单位(盖章)：

中国中医科学院西苑医院

服务单位(盖章)：

北京金港印刷有限公司

联系人(签字)： 臧**

联系人(签字)：

联系电话： 158****7327

联系电话：

单位地址：

单位地址：

服务时间：