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后查看完整商机。全国免费咨询热线:400-888-7022| 项目名称 | 计价单位 | 价格 | 备注 | 批准文号 | 医保类型 |
| 门诊诊查费（普通门诊） | 次 | 25 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*000 | 甲类 |
| 门诊诊查费（普通门诊）-副主任医师（加收） | 次 | 14 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*001 | 甲类 |
| 门诊诊查费（普通门诊）-主任医师（加收） | 次 | 25 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*002 | 甲类 |
| 门诊诊查费（普通门诊）-儿童（加收） | 次 | 7.500 | 政府指导价 | 4411*开通会员可解锁* | 甲类 |
| X线摄影成像 | 部位·体位 | 40.000 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*000 | 甲类 |
| X线摄影成像（体位2） | 部位·体位 | 20.000 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*000 | 甲类 |
| X线摄影成像（体位3） | 部位·体位 | 20.000 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*000 | 甲类 |
| （多宝）X线摄影成像 | 部位·体位 | 35.000 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*000 | 甲类 |
| （多宝）X线摄影成像（体位2） | 部位·体位 | 17.500 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*000 | 甲类 |
| （多宝）X线摄影成像（体位3） | 部位·体位 | 17.500 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*000 | 甲类 |
| （多宝）X线摄影成像-口腔曲面体层成像（扩展） | 部位·体位 | 35.000 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*100 | 甲类 |
| X线摄影成像-口腔曲面体层成像（扩展） | 部位·体位 | 40.000 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*100 | 甲类 |
| X线摄影成像（牙片） | 部位 | 8.000 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*000 | 甲类 |
| （多宝）X线摄影成像（牙片） | 部位 | 3.000 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*000 | 甲类 |
| （多宝）计算机体层成像(CT)平扫-口腔颌面锥形束CT(CBCT)（扩展） | 次 | 179.800 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*100 | 甲类 |
| 计算机体层成像(CT)平扫-口腔颌面锥形束CT(CBCT)（扩展） | 次 | 184.800 | 政府指导价 | *开通会员可解锁*100 | 甲类 |
| 静脉采血 | 次 | 2.600 | 政府指导价 | 120400002-1 | 甲类 |
| (儿童)静脉采血 | 次 | 3.380 | 政府指导价 | 120400002-1E | 甲类 |
| 清创缝合(大) | 次 | 207.200 | 政府指导价 | 120500001 | 甲类 |
| 术后创口二期缝合术(大) | 次 | 207.200 | 政府指导价 | 120500001-1 | 甲类 |
| (儿童)术后创口二期缝合术(大) | 次 | 269.360 | 政府指导价 | 120500001-1E | 甲类 |
| 清创不缝合(大) | 次 | 103.600 | 政府指导价 | 120500001-2 | 甲类 |
| (儿童)清创不缝合(大) | 次 | 134.680 | 政府指导价 | 120500001-2E | 甲类 |
| (儿童)清创缝合(大) | 次 | 269.360 | 政府指导价 | 120500001E | 甲类 |
| 清创缝合(中) | 次 | 155.400 | 政府指导价 | 120500002 | 甲类 |
| 术后创口二期缝合术(中) | 次 | 155.400 | 政府指导价 | 120500002-1 | 甲类 |
| (儿童)术后创口二期缝合术(中) | 次 | 202.020 | 政府指导价 | 120500002-1E | 甲类 |
| 清创不缝合(中) | 次 | 77.700 | 政府指导价 | 120500002-2 | 甲类 |
| (儿童)清创不缝合(中) | 次 | 101.020 | 政府指导价 | 120500002-2E | 甲类 |
| (儿童)清创缝合(中) | 次 | 202.020 | 政府指导价 | 120500002E | 甲类 |
| 清创缝合(小) | 次 | 82.880 | 政府指导价 | 120500003 | 甲类 |
| 术后创口二期缝合术(小) | 次 | 82.880 | 政府指导价 | 120500003-1 | 甲类 |
| (儿童)术后创口二期缝合术(小) | 次 | 107.740 | 政府指导价 | 120500003-1E | 甲类 |
| 清创不缝合(小) | 次 | 41.440 | 政府指导价 | 120500003-2 | 甲类 |
| (儿童)清创不缝合(小) | 次 | 53.870 | 政府指导价 | 120500003-2E | 甲类 |
| (儿童)清创缝合(小) | 次 | 107.740 | 政府指导价 | 120500003E | 甲类 |
| 换药(小) | 次 | 14.400 | 政府指导价 | 120600004 | 甲类 |
| 门诊拆线(小) | 次 | 12.430 | 政府指导价 | 120600004-1 | 甲类 |
| (儿童)门诊拆线(小) | 次 | 16.160 | 政府指导价 | 120600004-1E | 甲类 |
| 外擦药物治疗(小) | 次 | 12.430 | 政府指导价 | 120600004-2 | 甲类 |
| (儿童)外擦药物治疗(小) | 次 | 16.160 | 政府指导价 | 120600004-2E | 甲类 |
| (儿童)换药(小) | 次 | 16.160 | 政府指导价 | 120600004E | 甲类 |
| 粘膜抗感染治疗 | 次 | 20.000 | 市场调节价 | 121800002F | 自费 |
| 彩色打印照片 | 片 | 4.800 | 政府指导价 | 220800002 | 甲类 |
| 血红蛋白测定(Hb) | 项 | 0.740 | 政府指导价 | 250101001 | 甲类 |
| 红细胞计数(RBC) | 项 | 1.470 | 政府指导价 | 250101002 | 甲类 |
| 红细胞比积测定(HCT) | 项 | 1.470 | 政府指导价 | 250101003 | 甲类 |
| 红细胞参数平均值测定 | 项 | 0.740 | 政府指导价 | 250101004 | 甲类 |
| 平均红细胞体积(MCV) | 项 | 0.740 | 政府指导价 | 250101004 | 甲类 |
| 平均红细胞血红蛋白量(MCH) | 项 | 0.740 | 政府指导价 | 250101004 | 甲类 |
| 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) | 项 | 0.740 | 政府指导价 | 250101004 | 甲类 |
| 网织红细胞计数(Ret)-仪器法 | 项 | 8.460 | 政府指导价 | 250101005-2 | 甲类 |
| 网织红细胞计数(Ret)-流式细胞仪法 | 项 | 16.930 | 政府指导价 | 250101005-3 | 甲类 |
| 嗜碱性点彩红细胞计数 | 项 | 2.580 | 政府指导价 | 250101006 | 甲类 |
| 异常红细胞形态检查 | 项 | 1.470 | 政府指导价 | 250101007 | 甲类 |
| 红细胞沉降率测定(ESR) | 项 | 6.620 | 政府指导价 | 250101008 | 甲类 |
| 白细胞计数(WBC) | 项 | 1.470 | 政府指导价 | 250101009 | 甲类 |
| 白细胞分类计数(DC) | 项 | 1.470 | 政府指导价 | 250101010 | 甲类 |
| 嗜碱性粒细胞直接计数 | 项 | 1.470 | 政府指导价 | 250101011-1 | 甲类 |
| 淋巴细胞直接计数 | 项 | 1.470 | 政府指导价 | 250101011-2 | 甲类 |
| 单核细胞直接计数 | 项 | 1.470 | 政府指导价 | 250101011-3 | 甲类 |
| 血小板计数 | 项 | 1.470 | 政府指导价 | 250101014 | 甲类 |
| 血常规-五分类 | 次 | 14.720 | 政府指导价 | 250101015-2 | 甲类 |
| 出血时间测定-测定器法 | 项 | 22.080 | 政府指导价 | 250101017 | 甲类 |
| 凝血时间测定(CT)-测定器法 | 项 | 11.040 | 政府指导价 | 250101018 | 甲类 |
| 血浆凝血酶原时间测定(PT)-仪器法 | 项 | 20.610 | 政府指导价 | 250203020-2 | 甲类 |
| 活化部分凝血活酶时间测定(APTT)-仪器法 | 项 | 16.930 | 政府指导价 | 250203025-2 | 甲类 |
| 血浆纤维蛋白原测定-仪器法 | 项 | 16.930 | 政府指导价 | 250203030-2 | 甲类 |
| 凝血酶时间测定(TT)-仪器法 | 项 | 13.250 | 政府指导价 | 250203035-2 | 甲类 |
| 血浆D-二聚体测定(D-Dimer)-各种免疫学方法 | 项 | 84.640 | 政府指导价 | 250203066-2 | 甲类 |
| 葡萄糖测定-各种酶法 | 项 | 4.420 | 政府指导价 | 250302001-2 | 甲类 |
| 葡萄糖测定-酶电极法 | 项 | 10.300 | 政府指导价 | 250302001-3 | 甲类 |
| 糖化血红蛋白测定-色谱法 | 项 | 58.880 | 政府指导价 | 250302003-1 | 甲类 |
| 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)-化学发光法 | 项 | 22.080 | 政府指导价 | 250403004-3 | 甲类 |
| 乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)-化学发光法 | 项 | 22.080 | 政府指导价 | 250403005-3 | 甲类 |
| 乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)-化学发光法 | 项 | 22.080 | 政府指导价 | 250403006-3 | 甲类 |
| 乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)-化学发光法 | 项 | 22.080 | 政府指导价 | 250403007-3 | 甲类 |
| 乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)-化学发光法 | 项 | 22.080 | 政府指导价 | 250403009-3 | 甲类 |
| 丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)-定量 | 项 | 51.520 | 政府指导价 | 250403014-2 | 甲类 |
| 人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)-化学发光法 | 项 | 51.520 | 政府指导价 | 250403019-2 | 甲类 |
| 梅毒螺旋体特异抗体测定-化学发光法 | 项 | 44.160 | 政府指导价 | 250403053-3 | 甲类 |
| 一般细菌培养及鉴定 | 项 | 58.800 | 政府指导价 | 250501009 | 甲类 |
| ABO血型鉴定 | 次 | 8.800 | 政府指导价 | 260000002 | 甲类 |
| Rh血型鉴定 | 次 | 5.600 | 政府指导价 | 260000004 | 甲类 |
| 局部切除组织活检检查与诊断 | 每个部位 | 110.400 | 政府指导价 | 270300003 | 甲类 |
| 局部切除组织活检检查与诊断加收(超过两个蜡块) | 每个蜡块 | 24.000 | 政府指导价 | 270300003-1 | 甲类 |
| 手术标本检查与诊断 | 例 | 144.000 | 政府指导价 | 270300005 | 甲类 |
| 手术标本检查与诊断加收(超过两个蜡块) | 每个蜡块 | 24.000 | 政府指导价 | 270300005-1 | 甲类 |
| 使用动力钻加收 | 次 | 284.000 | 政府指导价 | 300000000-13 | 甲类 |
| 使用动力磨加收 | 次 | 284.000 | 政府指导价 | 300000000-14 | 甲类 |
| 使用动力锯加收 | 次 | 284.000 | 政府指导价 | 300000000-15 | 甲类 |
| 电脑血糖监测 | 每试验项目 | 4.160 | 政府指导价 | 310205008 | 甲类 |
| 全口牙病系统检查与治疗设计 | 次 | 62.820 | 政府指导价 | 310501001 | 甲类 |
| 咬合检查 | 次 | 22.610 | 政府指导价 | 310501002 | 甲类 |
| 下颌运动检查 | 次 | 226.080 | 政府指导价 | 310501005 | 甲类 |
| 口腔模型制备 | 单颌 | 30.140 | 政府指导价 | 310501007 | 自费 |
| 记存模型制备 | 单颌 | 27.880 | 政府指导价 | 310501008 | 自费 |
| 常规面颌像检查 | 每片 | 0.800 | 政府指导价 | 310501010 | 甲类 |
| 牙髓活力检查 | 每牙 | 2.640 | 政府指导价 | 310502001 | 甲类 |
| 根管长度测量 | 每根管 | 11.300 | 政府指导价 | 310502002 | 甲类 |
| 龈上菌斑检查 | 次 | 11.300 | 政府指导价 | 310503004 | 甲类 |
| 牙周探诊检查 | 每牙 | 2.640 | 政府指导价 | 310503006S | 自费 |
| 正颌外科手术设计与面型预测 | 次 | 314.080 | 政府指导价 | 310505001 | 自费 |
| 模型外科设计 | 次 | 157.040 | 政府指导价 | 310505003 | 自费 |
| 带环制备 | 每个 | 31.410 | 政府指导价 | 310505004 | 自费 |
| 唇弓制备 | 每根 | 102.080 | 政府指导价 | 310505005 | 甲类 |
| 唇弓制备加收(特殊要求唇弓) | 每根 | 23.520 | 政府指导价 | 310505005-1 | 甲类 |
| 颌导板制备 | 每个 | 117.780 | 政府指导价 | 310505006 | 自费 |
| 颌导板制备加收(特殊要求颌导板) | 每个 | 39.280 | 政府指导价 | 310505006-1 | 自费 |
| 颞颌关节系统检查设计 | 每人次 | 45.220 | 政府指导价 | 310506001 | 甲类 |
| 关节腔压力测定 | 每人次 | 60.290 | 政府指导价 | 310506003 | 甲类 |
| 错颌畸形初检 | 次 | 7.540 | 政府指导价 | 310507001 | 自费 |
| 错颌畸形治疗设计（固定） | 次 | 12565.000 | 市场调节价 | 310507002F | 自费 |
| 错颌畸形治疗设计（隐形） | 次 | 17350.000 | 市场调节价 | 310507002F | 自费 |
| 错颌畸形治疗设计（儿童早期矫治） | 次 | 4695.000 | 市场调节价 | 310507002F | 自费 |
| 错颌畸形治疗设计（按象限） | 次 | 2906.000 | 市场调节价 | 310507002F | 自费 |
| 固定矫治器复诊处置 | 次 | 15.700 | 政府指导价 | 310507003 | 自费 |
| 活动矫治器复诊处置 | 次 | 11.780 | 政府指导价 | 310507004 | 自费 |
| 功能矫治器复诊处置 | 次 | 11.780 | 政府指导价 | 310507005 | 自费 |
| 特殊矫治器复诊处置 | 次 | 31.410 | 政府指导价 | 310507006 | 自费 |
| 特殊矫治器复诊处置(使用舌侧矫正器) | 次 | 39.250 | 政府指导价 | 310507006-1 | 自费 |
| 错颌畸形正中颌位检查 | 次 | 45.220 | 政府指导价 | 310507007 | 自费 |
| 调颌 | 每牙 | 3.930 | 政府指导价 | 310510001 | 甲类 |
| 氟防龋治疗 | 每牙 | 3.930 | 政府指导价 | 310510002 | 自费 |
| 牙脱敏治疗 | 每牙 | 15.700 | 政府指导价 | 310510003 | 甲类 |
| 牙脱敏治疗(使用激光脱敏仪) | 每牙 | 19.620 | 政府指导价 | 310510003-1 | 甲类 |
| 口腔局部冲洗上药 | 每牙 | 3.930 | 政府指导价 | 310510004 | 甲类 |
| 不良修复体拆除 | 每牙 | 15.700 | 政府指导价 | 310510005 | 甲类 |
| 不良充填体拆除 | 每牙 | 15.700 | 政府指导价 | 310510005-1 | 甲类 |
| 牙开窗助萌术 | 每牙 | 15.700 | 政府指导价 | 310510006 | 甲类 |
| 口腔局部止血 | 每牙 | 15.700 | 政府指导价 | 310510007 | 甲类 |
| 激光口内治疗 | 每部位 | 13.350 | 政府指导价 | 310510008 | 甲类 |
| 口内脓肿切开引流术 | 每牙 | 23.560 | 政府指导价 | 310510009 | 甲类 |
| 牙外伤结扎固定术 | 每牙 | 39.260 | 政府指导价 | 310510010 | 甲类 |
| 拆除固定装置 | 每牙 | 3.930 | 政府指导价 | 310510011 | 甲类 |
| 口腔活检术 | 次 | 172.740 | 政府指导价 | 310510012 | 甲类 |
| 口腔软组织活检 | 次 | 78.560 | 政府指导价 | 310510012-1 | 甲类 |
| (儿童)口腔活检术 | 次 | 224.560 | 政府指导价 | 310510012E | 甲类 |
| 正畸牙开窗术 | 每牙 | 86.370 | 政府指导价 | 310510013S | 自费 |
| 简单充填术 | 每洞 | 23.560 | 政府指导价 | 310511001 | 甲类 |
| 复杂充填术 | 每牙 | 39.260 | 政府指导价 | 310511002 | 甲类 |
| 化学微创祛龋术 | 每牙 | 39.260 | 政府指导价 | 310511002-1 | 甲类 |
| 牙体桩钉固位修复术 | 每牙 | 62.820 | 政府指导价 | 310511003 | 甲类 |
| 牙体缺损粘接修复术 | 每牙 | 47.110 | 政府指导价 | 310511004 | 甲类 |
| 充填体抛光术 | 每牙 | 2.360 | 政府指导价 | 310511005 | 甲类 |
| 前牙美容修复术 | 每牙 | 62.820 | 政府指导价 | 310511006 | 自费 |
| 树脂嵌体修复术 | 每牙 | 62.820 | 政府指导价 | 310511007 | 甲类 |
| 树脂高嵌体修复术 | 每牙 | 94.260 | 政府指导价 | 310511007-1 | 甲类 |
| 橡皮障隔湿法 | 次 | 11.780 | 政府指导价 | 310511008 | 甲类 |
| 牙脱色术 | 每牙 | 23.560 | 政府指导价 | 310511009 | 自费 |
| 牙脱色术(使用特殊仪器) | 每牙 | 31.400 | 政府指导价 | 310511009-1 | 自费 |
| 牙齿漂白术 | 每牙 | 23.560 | 政府指导价 | 310511010 | 自费 |
| 牙齿漂白术(使用特殊仪器) | 每牙 | 31.400 | 政府指导价 | 310511010-1 | 自费 |
| 盖髓术 | 每牙 | 15.700 | 政府指导价 | 310511011 | 甲类 |
| 牙髓失活术 | 每牙 | 27.480 | 政府指导价 | 310511012 | 甲类 |
| 开髓引流术 | 每牙 | 23.560 | 政府指导价 | 310511013 | 甲类 |
| 干髓术 | 每牙 | 23.560 | 政府指导价 | 310511014 | 甲类 |
| 牙髓摘除术 | 每根管 | 11.780 | 政府指导价 | 310511015 | 甲类 |
| 根管预备 | 每根管 | 31.410 | 政府指导价 | 310511016 | 甲类 |
| 根管预备(使用特殊仪器) | 每根管 | 39.250 | 政府指导价 | 310511016-1 | 甲类 |
| 根管充填术 | 每根管 | 39.260 | 政府指导价 | 310511017 | 甲类 |
| 根管充填术(使用特殊仪器) | 每根管 | 47.100 | 政府指导价 | 310511017-1 | 甲类 |
| 显微根管治疗术 | 每根管 | 157.040 | 政府指导价 | 310511018 | 甲类 |
| 显微根管治疗术(使用特殊仪器) | 每根管 | 235.600 | 政府指导价 | 310511018-1/1 | 甲类 |
| 显微镜下牙体缺损治疗 | 每牙 | 157.040 | 政府指导价 | 310511018-2 | 甲类 |
| 显微镜下牙体缺损治疗加收(使用特殊仪器) | 每牙 | 235.600 | 政府指导价 | 310511018-2/1 | 甲类 |
| 显微镜下根尖屏障制备 | 每根管 | 157.040 | 政府指导价 | 310511018-3 | 甲类 |
| 显微镜下根尖屏障制备(使用特殊仪器) | 每根管 | 235.600 | 政府指导价 | 310511018-3/1 | 甲类 |
| 髓腔消毒术 | 每根管 | 7.850 | 政府指导价 | 310511019 | 甲类 |
| 髓腔消毒术(使用特殊仪器) | 每根管 | 11.780 | 政府指导价 | 310511019-1/1 | 甲类 |
| 瘘管治疗 | 每瘘管 | 7.850 | 政府指导价 | 310511019-2 | 甲类 |
| 瘘管治疗(使用特殊仪器) | 每瘘管 | 11.780 | 政府指导价 | 310511019-2/1 | 甲类 |
| 根管再治疗术 | 每根管 | 47.110 | 政府指导价 | 310511021 | 甲类 |
| 根管再治疗术(使用特殊仪器) | 每根管 | 70.710 | 政府指导价 | 310511021-1/1 | 甲类 |
| 取根管内折断器械 | 每根管 | 47.110 | 政府指导价 | 310511021-2 | 甲类 |
| 取根管内折断器械(使用特殊仪器) | 每根管 | 70.710 | 政府指导价 | 310511021-2/1 | 甲类 |
| 髓腔穿孔修补术 | 每根管 | 23.560 | 政府指导价 | 310511022 | 甲类 |
| 髓腔穿孔修补术(使用特殊仪器) | 每根管 | 31.400 | 政府指导价 | 310511022-1 | 甲类 |
| 根管壁穿孔外科修补术 | 每根管 | 78.520 | 政府指导价 | 310511023 | 甲类 |
| 根管壁穿孔外科修补术(使用特殊仪器) | 每根管 | 117.800 | 政府指导价 | 310511023-1 | 甲类 |
| 牙槽骨烧伤清创术 | 次 | 31.410 | 政府指导价 | 310511024 | 甲类 |
| 劈裂牙治疗 | 每牙 | 31.410 | 政府指导价 | 310511026 | 甲类 |
| 后牙纵折固定术 | 每牙 | 62.820 | 政府指导价 | 310511027 | 甲类 |
| 渗透树脂治疗术 | 每牙 | 670.400 | 市场调节价 | 310511029F | 自费 |
| 显微镜下受损牙髓微创修复术 | 每牙 | 715.000 | 政府指导价 | 310511030N | 自费 |
| 根尖诱导成形术 | 每根管 | 62.820 | 政府指导价 | 310512001 | 甲类 |
| (儿童)窝沟封闭 | 每牙 | 23.560 | 政府指导价 | 310512002 | 甲类 |
| (儿童)乳牙预成冠修复 | 每牙 | 47.110 | 政府指导价 | 310512003 | 甲类 |
| (儿童)儿童前牙树脂冠修复 | 每牙 | 62.820 | 政府指导价 | 310512004 | 甲类 |
| (儿童)制戴固定式缺隙保持器 | 次 | 117.780 | 政府指导价 | 310512005 | 自费 |
| (儿童)制戴活动式缺隙保持器 | 次 | 78.520 | 政府指导价 | 310512006 | 自费 |
| (儿童)制戴活动矫正器 | 次 | 235.560 | 政府指导价 | 310512007 | 自费 |
| (儿童)前牙根折根牵引 | 每牙 | 235.560 | 政府指导价 | 310512008 | 甲类 |
| 钙化桥打通术 | 每根管 | 94.220 | 政府指导价 | 310512009 | 甲类 |
| 活髓切断术 | 每牙 | 23.560 | 政府指导价 | 310512011 | 甲类 |
| (儿童)活髓切断术 | 每牙 | 30.630 | 政府指导价 | 310512011E | 甲类 |
| 洁治 | 每牙 | 3.140 | 政府指导价 | 310513001 | 自费 |
| 龈下刮治 | 每牙 | 7.850 | 政府指导价 | 310513002 | 甲类 |
| 龈下刮治(后牙) | 每牙 | 9.460 | 政府指导价 | 310513002-1 | 甲类 |
| 牙周固定 | 每牙 | 23.560 | 政府指导价 | 310513003 | 甲类 |
| 去除牙周固定 | 每牙 | 3.930 | 政府指导价 | 310513004 | 甲类 |
| 牙面光洁术 | 每牙 | 2.360 | 政府指导价 | 310513005 | 自费 |
| 牙龈保护剂塞治 | 每牙 | 3.930 | 政府指导价 | 310513006 | 甲类 |
| 急性坏死性龈炎局部清创 | 每牙 | 7.850 | 政府指导价 | 310513007 | 甲类 |
| 根面平整术 | 每牙 | 15.700 | 政府指导价 | 310513008 | 甲类 |
| 超声根面平整术 | 每牙 | 23.540 | 政府指导价 | 310513008-1 | 甲类 |
| 口腔粘膜病系统治疗设计 | 次 | 23.560 | 政府指导价 | 310514001 | 甲类 |
| 口腔黏膜病局部注射药物治疗 | 每病损 | 4.000 | 政府指导价 | 310514005S | 自费 |
| 颞下颌关节复位 | 次 | 27.480 | 政府指导价 | 310515001 | 甲类 |
| 冠周炎局部治疗 | 每牙 | 11.780 | 政府指导价 | 310515002 | 甲类 |
| 干槽症换药 | 每牙 | 15.700 | 政府指导价 | 310515003 | 甲类 |
| 颞颌关节腔内封闭治疗 | 单侧 | 39.260 | 政府指导价 | 310516001 | 甲类 |
| 颞颌关节腔灌洗治疗 | 单侧 | 78.520 | 政府指导价 | 310516002 | 甲类 |
| 调磨颌垫 | 每次 | 15.700 | 政府指导价 | 310516003 | 甲类 |
| 冠修复（切削甲冠） | 每牙 | 100.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（数字化钴铬/烤瓷） | 每牙 | 1350.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（钯金/烤瓷） | 每牙 | 1680.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（贵金/烤瓷） | 每牙 | 2060.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（压铸陶瓷） | 每牙 | 2650.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（切削玻璃陶瓷椅旁） | 每牙 | 2200.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（格莱美） | 每牙 | 2150.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（威兰德） | 每牙 | 2760.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（LAVA/泽康） | 每牙 | 2950.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（国产氧化锆） | 每牙 | 2150.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 冠修复（进口氧化锆） | 每牙 | 2760.000 | 市场调节价 | 310517001F | 自费 |
| 嵌体修复（金属) | 每牙 | 1850.000 | 市场调节价 | 310517002F | 自费 |
| 嵌体修复（铸瓷) | 每牙 | 2350.000 | 市场调节价 | 310517002F | 自费 |
| 嵌体修复（优韧瓷) | 每牙 | 2350.000 | 市场调节价 | 310517002F | 自费 |
| 嵌体修复（切削玻璃陶瓷椅旁) | 每牙 | 2350.000 | 市场调节价 | 310517002F | 自费 |
| 嵌体修复（优韧瓷椅旁) | 每牙 | 2350.000 | 市场调节价 | 310517002F | 自费 |
| 桩核根帽修复（钴铬） | 每牙 | 850.000 | 市场调节价 | 310517003F | 自费 |
| 桩核根帽修复（钯金） | 每牙 | 850.000 | 市场调节价 | 310517003F | 自费 |
| 桩核根帽修复（纯钛） | 每牙 | 1155.000 | 市场调节价 | 310517003F | 自费 |
| 桩核根帽修复（贵金） | 每牙 | 1155.000 | 市场调节价 | 310517003F | 自费 |
| 桩核根帽修复（全瓷） | 每牙 | 1550.000 | 市场调节价 | 310517003F | 自费 |
| 桩核根帽修复（纤维桩） | 每牙 | 600.000 | 市场调节价 | 310517003F | 自费 |
| 贴面修复（铸瓷） | 每牙 | 2320.000 | 市场调节价 | 310517004F | 自费 |
| 贴面修复（全瓷超薄） | 每牙 | 2550.000 | 市场调节价 | 310517004F | 自费 |
| 贴面修复（氧化锆） | 每牙 | 2550.000 | 市场调节价 | 310517004F | 自费 |
| 固定桥 | 每牙 | 235.560 | 政府指导价 | 310517006 | 自费 |
| 粘结桥 | 每牙 | 235.560 | 政府指导价 | 310517006-1 | 自费 |
| 咬合重建 | 次 | 471.120 | 政府指导价 | 310517008 | 自费 |
| 粘结 | 每牙 | 15.700 | 政府指导价 | 310517009 | 甲类 |
| 邻面去釉 | 每牙 | 80.000 | 市场调节价 | 310517010F | 自费 |
| 活动桥 | 每牙 | 70.670 | 政府指导价 | 310518001 | 自费 |
| 塑料可摘局部义齿 | 每牙 | 47.110 | 政府指导价 | 310518002 | 自费 |
| 铸造可摘局部义齿（钴铬合金+树脂牙 首颗）1颗 | 每牙 | 490.000 | 市场调节价 | 310518003F | 自费 |
| 铸造可摘局部义齿（维他灵/BEGO+树脂牙 首颗）1颗 | 每牙 | 1215.000 | 市场调节价 | 310518003F | 自费 |
| 铸造可摘局部义齿（树脂牙每加一牙） | 每牙 | 240.000 | 市场调节价 | 310518003F | 自费 |
| 铸造可摘局部义齿（数字化纯钛+树脂牙 首颗）1颗 | 每牙 | 1665.000 | 市场调节价 | 310518003F | 自费 |
| 美容义齿 | 每牙 | 39.260 | 政府指导价 | 310518004 | 自费 |
| 美容义齿加收(特殊设计) | 每牙 | 11.760 | 政府指导价 | 310518004-1 | 自费 |
| 即刻义齿 | 每牙 | 31.410 | 政府指导价 | 310518005 | 自费 |
| 附着体义齿 | 单颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310518006 | 自费 |
| 总义齿（树脂牙胶托无支架) | 单颌 | 3000.000 | 市场调节价 | 310518007F | 自费 |
| 总义齿（钴铬合金+树脂牙） | 单颌 | 3000.000 | 市场调节价 | 310518007F | 自费 |
| 总义齿（BPD/BEGO+树脂牙） | 单颌 | 3000.000 | 市场调节价 | 310518007F | 自费 |
| 总义齿（维他灵+树脂牙） | 单颌 | 3000.000 | 市场调节价 | 310518007F | 自费 |
| 总义齿（数字化纯钛+树脂牙） | 单颌 | 3000.000 | 市场调节价 | 310518007F | 自费 |
| 吸附性义齿（数字化全口义齿国产树脂牙无支架） | 单颌 | 5120.000 | 市场调节价 | 310518007F | 自费 |
| BPS总义齿（数字化全口义齿进口树脂牙无支架） | 单颌 | 5120.000 | 市场调节价 | 310518007F | 自费 |
| 拆冠桥 | 每牙 | 25.680 | 政府指导价 | 310519001 | 自费 |
| 锤造冠 | 每牙 | 25.680 | 政府指导价 | 310519001-1 | 自费 |
| 拆铸造冠 | 每牙 | 37.440 | 政府指导价 | 310519001-2 | 自费 |
| 拆桩 | 每牙 | 25.680 | 政府指导价 | 310519002 | 自费 |
| 加焊 | 每2mm缺隙 | 8.560 | 政府指导价 | 310519003 | 自费 |
| 加焊加收(＞2mm) | 次 | 3.920 | 政府指导价 | 310519003-1 | 自费 |
| 加焊加收(激光焊接) | 每2mm缺隙 | 3.920 | 政府指导价 | 310519003-2 | 自费 |
| 加装饰面 | 每牙 | 17.120 | 政府指导价 | 310519004 | 自费 |
| 烤瓷冠崩瓷修理 | 每牙 | 51.350 | 政府指导价 | 310519005 | 自费 |
| 调改义齿 | 次 | 17.120 | 政府指导价 | 310519006 | 自费 |
| 取局部颌关系记录 | 次 | 17.120 | 政府指导价 | 310519007 | 自费 |
| 取正中颌关系记录 | 次 | 42.800 | 政府指导价 | 310519008 | 自费 |
| 义齿接长基托 | 次 | 25.680 | 政府指导价 | 310519010 | 自费 |
| 义齿裂纹及折裂修理 | 次 | 25.680 | 政府指导价 | 310519011 | 自费 |
| 义齿组织面重衬 | 1cm2 | 25.680 | 政府指导价 | 310519012 | 自费 |
| 加卡环 | 每卡环 | 25.680 | 政府指导价 | 310519013 | 自费 |
| 增加铸造基托 | 每件 | 42.800 | 政府指导价 | 310519014 | 自费 |
| 加颌支托 | 次 | 25.680 | 政府指导价 | 310519015 | 自费 |
| 加铸颌面 | 次 | 42.800 | 政府指导价 | 310519016 | 自费 |
| 增加加固装置 | 次 | 34.230 | 政府指导价 | 310519017 | 自费 |
| 加连接杆 | 次 | 34.230 | 政府指导价 | 310519018 | 自费 |
| 塑料颌面加高咬合 | 次 | 34.230 | 政府指导价 | 310519019 | 自费 |
| 弹性假牙龈 | 每牙 | 25.680 | 政府指导价 | 310519020 | 自费 |
| 镀金加工 | 每牙 | 85.590 | 政府指导价 | 310519021 | 自费 |
| 铸造加工 | 每件 | 85.590 | 政府指导价 | 310519022 | 自费 |
| 配金加工 | 每牙 | 85.590 | 政府指导价 | 310519023 | 自费 |
| 黄金材料加工 | 每牙 | 85.590 | 政府指导价 | 310519024 | 自费 |
| 加磁性固位体 | 每牙 | 128.380 | 政府指导价 | 310519025 | 自费 |
| 附着体增换 | 每附着体 | 102.700 | 政府指导价 | 310519026 | 自费 |
| 垫颌 | 每件 | 171.170 | 政府指导价 | 310520001 | 甲类 |
| 肌松弛治疗 | 次 | 25.680 | 政府指导价 | 310520002 | 甲类 |
| 义颌修复 | 每区段 | 513.520 | 政府指导价 | 310521002 | 甲类 |
| 义颌修复加收(上颌骨一侧全切) | 每区段 | 256.760 | 政府指导价 | 310521002-1 | 甲类 |
| 义颌修复加收(下颌骨一侧全切) | 每区段 | 256.760 | 政府指导价 | 310521002-2 | 甲类 |
| 义颌修复加收(分段或分区双重印模) | 每区段 | 513.520 | 政府指导价 | 310521002-3 | 甲类 |
| 乳牙期安氏I类错颌正畸治疗 | 单颌 | 785.200 | 政府指导价 | 310522001 | 自费 |
| 乳牙期安氏I类错颌正畸治疗加收(前牙或后牙开颌、严重深覆颌) | 单颌 | 157.040 | 政府指导价 | 310522001-1 | 自费 |
| 替牙期安氏I类错颌活动矫治器正畸治疗 | 单颌 | 549.640 | 政府指导价 | 310522002 | 自费 |
| 替牙期安氏I类错颌活动矫治器正畸治疗加收(阻生齿开窗矫治) | 单颌 | 54.960 | 政府指导价 | 310522002-1 | 自费 |
| 替牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗 | 双颌 | 1177.800 | 政府指导价 | 310522003 | 自费 |
| 恒牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗 | 双颌 | 2355.600 | 政府指导价 | 310522004 | 自费 |
| 恒牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗(单颌) | 单颌 | 1413.600 | 政府指导价 | 310522004-1 | 自费 |
| 乳牙期安氏Ⅱ类错颌正畸治疗 | 单颌 | 785.200 | 政府指导价 | 310522005 | 自费 |
| 替牙期安氏Ⅱ类错颌口腔不良习惯正畸治疗 | 单颌 | 1177.800 | 政府指导价 | 310522006 | 自费 |
| 替牙期牙性安氏Ⅱ类错颌活动矫治器正畸治疗 | 单颌 | 1177.800 | 政府指导价 | 310522007 | 自费 |
| 替牙期牙性安氏Ⅱ类错颌活动矫治器正畸治疗加收(前牙反颌、前牙或后牙开颌、严重深覆颌) | 单颌 | 117.780 | 政府指导价 | 310522007-1 | 自费 |
| 替牙期牙性安氏Ⅱ类错颌固定矫治器正畸治疗 | 双颌 | 1413.360 | 政府指导价 | 310522008 | 自费 |
| 替牙期牙性安氏Ⅱ类错颌固定矫治器正畸治疗加收(前牙反颌、前牙或后牙开颌、严重深覆颌) | 双颌 | 141.340 | 政府指导价 | 310522008-1 | 自费 |
| 替牙期骨性安氏Ⅱ类错颌正畸治疗 | 双颌 | 1413.360 | 政府指导价 | 310522009 | 自费 |
| 替牙期骨性安氏Ⅱ类错颌正畸治疗加收(前牙反颌、前牙或后牙开颌、严重深覆颌) | 双颌 | 141.340 | 政府指导价 | 310522009-1 | 自费 |
| 恒牙早期安氏Ⅱ类错颌功能矫治器治疗 | 单颌 | 1177.800 | 政府指导价 | 310522010 | 自费 |
| 恒牙早期安氏Ⅱ类错颌功能矫治器治疗加收(前牙或后牙开颌、严重深覆颌) | 单颌 | 117.780 | 政府指导价 | 310522010-1 | 自费 |
| 恒牙期牙性安氏Ⅱ类错颌固定矫治器治疗 | 双颌 | 2355.600 | 政府指导价 | 310522011 | 自费 |
| 恒牙期牙性安氏Ⅱ类错颌固定矫治器治疗加收(伴前牙严重开颌、深覆颌) | 双颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310522011-1 | 自费 |
| 恒牙期牙性安氏Ⅱ类错颌固定矫治器治疗加收(阻生齿开窗矫治、磨牙拔除矫治) | 双颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310522011-2 | 自费 |
| 恒牙期骨性安氏Ⅱ类错颌固定矫治器拔牙治疗 | 双颌 | 2355.600 | 政府指导价 | 310522012 | 自费 |
| 恒牙期骨性安氏Ⅱ类错颌固定矫治器拔牙治疗加收(伴前牙严重开颌、深覆颌等复杂疑难病例) | 双颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310522012-1 | 自费 |
| 恒牙期骨性安氏Ⅱ类错颌固定矫治器拔牙治疗加收(阻生齿开窗矫治、磨牙拔除矫治) | 双颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310522012-2 | 自费 |
| 乳牙期安氏Ⅲ类错颌正畸治疗 | 单颌 | 628.160 | 政府指导价 | 310522013 | 自费 |
| 乳牙期安氏Ⅲ类错颌正畸治疗加收(全牙弓乳牙反颌) | 单颌 | 62.820 | 政府指导价 | 310522013-1 | 自费 |
| 替牙期安氏Ⅲ类错颌正畸治疗 | 单颌 | 628.160 | 政府指导价 | 310522014 | 自费 |
| 替牙期安氏Ⅲ类错颌正畸治疗加收(全牙弓反颌) | 单颌 | 62.820 | 政府指导价 | 310522014-1 | 自费 |
| 替牙期安氏Ⅲ类错颌功能矫治器治疗 | 双颌 | 1177.800 | 政府指导价 | 310522015 | 自费 |
| 替牙期安氏Ⅲ类错颌功能矫治器治疗加收(伴开颌、深覆颌等疑难病) | 双颌 | 117.780 | 政府指导价 | 310522015-1 | 自费 |
| 恒牙期安氏Ⅲ类错固定矫治器治疗 | 双颌 | 2355.600 | 政府指导价 | 310522016 | 自费 |
| 恒牙期安氏Ⅲ类错固定矫治器治疗加收(全牙弓反颌) | 双颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310522016-1 | 自费 |
| 恒牙期安氏Ⅲ类错固定矫治器治疗加收(伴开颌、深覆颌等复杂疑难病) | 双颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310522016-2 | 自费 |
| 恒牙期安氏Ⅲ类错固定矫治器治疗加收(磨牙拔除矫治) | 双颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310522016-3 | 自费 |
| 恒牙期骨性安氏III类错颌固定矫治器拔牙治疗 | 双颌 | 2748.200 | 政府指导价 | 310522017 | 自费 |
| 恒牙期骨性安氏III类错颌固定矫治器拔牙治疗加收(隐形材料) | 双颌 | 274.820 | 政府指导价 | 310522017-1 | 自费 |
| 牙周病伴错颌畸形活动矫治器正畸治疗 | 双颌 | 1413.360 | 政府指导价 | 310522018 | 自费 |
| 牙周病伴错颌畸形活动矫治器正畸治疗加收(重度牙周炎的正畸治疗) | 双颌 | 141.340 | 政府指导价 | 310522018-1 | 自费 |
| 牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗 | 双颌 | 2355.600 | 政府指导价 | 310522019 | 自费 |
| 牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗加收(伴开颌、深覆颌等疑难病) | 双颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310522019-1 | 自费 |
| 牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗加收(拔牙矫治) | 双颌 | 235.560 | 政府指导价 | 310522019-2 | 自费 |
| 牙合创伤正畸治疗 | 双颌 | 1884.480 | 政府指导价 | 310522020 | 自费 |
| 单侧唇腭裂序列正畸治疗 | 双颌 | 2355.600 | 政府指导价 | 310522021 | 自费 |
| 双侧完全性唇腭裂序列正畸治疗 | 双颌 | 3062.280 | 政府指导价 | 310522021-1 | 自费 |
| 早期颜面不对称正畸治疗 | 双颌 | 1805.960 | 政府指导价 | 310522022 | 自费 |
| 恒牙期颜面不对称正畸治疗 | 双颌 | 1805.960 | 政府指导价 | 310522023 | 自费 |
| 颅面畸形正畸治疗 | 双颌 | 1805.960 | 政府指导价 | 310522024 | 自费 |
| 颞下颌关节病正畸治疗 | 双颌 | 1805.960 | 政府指导价 | 310522025 | 自费 |
| 正颌外科术前术后正畸治疗 | 单颌 | 1570.400 | 政府指导价 | 310522026 | 自费 |
| 睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正畸治疗 | 双颌 | 392.600 | 政府指导价 | 310522027 | 自费 |
| 正畸保持器治疗 | 每副 | 196.300 | 政府指导价 | 310522028 | 自费 |
| 阻生磨牙竖直治疗 | 每牙 | 1570.400 | 政府指导价 | 310522029S | 自费 |
| 阻生磨牙竖直治疗加收(每增加一牙) | 每牙 | 785.200 | 政府指导价 | 310522029S-1 | 自费 |
| 数字化牙列重建 | 次 | 4000.000 | 市场调节价 | 310522030F | 自费 |
| 个体化3D模型重建 | 次 | 3000.000 | 市场调节价 | 310522030F | 自费 |
| 个体化3D模型制备 | 次 | 1000.000 | 市场调节价 | 310522030F | 自费 |
| 个体化3D手术导板制备 | 次 | 2000.000 | 市场调节价 | 310522030F | 自费 |
| 固定支抗植入术 | 颗 | 520.000 | 市场调节价 | 310522031F | 自费 |
| 磨牙压低术 | 每牙 | 2040.000 | 市场调节价 | 310522032F | 自费 |
| 颌骨骨性扩弓术 | 单颌 | 2300.000 | 市场调节价 | 310522033F | 自费 |
| 埋伏阻生牙牵引术 | 每牙 | 2048.000 | 市场调节价 | 310522034F | 自费 |
| 外科引导合板 | 单颌 | 78.520 | 政府指导价 | 310523002 | 自费 |
| 关节穿刺术 | 次 | 46.340 | 政府指导价 | 311300002 | 甲类 |
| (儿童)关节穿刺术 | 次 | 46.340 | 政府指导价 | 311300002E | 甲类 |
| 关节腔灌注治疗 | 次 | 55.880 | 政府指导价 | 311300003 | 甲类 |
| 持续关节腔冲洗 | 次 | 37.250 | 政府指导价 | 311300004 | 甲类 |
| 骨膜封闭术 | 次 | 14.900 | 政府指导价 | 311300005 | 甲类 |
| 软组织内封闭术 | 次 | 13.670 | 政府指导价 | 311300006 | 甲类 |
| 局部浸润麻醉 | 次 | 26.000 | 政府指导价 | 330100001 | 甲类 |
| 表面麻醉 | 次 | 5.200 | 政府指导价 | 330100001-1 | 甲类 |
| 小治疗中使用神经阻滞麻醉 | 次 | 15.600 | 政府指导价 | 330100002-3 | 甲类 |
| 基础麻醉 | 次 | 104.000 | 政府指导价 | 330100004 | 甲类 |
| 乳牙拔除术 | 每牙 | 5.040 | 政府指导价 | 330604001 | 甲类 |
| (儿童)乳牙拔除术 | 每牙 | 6.480 | 政府指导价 | 330604001E | 甲类 |
| 前牙拔除术 | 每牙 | 12.600 | 政府指导价 | 330604002 | 甲类 |
| (儿童)前牙拔除术 | 每牙 | 16.200 | 政府指导价 | 330604002E | 甲类 |
| 前磨牙拔除术 | 每牙 | 16.800 | 政府指导价 | 330604003 | 甲类 |
| (儿童)前磨牙拔除术 | 每牙 | 21.600 | 政府指导价 | 330604003E | 甲类 |
| 磨牙拔除术 | 每牙 | 25.200 | 政府指导价 | 330604004 | 甲类 |
| (儿童)磨牙拔除术 | 每牙 | 32.400 | 政府指导价 | 330604004E | 甲类 |
| 复杂牙拔除术 | 每牙 | 100.800 | 政府指导价 | 330604005 | 甲类 |
| (儿童)复杂牙拔除术 | 每牙 | 129.600 | 政府指导价 | 330604005E | 甲类 |
| 阻生牙拔除术 | 每牙 | 67.200 | 政府指导价 | 330604006 | 甲类 |
| 拔牙创面搔刮术 | 每牙 | 16.800 | 政府指导价 | 330604007 | 甲类 |
| (儿童)拔牙创面搔刮术 | 每牙 | 21.600 | 政府指导价 | 330604007E | 甲类 |
| 牙再植术 | 每牙 | 84.000 | 政府指导价 | 330604008 | 甲类 |
| 牙移植术 | 每牙 | 252.000 | 政府指导价 | 330604009 | 甲类 |
| 牙槽骨修整术 | 每牙 | 67.200 | 政府指导价 | 330604010 | 甲类 |
| (儿童)牙槽骨修整术 | 每牙 | 86.400 | 政府指导价 | 330604010E | 甲类 |
| 牙槽嵴增高术 | 每牙 | 126.000 | 政府指导价 | 330604011 | 甲类 |
| 颌骨隆突修整术 | 次 | 126.000 | 政府指导价 | 330604012 | 甲类 |
| 上颌结节成形术 | 次 | 378.000 | 政府指导价 | 330604013 | 甲类 |
| 口腔上颌窦瘘修补术 | 次 | 378.000 | 政府指导价 | 330604014 | 甲类 |
| 上颌窦开窗异物取出术 | 次 | 378.000 | 政府指导价 | 330604015 | 甲类 |
| 修复前软组织成型术 | 次 | 252.000 | 政府指导价 | 330604017 | 甲类 |
| 阻生智齿龈瓣整形术 | 每牙 | 84.000 | 政府指导价 | 330604018 | 甲类 |
| 牙槽突骨折固定术 | 次 | 420.000 | 政府指导价 | 330604019 | 甲类 |
| 皮肤瘘管切除术 | 次 | 252.000 | 政府指导价 | 330604021 | 甲类 |
| 根端囊肿摘除术 | 每牙 | 201.600 | 政府指导价 | 330604022 | 甲类 |
| 颌骨囊肿摘除术 | 次 | 1344.000 | 政府指导价 | 330604024 | 甲类 |
| 颌骨囊肿开窗治疗术 | 次 | 1344.000 | 政府指导价 | 330604024-1 | 甲类 |
| 根尖切除术 | 每牙 | 210.000 | 政府指导价 | 330604026 | 甲类 |
| 根尖搔刮术 | 每牙 | 201.600 | 政府指导价 | 330604027 | 甲类 |
| 牙龈翻瓣术 | 每牙 | 84.000 | 政府指导价 | 330604029 | 甲类 |
| 牙龈翻瓣术(根向、冠向复位切口或远中楔形切除) | 每牙 | 100.800 | 政府指导价 | 330604029-1 | 甲类 |
| 牙龈再生术 | 每组 | 84.000 | 政府指导价 | 330604030 | 甲类 |
| 牙龈切除术 | 每牙 | 84.000 | 政府指导价 | 330604031 | 甲类 |
| 牙龈成形术 | 每牙 | 84.000 | 政府指导价 | 330604031-1 | 甲类 |
| 显微根管外科手术 | 每根管 | 336.000 | 政府指导价 | 330604032 | 甲类 |
| 牙周骨成形手术 | 每牙 | 84.000 | 政府指导价 | 330604033 | 甲类 |
| 牙冠延长术 | 每牙 | 84.000 | 政府指导价 | 330604034 | 甲类 |
| 龈瘤切除术 | 次 | 294.000 | 政府指导价 | 330604035 | 甲类 |
| 牙周植骨术 | 每牙 | 151.200 | 政府指导价 | 330604036 | 甲类 |
| 截根术 | 每牙 | 151.200 | 政府指导价 | 330604037 | 甲类 |
| 分根术 | 每牙 | 75.600 | 政府指导价 | 330604038 | 甲类 |
| 半牙切除术 | 每牙 | 75.600 | 政府指导价 | 330604039 | 甲类 |
| 引导性牙周组织再生术 | 每牙 | 168.000 | 政府指导价 | 330604040 | 甲类 |
| 松动牙根管内固定术 | 每牙 | 151.200 | 政府指导价 | 330604041 | 甲类 |
| 牙周组织瓣移植术 | 每牙 | 168.000 | 政府指导价 | 330604042 | 甲类 |
| 牙周纤维环状切断术 | 每牙 | 84.000 | 政府指导价 | 330604043 | 甲类 |
| 口腔颌面部小肿物切除术 | 次 | 220.000 | 政府指导价 | 330605001 | 甲类 |
| 系带成形术 | 次 | 249.600 | 政府指导价 | 330606001 | 甲类 |
| (儿童)系带成形术 | 次 | 321.600 | 政府指导价 | 330606001E | 甲类 |
| 齿龈成形术 | 次 | 665.600 | 政府指导价 | 330606025 | 甲类 |
| 口腔颌面软组织清创术(大) | 次 | 1123.200 | 政府指导价 | 330608001 | 甲类 |
| 口腔颌面软组织清创术(中) | 次 | 518.400 | 政府指导价 | 330608002 | 甲类 |
| (儿童)口腔颌面软组织清创术(中) | 次 | 662.400 | 政府指导价 | 330608002E | 甲类 |
| 口腔颌面软组织清创术(小) | 次 | 216.000 | 政府指导价 | 330608003 | 甲类 |
| (儿童)口腔颌面软组织清创术(小) | 次 | 276.000 | 政府指导价 | 330608003E | 甲类 |
| 颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术 | 单颌 | 311.040 | 政府指导价 | 330608004 | 甲类 |
| 颌骨骨折颌间固定术 | 单颌 | 311.040 | 政府指导价 | 330608005 | 甲类 |
| 颌骨骨折外固定术 | 单颌 | 414.720 | 政府指导价 | 330608006 | 甲类 |
| 单颌牙弓夹板拆除术 | 单颌 | 69.120 | 政府指导价 | 330608017 | 甲类 |
| 颌间固定拆除术 | 单颌 | 103.680 | 政府指导价 | 330608018 | 甲类 |
| 下齿槽神经移位术 | 次 | 832.000 | 政府指导价 | 330609003 | 自费 |
| 骨劈开术 | 次 | 416.000 | 政府指导价 | 330609004 | 自费 |
| 缺牙区游离骨移植术 | 次 | 1081.600 | 政府指导价 | 330609007 | 自费 |
| 引导骨组织再生术 | 次 | 832.000 | 政府指导价 | 330609008 | 自费 |
| 骨挤压术 | 次 | 416.000 | 政府指导价 | 330609012 | 自费 |
| 牙槽嵴位点保存术 | 每牙 | 1200.000 | 市场调节价 | 330609014F | 自费 |
| 种植体植入（单颗） | 牙位 | 1618.400 | 政府指导价 | 331800001 | 自费 |
| 种植体植入（单颗）-即刻种植(加收) | 牙位 | 485.520 | 政府指导价 | 331800001-1 | 自费 |
| 种植体植入（单颗）-颅颌面种植体植入(加收) | 牙位 | 1618.400 | 政府指导价 | 331800001-2 | 自费 |
| 种植体植入（全牙弓） | 例 | 7647.200 | 政府指导价 | 331800002 | 自费 |
| 种植体植入（全牙弓）-即刻种植(加收) | 例 | 2294.160 | 政府指导价 | 331800002-1 | 自费 |
| 种植体植入（全牙弓）-颅颌面种植体植入(加收) | 例 | 7647.200 | 政府指导价 | 331800002-2 | 自费 |
| 种植体植入（全牙弓）-种植体倾斜植入(加收) | 例 | 3058.880 | 政府指导价 | 331800002-3 | 自费 |
| 种植牙冠修复置入（单颗） | 牙位 | 1274.400 | 政府指导价 | 331800003 | 自费 |
| 种植牙冠修复置入（单颗）-即刻修复置入(加收) | 牙位 | 382.320 | 政府指导价 | 331800003-1 | 自费 |
| 种植牙冠修复置入（单颗）-临时冠修复置入 | 牙位 | 892.080 | 政府指导价 | 331800003-2 | 自费 |
| 种植牙冠修复置入（连续冠桥修复） | 牙位 | 1584.000 | 政府指导价 | 331800004 | 自费 |
| 种植牙冠修复置入（连续冠桥修复）-即刻修复置入(加收) | 牙位 | 475.200 | 政府指导价 | 331800004-1 | 自费 |
| 种植牙冠修复置入（连续冠桥修复）-临时冠修复置入 | 牙位 | 1108.800 | 政府指导价 | 331800004-2 | 自费 |
| 种植牙冠修复置入（固定咬合重建） | 件 | 7992.000 | 政府指导价 | 331800005 | 自费 |
| 种植牙冠修复置入（固定咬合重建）-即刻修复置入(加收) | 件 | 2397.600 | 政府指导价 | 331800005-1 | 自费 |
| 种植可摘修复置入（半口） | 件 | 6400.000 | 政府指导价 | 331800006 | 自费 |
| 种植可摘修复置入（不足半口） | 件 | 3200.000 | 政府指导价 | 331800006 | 自费 |
| 种植可摘修复置入-即刻修复置入(加收) | 件 | 1920.000 | 政府指导价 | 331800006-1 | 自费 |
| 种植可摘修复置入-即刻修复置入(不足半口-加收) | 件 | 960.000 | 政府指导价 | 331800006-1 | 自费 |
| 口腔内植骨（简单） | 牙位 | 1211.520 | 政府指导价 | 331800007 | 自费 |
| 口腔内植骨（一般） | 牙位 | 1827.200 | 政府指导价 | 331800008 | 自费 |
| 口腔内植骨（复杂） | 牙位 | 3364.000 | 政府指导价 | 331800009 | 自费 |
| 口腔内植骨（复杂）-上颌窦囊肿摘除（加收） | 次 | 762.600 | 政府指导价 | 331800009-1 | 自费 |
| 口腔内植骨（复杂）-口腔以外其他部位取骨（加收） | 次 | 1837.600 | 政府指导价 | 331800009-2 | 自费 |
| 种植体周软组织移植 | 牙位 | 1036.800 | 政府指导价 | 331800010 | 自费 |
| 种植体取出 | 牙位 | 691.200 | 政府指导价 | 331800011 | 自费 |
| 种植牙冠修理 | 牙位 | 192.000 | 政府指导价 | 331800012 | 自费 |
| 医学3D建模（口腔） | 例 | 288.000 | 政府指导价 | 331800013 | 自费 |
| 医学3D模型打印（口腔） | 件 | 543.360 | 政府指导价 | 331800014 | 自费 |
| 医学3D模型打印（口腔单颗常规种植） | 牙位 | 27.170 | 政府指导价 | 331800014 | 自费 |
| 医学3D导板打印（口腔） | 件 | 826.560 | 政府指导价 | 331800015 | 自费 |
| 医学3D导板打印（口腔单颗常规种植） | 牙位 | 41.330 | 政府指导价 | 331800015 | 自费 |
| 超激光疼痛治疗 | 次 | 35.090 | 政府指导价 | 340100029S | 甲类 |
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