一、项目信息

项目名称： 采购医用防护口罩一批项目

项目编号： 62********821 项目联系人及联系方式： 杨俊杰 ********

报价起止时间： *开通会员可解锁*19:11 - *开通会员可解锁*20:00

采购单位： 阿克苏地区第三人民医院(阿克苏地区传染病医院)

供应商规模要求： -

供应商资质要求： -

供应商基本要求：符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条的规定。

二、采购需求清单

商品名称	参数要求	购买数量	控制金额(元)	意向品牌
医用防护口罩一批	核心参数要求: 商品类目: 141401防护口罩II; 采购人需求描述:请认真阅读采购文件; 次要参数要求:医用防护口罩一批:详见采购文件;	1箱	*开通会员可解锁*.00	-

买家留言：请认真阅读采购文件

附件： 采购医用防护口罩一批项目在线询价文件.doc

响应附件要求：请按照采购文件要求上传响应文件，未上传或上传不全者视为无效报价

三、收货信息

送货方式: 送货上门

送货时间: 工作日09:00-17:00

送货期限: 竞价成交后7个工作日内

送货地址： 新疆维吾尔自治区 阿克苏地区 阿克苏市 南城街道 交通路54号阿克苏地区第三人民医院

送货备注： -

四、商务要求

商务项目

商务要求

竞价文件

项目名称：采购医用防护口罩一批项目

阿克苏地区第三人民医院（阿克苏地区传染病医院）

*开通会员可解锁*

目录

第一部分招标公告6

第二部分报价人须知11

第三部分合同范本31

第四部分采购需求33

第五部分竞标文件格式34

1.第一章竞价邀请

阿克苏地区第三人民医院，拟对采购医用防护口罩一批项目采用网上竞价方式进行采购，特邀请符合本次采购要求的供应商参加本项目的竞价。

一、采购项目情况

1、项目名称：采购医用防护口罩一批项目

2、采购人：阿克苏地区第三人民医院（阿克苏地区传染病医院）

二、资金情况

金额：*开通会员可解锁*元

三、项目简介：（详见文件第三章）

四、供应商邀请方式

公告方式：本次竞价邀请在新疆政府采购网（电子卖场）上以公告形式发布。

5、申请人的资格要求：

1、满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；

2、落实政府采购政策需满足的资格要求：

（1）新疆维吾尔自治区政府采购促进中小企业发展管理实施办法》（新财规〔2021〕6号）；

（2）《财政部、司法部关于政府采购支持监狱企业发展有关问题的通知》（财库〔2014〕68号）；

（3）《国务院办公厅关于建立政府强制采购节能产品制度的通知》（国办发〔2007〕51号）；

（4）《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》财库〔2017〕141号；

（5）《财政部发展改革委生态环境部市场监管总局关于调整优化节能产品环境标志产品政府采购执行机制的通知》（财库〔2019〕9号），投标产品遵照《关于印发节能产品政府采购品目清单的通知》（财库〔2019〕19号）相关规定执行；

（6）《自治区财政厅关于落实好政府采购支持中小企业发展的通知》（新财购〔2022〕22号）。

3.本项目的特定资格要求：投标产品属于医疗器械的，若投标人货物制造商，使用自身生产的产品投标时，所投产品属第一类医疗器械的应具有《医疗器械生产备案凭证》，属第二类、第三类医疗器械的应具有《医疗器械生产许可证》；若投标人为代理商，所投产品属于第二类医疗器械的须具有《医疗器械经营备案凭证》《医疗器械经营许可证》；所投产品属于第三类医疗器械的须具有《医疗器械经营许可证》。

六、禁止参加本次采购活动的供应商

1.根据《关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》（财库〔2016〕125号）的要求，采购代理机构将通过“信用中国”网站（***********）、“中国政府采购网”网站（***********）等渠道查询供应商在采购公告发布之日前的信用记录并保存信用记录结果网页截图，拒绝列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单中的供应商报名参加本项目的采购活动。

七、获取采购文件及响应文件提交

获取时间：根据新疆政府采购网（政采云平台）发布的具体公告时间为准

获取方式：新疆政府采购网（政采云平台）自行下载采购文件

八、响应文件开启

时间：根据竞价公告报名截止时间后开启

地点：政采云线上平台

9、公告期限

自公告发布之日起3个工作日。

10、凡对本次采购提出询问，请按以下方式联系

名称：阿克苏地区第三人民医院（阿克苏地区传染病医院）

地址：阿克苏市交通东路56号

联系方式：********

2.第二章供应商须知

序号	条款名称	说明和要求
	项目名称	采购医用防护口罩一批项目
	预算金额	最高限价：*开通会员可解锁*元注：超过最高限价的报价无效。
	报价说明	总报价包括但不限于：税金、装卸、运输、检测、保险、安装、培训、调试、接口费等在该项目实施过程中产生的一切费用，采购人不再单独支付任何费用。
	合同履行期限/服务期	合同签订后10日历天完成供货
	合同签订时间	采购人应当自成交通知书发出之日起30日内，按相关规定，采购人与成交供应商签订书面合同。中标人如不按时签订视为自动放弃，采购人将中标人相关情况上报至财政监管部门进行处理。
	供应商资质条件、能力和信誉	1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定，并上传以下材料：（1）营业执照正本或副本原件扫描件。（2）供应商须具有良好的信誉，未在“信用中国”网站（***********）、中国政府采购网（***********）被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购违法失信名单且在处罚期内﹙供应商网上自行打印后加盖公章﹚（医院评审小组通过系统查询进行审查）。（3）法定代表人应上传《法定代表人资格证明文件》原件扫描件，或者委托全权代理人上传《法定代表人授权委托书》原件扫描件。（4）投标企业应上传年度财务审计报告（2023年—2024年任意一年;成立满三个月、不足一年需提供会计“四表一注”）、完税证明（近一年内任意三个月）、社保缴纳证明（近六个月内任意一个月）等材料的原件扫描件。（5）本项目专门面向中小微企业，需上传《中小企业声明函》原件扫描件。2.需落实的政府采购政策：（1）《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库〔2020〕46号）。（2）《财政部、司法部关于政府采购支持监狱企业发展有关问题的通知》（财库〔2014〕68 号）。（3）《国务院办公厅关于建立政府强制采购节能产品制度的通知》 （国办发〔2007〕51 号）。（4）《财政部 民政部 中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》（财库〔2017〕141 号）。（5）《关于印发<政府采购合作创新采购方式管理暂行办法>的通知》（财库〔2024〕13 号）。（6）执行国家规定的其他政府采购政策。3、本项目的特定资格要求：投标产品属于医疗器械的，若投标人货物制造商，使用自身生产的产品投标时，所投产品属第一类医疗器械的应具有《医疗器械生产备案凭证》，属第二类、第三类医疗器械的应具有《医疗器械生产许可证》；若投标人为代理商，所投产品属于第二类医疗器械的须具有《医疗器械经营备案凭证》《医疗器械经营许可证》；所投产品属于第三类医疗器械的须具有《医疗器械经营许可证》。注：投标人提交的所有证明文件及材料必须清晰、准确、真实。
	履约保正金	本项目无履约保证金
	现场踏勘	不要求要求
	联合体	本项目不允许联合体。
11	响应文件的编制要求	(1)响应文件按照附件内容进行编制，提交的所有证明文件及材料必须清晰、准确、真实，否则视为无效。(2)采购文件中对响应文件格式有要求的，应按格式逐项填写内容，不准有空项；无相应内容可填的项应填写“无 ”、 “没有相应指标 ”等明确的回答文字。(3)响应文件中的“签字”是指“手写签字”。(4)响应文件每一张都要盖公章，然后扫描为PDF格式上传，否则视为无效。(5)中标人必须将纸质版响应文件原件装订后提交采购人留档。
12	履约及验收方面	（1）不允许总公司投标分公司履约或分公司投标总公司履约。（2）中标方履约验收不合格，本单位有权拒绝支付项目款。（3）采购人有权邀请第三方进行验收，验收费用由中标人承担。
13	付款方式	本项目无预付款，验收合格后按照医院付款计划付款。
14	报价无效情形	(1)报价单价不高于预算单价。(2)未按采购文件进行响应或上传响应文件。(3)响应文件须对采购文件中的内容做出实质性和完整的响应，否则其响应将被视为无效投标。(4)投标人应仔细阅读竞价公告的所有内容，按公告的要求制作响应文件，并保证所提供全部资料的真实性，并作出实质性响应。评审时，投标人对竞价公告要求提供的采购文件缺项、不清晰或不真实，将评审为不符合。
15	废标情形	（1）符合专业条件的供应商或者对招标文件作实质响应的供应商不足三家的；（2）出现影响采购公正的违法、违规行为的；（3）投标人的报价均超过了采购预算，采购人不能支付的；（4）因重大变故，采购任务取消的。
16	补充内容	（1）企业负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同投标人，不得参加同一合同项下的政府采购活动。（2）投标人在投标前要仔细核定采购文件要求，评估自身能力，严禁恶意低价、不按要求报价，中标后弃标的情况发生。（3）本项目实行不见面开标。因各种原因造成无法竞价或竞价失败等后果由投标人自行承担。（4）中标后在服务过程中因场地不熟悉导致破坏采购任完好的设施设备，中标人承担相应责任。（5）因中标人服务质量问题造成设备损坏、安全隐患等，中标人需承担全部的责任以及所有损失费用。（6）质保期内出现质量问题，中标方须免费修复，不再另行计费。因为质量问题造成人员伤亡，中标方承担全部责任。（7）在履约期间产生的一切安全事故、罚款及连带责任全额由中标方承担。
17	项目响应步骤	潜在供应商根据公告中的项目名称或编号进行查询并上传响应文件。具体步骤：1.登陆政采云---2.点击“前台大厅”---3.点击“在线询价”，下拉至“竞价采购”，点击右侧“查看更多”---4.点击右上角，搜索“阿克苏地区第三人民医院”---5.找到自己意向的项目，然后点击“立即报价”，按照要求进行响应报价。

一、总则

1.适用范围

本采购文件适用于本次采购活动的全过程。

2.定义

2.1遵守<<中华人民共和国政府采购法>>及相关法律要求,具有能力提供招标货物及服务，符合投标条件的供应商均为合格投标方。“货物”指本采购文件中所述所有货物。按照财政部《政府采购进口产品管理办法》（财库[2007]119号）有关规定，本采购文件涉及的所有采购内容除特别标注为“进口产品”外，均必须采购国产产品。进口产品特指“通过中国海关报关验放进入中国境内且产自关境外的产品”。

2.2“服务”指本采购文件所述报价人应该履行的承诺和义务。

2.3“潜在报价人”指符合本采购文件各项规定的合格供应商。

2.4“报价人”指符合本采购文件规定并参加采购的供应商。

2.5“采购人”指阿克苏地区第三人民医院（阿克苏地区传染病医院）。

3.合格报价人的条件

3.1报价人必须满足采购文件规定的资格要求的各项条件。

3.2报价人必须遵守《中华人民共和国政府采购法》及其他有关的中国法律、法规和规定。

3.3报价人所投报产品如有国家强制性标准规定的必须满足国家强制性标准规定的要求

3.4报价人必须满足采购文件中其它资格要求。

3.5为保证政府采购活动公平、公正、诚实信用，投标人提供的货物及参数应真实有效，投标文件内必须提供诚信投标承诺书。

3.6为保证本次招标活动公平竞争，杜绝任何形式的商业贿赂行为，投标文件内必须提供反商业贿赂承诺书。

3.7投标人参加政府采购活动近三年内无违法违规记录和法律诉讼说明。

不符合以上条款规定的投标人，其投标无效。

4.其它

4.1无论采购中的做法和结果如何，报价人均应自行承担所有与参加采购活动有关的全部费用。

4.2无论采购结果如何，采购人或集采机构均无向报价人解释其成交/未成交原因的义务。

二、采购文件

5.采购文件的内容

采购文件由下列五部分内容组成：

第一部分采购邀请；

第二部分报价人须知；

第三部分合同范本；

第四部分采购需求；

第五部分竞标文件格式；

6.采购文件的澄清和修改

6.1报价人澄清要求的提交：任何已登记备案并领取了采购文件的潜在报价人，均可要求对采购文件进行澄清，按报价邀请书中的联系地址以书面形式（包括书面材料、信函、传真，下同）送达采购人处。

6.2采购人对澄清要求的处理：采购人对其认为需要给予澄清、修改及/或进行其它答复的，将以补充文件的方式进行，并且采用书面及政府网站补充公告的形式。补充文件中包括原提出的问题及问题的说明意见，但不包括问题的来源。

6.3采购人主动进行的澄清、修改：采购人无论出于何种原因，均可主动对采购文件中的相关事项，用补充文件的方式进行澄清和修改。补充文件应当在提交竞标文件截止之日前2日发出，需要为此调整竞标文件提交截止时间的，应当重新发出通知或在补充文件中一并明确。

6.4采购人澄清、修改及其它答复的效力：无论是否根据报价人的澄清、修改或进行其它答复的要求，采购人一旦对采购文件做出澄清、修改或进行其它答复，即刻发生效力，采购人有关的补充文件，应当作为采购文件的组成部分，对所有报价人均具有约束力。

6.5采购人将视情况确定是否有必要召开标前会。如果召开标前会，采购人将向所有已登记备案并领取了采购文件的潜在报价人发出通知。

6.6采购人在组织开标现场对投标情况可做进一步的澄清和说明，并经全场投标人代表签字确认。

三、竞标文件的组成

7.竞标文件的语言和计量单位

7.1报价人提交的竞标文件（包括技术文件和资料、图纸中的说明）以及报价人与采购人就有关报价的所有来往函电均应使用中文简体字。

7.2竞标文件所使用的计量单位，应使用国家法定计量单位。

7.3原版为外文的证书类文件，以及由外国人做出的本人签名、外国公司的名称或外国印章等可以是外文，但应当提供中文翻译文件并加盖报价人公章。必要时采购小组可以要求报价人提供附有公证书的中文翻译文件或者与原版文件签章相一致的中文翻译文件。

原版为外文的证书类、证明类文件，与报价人名称或其它实际情况不符的，报价人应当提供相关证明文件。

8.竞标文件应包括以下部分：

8.1封面

8.2目录（包含下列内容但不限于下列内容，相关格式见附件）

8.2.1竞标函

8.2.2报价表

8.2.3法定代表人身份证明

8.2.4法定代表人授权委托书

8.2.5竞标人基本情况表

8.2.6中小企业声明函

8.2.7其他资料（投标人认为有必要提供的内容）

8.3竞标文件规格幅面（A4），按照采购文件所规定的内容顺序，统一编目。装订须采用胶订形式，不得采用活页装订，须编排页码。

为方便评审，竞标文件中的各项表格必须按照采购文件第五部分格式要求制作。

竞标人应按招标代理公司提供的竞争性采购文件，并严格按照竞争性采购文件格式要求提供竞标文件，如本文件中表格的栏目设计不够，竞标人可按照同一格式自制表格填写。

8.4保证金（本项目不做要求）

8.5报价

（1）所有报价均以人民币元为计算单位。只要投报了一个确定数额的总价，无论分项价格是否全部填报了相应的金额或免费字样，报价应被视为已经包含了但并不限于各项购买货物及其运送、安装、调试、验收、保险和相关服务等的费用。在其它情况下，由于分项报价填报不完整、不清楚或存在其它任何失误，所导致的任何不利后果均应当由报价人自行承担。

（2）报价人报多包的，应对每包分别报价并分别填报报价一览表。

9.报价内容填写说明

9.1报价人应详细阅读采购文件的全部内容。竞标文件须对采购文件中的内容做出实质性和完整的响应。

9.2报价人照搬照抄采购文件技术、商务要求，并未提供技术资料或提供资料不详的，评审小组有权决定是否通知报价人限期进行书面解释或提供相关证明材料。若已要求，而该报价人在规定期限内未做出解释、做出的解释不合理或不能提供证明材料的，评审小组有权拒绝该报价。

9.3竞标文件应严格按照采购文件第五部分的要求提交，并按规定的统一格式逐项填写，不准有空项；无相应内容可填的项应填写“无”、“未测试”、“没有相应指标”等明确的回答文字。

9.4报价一览表为最终报价的内容，要求按格式统一填写，不得自行增减内容。

9.5报价人必须保证竞标文件所提供的全部资料真实可靠，并接受评审小组对其中任何资料进一步审查的要求。

10.竞标文件的有效期

本项目竞标文件的有效期为60个日历天。有效期短于该规定期限的报价将被拒绝。

11.竞标文件的签署及其他规定

11.1组成竞标文件的各项文件均应遵守本条。

11.2报价人在竞标文件及相关文件的签订、履行、通知等事项的书面文件中的“单位盖章”、“印章”、“公章”等处均仅指与当事人名称全称相一致的标准公章，不得使用其它（如带有“专用章”等字样）的印章。

11.3报价人应按照采购文件要求，签署法定代表人或授权委托人或报价人代表的全名或加盖本人签名章。

11.4报价人应按本采购文件所要求的竞标文件的份数提交竞标文件。

（1）报价人应保证竞标文件正本内容严格一致；

（2）竞标文件的正本必须注明“正本”字样，并由报价人进行加盖公章。

由报价人代表签字盖章的，报价人代表须将书面形式的《法人授权委托书》（按照采购文件格式填写）原件附在竞标文件中，否则按无效报价处理。

11.5竞标文件应字迹清楚、内容齐全、不得涂改或增删。如有修改和增删，必须有报价人公章及法定代表人或授权委托人或其授权的报价人代表签字。

11.6因竞标文件字迹潦草或表达不清所引起的不利后果由报价人承担。

四、竞标文件的递交

12.竞标文件的标记

投递地址：政府采购云平台

13.报价截止时间

竞标文件须按照采购文件规定的时间、地点送达。在报价截止时间以后送达的竞标文件，采购人拒绝接收。

14.竞标文件的补充、修改和撤回

投标人在递交投标文件后，可以修改或撤回其投标，但这种修改和撤回，必须在规定的投标截止时间前。在投标截止时间后，投标人不得要求修改或撤回其投标文件。

五.采购程序和采购细则

15.组建评审小组

15.1依法组建由3人组成的评审小组，负责对投标文件进行审查、质询、评审和比较等。

15.2评审委员会负责对投标文件进行评审和比较，并推荐成交候选人。

16.竞争性采购招标程序

16.1根据公开、公平、公正、诚信科学的原则，组织竞争性采购招标采购。

16.2具体工作流程：

①评审小组审阅竞争性采购文件和投标文件；

②评审小组对投标文件进行审查

③如对投标文件有疑问，则有评审小组全体成员集中与投标人进行联系，投标人按照疑问进行答疑。

16.3错误修正

投标文件如果出现计算或表达上的错误，修正错误的原则如下：

1.投标文件的大写金额和小写金额不一致的，以大写金额为准；

2.总价金额与按单价汇总金额不一致的，以单价金额计算结果为准；

3.对不同文字文本投标文件的解释发生异议的，以中文文本为准；

4.按上述修正错误的原则及方法调整或修正投标文件的投标报价，投标人同意后，调整后的投标报价对投标人起约束作用。如果投标人不接受修正后的报价，则其投标将被拒绝。

16.4有下列情形之一的，其投标作为废标处理

1、投标文件未按采购文件的要求盖章、签署的；

2、不具备采购文件中规定资格要求的；

3、投标文件的内容不详实或有虚假的；

4、采购文件中明确要求的事项，而投标文件中未做出响应或做出错误响应的；

5、所供货物功能、技术性能与采购文件所要求的有较大偏差的；

6、超出采购文件要求的交货(完工)时间的；

7、投标文件前后表述相互矛盾的；

8、投标文件中附有招标人不能接受条件的；

9、投标价格超过预算采购单位无力支付的；

10、投标人有不良记录的；

11、不符合法律、法规和采购文件中规定的其他实质性要求的。

16.5比较与评价

1、评审委员会只对实质上响应采购文件要求的投标文件进行综合评价和比较。

2、评标时除价格因素外应考虑下列因素：

（1）投标货物的整体技术水平、性能、质量和适应性；

（2）供货能力和交货期时间；

（3）投标人的技术支持能力和各种服务（含售后服务）能力;

（4）对采购文件中付款条件的响应性；

（5）投标人的业绩情况；

（6）投标人的综合实力和信誉;

（7）投标人是否能保质、保量、准确、全面完成本项目。

3、评审委员会根据采购文件中规定的评审方法进行评审，对投标文件进行资格性审查和符合性审查，对投标文件中缺失的内容，视为无效投标。

4、当出现投标价格相同分值时，按以下顺序排列：

（1）选定技术质量最好的；

（2）如技术质量也相等时，选定技术支持和服务承诺最好的；

17.采购报价

17.1采用一轮次报价的方式（响应报价），即响应文件中报价为最终报价。

17.2评审小组应当从质量和服务均能满足采购文件实质性响应要求的供应商中，按照最后报价由低到高的顺序提出3名成交候选供应商。

18.确定成交候选人

18.1本次采购比照最低评审价法确定成交供应商，即在符合采购需求、质量和服务相等的前提下，以提出最低报价的供应商作为成交供应商的评标方法

18.2报价相同的，按技术商务分优劣顺序排列。

19.关于报价人瑕疵滞后发现的处理规则

无论基于何种原因，各项本应作拒绝报价处理的情形，即便未被及时发现而使该报价人进入初审、详细评审或其它后续程序，包括已经签约的情形。一旦被发现存在上述情形，采购人均有权决定取消该报价人的此前评议结果，或决定对该报价予以拒绝，并有权采取相应的补救及纠正措施。

六、签订合同

20.中标通知

20.1中标人确定后,采购人将在新疆政府采购网发布中标结果公告，并按照政采云系统要求向中标人发出中标通知书，但该中标结果的有效性不依赖于未成交的报价人是否知道成交结果。中标通知书对采购人和中标人具有同等法律效力。中标通知书发出以后，采购人改变成交结果或者成交供应商放弃成交，应当承担相应的法律责任。

20.2采购人对未中标的报价人不作未中标原因的解释。

20.3中标通知书是合同的组成部分。

21.签订合同

21.1中标人应在接到中标通知书30日内与采购人签订采购合同。

21.2中标人应按照采购文件、竞标文件等内容与采购人签订合同。中标人不得再与采购人签订背离合同实质性内容的其它协议或声明。

21.3在合同履行中，采购人如需追加与合同标的相同的货物，在不改变合同其他条款的前提下，中标人可与采购人协商签订补充合同，但所有补充合同的采购金额不得超过原合同金额。

21.4中标人一旦成交，未经采购人事先给予书面同意不得转包、分包，亦不得将合同全部及任何权利、义务向第三方转让，否则将被视为严重违约，采购人有权决定按照中标人成交后毁标、终止或解除合同等依约处理。

21.5违反21.2条、21.3条、21.4条的规定，给对方造成损失的，应承担赔偿责任。

七、保密和披露

22.保密

报价人自领取采购文件之日起，须承诺承担对本采购项目的保密义务。23.披露

23.1采购人有权将报价人提供的所有资料向有关政府部门或评审标书的有关人员披露。

23.2在采购人认为适当时、国家机关调查、审查、审计时以及其他符合法律规定的情形下，采购人无须事先征求报价人/中标人同意而可以披露关于采购过程、合同文本、签署情况的资料、报价人/中标人的名称及地址、竞标文件的有关信息以及补充条款等，但应当在合理的必要范围内。对任何已经公布过的内容或与之内容相同的资料，以及报价人/中标人已经泄露或公开的，无须再承担保密责任。

八、询问和质疑

24.报价人有权就招标事宜提出询问和质疑。

24.1采购程序受《中华人民共和国政府采购法》和相关法律法规的约束，并受到严格的内部监督，以确保授予合同过程的公平公正。

24.2报价人对采购文件条款或技术、商务参数有异议的，应当在报名截至前通过澄清或修改程序提出。

24.3报价人对采购事项有疑问的，可以向采购人提出询问。

24.4报价人认为其报价未获公平评审或采购过程和成交结果使自己的合法权益受到损害的，应当在知道或者应知其权益受到损害之日起3个工作日内提出质疑。

24.5质疑应当以书面形式向采购人提出，经法定代表人或授权委托人签字并加盖公章。

24.6质疑书应当包括以下主要内容：被质疑项目名称、项目编号、包号、招标公告发布时间、质疑事项、法律依据（具体条款）、质疑人全称、法定代表人或授权委托人签字、盖章、有效联系方式（包括手机、传真号码）。

24.7质疑应按照“谁主张、谁举证”的原则，质疑书应当附相关证明材料。质疑材料应为简体中文，一式二份。

24.8有下列情形之一的，属于无效质疑，采购人可不予受理：

（1）未在有效期限内提出质疑的；

（2）质疑未以书面形式提出的；

（3）所提交材料未明示属于质疑材料的；

（4）质疑书没有法定代表人或授权委托人签署本人姓名或印盖本人姓名章并加盖单位公章的；质疑书由参加采购项目的授权代表签署本人姓名或印盖本人姓名章，但没有法定代表人特别授权的；

（5）质疑书未提供有效联系人或联系方式的；

（6）质疑事项已经进入投诉或者诉讼程序的；

（7）质疑书未附相关证明材料，被视为无有效证据支持的。

（8）报价人对采购文件条款或技术参数有异议，未在采购前通过澄清或修改程序提出，并且报价人已经参与报价，而于开标后对采购文件提出质疑的；

（9）在提出本次质疑前半年内连续三次质疑而无事实依据的；

（10）其它不符合受理条件的情形。

24.9采购人将在收到书面质疑后2个工作日内审查质疑事项，做出答复或相关处理决定，并以书面形式通知质疑报价人和其他有关供应商，但答复的内容不涉及商业秘密。

24.10供应商进行虚假和恶意质疑的，将会列入不良记录名单，在一至三年内禁止参加政府采购活动，并将处理决定在相关政府采购媒体上公布。

24.11质疑报价人对采购人答复不满意以及采购人未在规定的时间内做出答复的，可以在答复期满后3个工作日内向政府采购监管部门投诉。

九、违约处罚

25.发生下列情况之一，可能被列入不良记录名单，报价人今后参与同类政府采购项目的机会可能会受到影响：

（1）开标后在报价有效期内，报价人撤回其报价；

（2）在评审期间，报价人企图影响采购人或评审小组的任何活动，将导致报价被拒绝，并由其承担相应的法律责任。

（3）中标人未按本采购文件规定签约；

（4）中标人与采购人订立背离合同实质性内容的其它协议；

（5）报价人未按采购文件规定和合同约定履行义务的。

第三章合同范本

合同编号：

采购单位（甲方）：阿克苏地区第三人民医院(阿克苏地区传染病医院)

服务单位（乙方）：

为了保护甲乙双方合法权益，根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国民法典》等相关法律法规以及在线询价项目的成交结果，双方签署本合同，以资共同遵守。

第一条：采购项目、数量、单价及金额

序号	商品名称	品牌	型号/货物	配置要求	采购数量	计数单位	成交单价	小计
合同总价（元）
合同总价（大写）

注：

合同总价包含商品到达甲方并能正常使用所需的一切费用，包括但不限于商品购置费、包装费、运输费、装卸费、保险费、安装调试费、技术服务费、培训费以及保修费、税费等。

第二条：供货范围

1.合同供货范围包括了所有合同货物、相关的技术资料。

2.在合同履行期间，如发现在合同或附件清单未列入的但又是满足合同货物的性能所必须的任何设备、配件、资料等漏项和短缺，则均应由乙方负责免费将所漏项或短缺的货物及技术服务等在接到甲方书面通知之日起日内补齐。

第三条：货款结算

1.本合同项下的全部货物安装调试完毕并经最终验收合格后60个工作日内，甲方向乙方支付全部合同价款。

2.实行国库集中支付的单位：甲方应根据采购计划确认的资金支付方式，按规定将货款支付给乙方。其中确认“财政直接支付方式”的，甲方应在规定期限内，向财政国库支付机构提出申请支付令、办理国库支付手续；财政国库支付机构应在规定时间内（不计入甲方付款期限），将货款支付给乙方；确认“财政授权支付或单位自行支付方式”的，由甲方在规定限期内自行将货款直接支付给乙方。未实行国库集中支付的单位：由甲方在规定期限内自行将货款直接支付给乙方。

3.甲方付款前，乙方应向甲方开具等额有效的增值税发票，甲方未收到发票的，有权不予支付相应款项直至乙方提供合格发票，并不承担延迟付款责任。发票认证通过是付款的必要前提之一。

第四条：履约保证金

1.本合同签订后个工作日内，乙方应向甲方支付合同总价%的履约保证金，作为乙方全面履行合同条款的保证。

2.乙方没有履行本合同项下约定的责任和义务所需承担的违约金、赔偿金及其他费用，甲方有权直接从履约保证金中扣除，履约保证金中不足以扣除的，甲方有权从任何一笔货款中扣除。剩余履约保证金（如有）自合同约定的质保期届满后由甲方无息返还给乙方。

第五条：质量保证与权利保证

1.乙方应保证所供货物是全新且未使用过的，并完全符合政府采购规定的质量性能规格型号和价格、服务要求。乙方应保证其货物在正确安装、正常使用和保养条件下，在使用寿命期内具有满意的性能。在货物最终交付验收后的质量保证期内，乙方应对由于设计、工艺或材料等缺陷而产生的故障负责。

2.货物质量应符合生产厂家的出厂标准和现行国家、行业各项标准，出厂标准与国家/行业标准要求不一致时，以要求较高者为准。

3.乙方保证其对货物及服务项下所有内容拥有完整、独立、有效的所有权，且完全有能力授权甲方永久、免费、全球范围内使用货物附属软件（如有）。

4.乙方保证其交付的所有货物、软件及服务等，不会侵犯任何第三方的知识产权和其它权益。如因此发生任何针对甲方的争议、索赔、诉讼等，产生的一切法律责任与费用均由乙方承担。

第六条：转包或分包

1.本合同范围的货物，应由乙方直接供应，未经甲方书面同意不得将合同权利义务转让任何第三方，否则，甲方有权解除合同，没收履约保证金并追究乙方的违约责任。

第七条：货物包装

1.乙方提供的全部货物均应按国家标准中关于包装、储运指示标志的规定及其他相关规定进行包装。该包装应适于远程运输和反复装卸，并具有防潮、防震、防锈、防霉等作用，以确保货物安全无损地运抵甲方指定地点。由于包装不善所引起的货物锈蚀、损坏和损失均由乙方承担。

2.乙方应向甲方提供使用货物的有关技术资料，包括相应的每套设备和仪器的中文技术文件，例如：商品目录、图纸、使用说明、质量检验证明、操作手册，维护手册或服务指南等。该类文件应包装好随货发运。

第八条：货物交付

1.交货期：合同签订后个工作日内

2.交货方式：乙方送货至甲方指定地点。

3.收货信息：

（1）收货人：杨俊杰；手机号码：199********；收货地址：新疆维吾尔自治区阿克苏地区阿克苏市南城街道交通路56号；

4.乙方应提前天以书面形式通知甲方货物备妥待运日期及装箱清单，甲方应为接收货物做好前期准备。如甲方不具备接收货物的条件，应在约定的交货日期日前以书面形式通知乙方，并重新确定交货日期。

5.交货前，乙方应对货物作出全面检查和对验收文件进行整理，并列出清单，作为甲方收货验收和使用的技术条件依据，检验的结果应随货物交甲方。

第九条：安装与验收

1.到货验收：货物运抵甲方指定地点后，甲方应依据本合同及在线询价文件上的技术规格要求和国家有关质量标准及时进行验收。如发生所供货物与合同约定不符，甲方有权退货或要求乙方进行更换、补齐，因此造成逾期交货的，乙方应承担逾期交货的违约责任。乙方应在接到甲方要求后日内予以补救，所产生的费用及法律后果由乙方承担。

2.安装调试：甲方对乙方提供的货物在使用前进行调试时，乙方需在甲方指定时间内负责安装并培训甲方的使用操作人员，并协助甲方一起调试，直到符合技术要求。安装调试所需的专用工具、备品备件以及合同规定的其他事项由乙方提供。安装调试过程中，乙方应采取安全保障措施，保证人员安全。如因乙方原因造成人员伤亡和财产损失的，乙方应承担全部赔偿责任。

3.最终验收：货物经安装调试完成且符合技术要求后，乙方书面申请甲方进行最终现场验收。验收时乙方必须在现场。货物符合合同约定的技术规范要求和验收标准的，甲方签署验收合格证明。如货物不符合合同约定的要求的，乙方应当在日内采取措施消除缺陷后重新申请终验，并承担由此产生的费用。

4.对技术复杂的货物，甲方可请国家认可的专业检测机构参与验收，并由其出具质量检测报告，检测费用由乙方承担。

5.货物毁损、灭失的风险，验收之前由乙方承担，自货物最终验收合格之日起由甲方承担。

第十条：保修与售后服务

1.质保期为年，自验收合格之日起至质保期届满且经甲方确认无任何质量问题时止。

2.技术支持

（1）远程技术支持：乙方应具有稳定的技术支持队伍和完善的服务支持网络，提供小时技术支持服务，及时响应甲方的技术服务支持需求，提出有效的解决方案，解决甲方在货物使用过程中遇到的实际问题。

（2）现场技术支持：对于通过电话、邮件等远程技术支持不能解决的问题，乙方应在小时内派遣相关人员赶赴现场，小时内维修完毕；发生紧急抢修事故的，乙方应在接到甲方通知后小时内到达现场抢修，并于到达现场小时之内排除故障。乙方未在约定时间内修复的或同一货物经次维修后仍不能稳定、可靠运行的，甲方有权要求乙方免费更换。返修或更换后的部件保修期应重新计算。

（3）技术升级支持：乙方应提供货物所配置软件的终身免费维护和升级服务，保证货物正常运行，且不影响甲方其它运行环境。

3.在质保期内，乙方应对货物出现的质量及安全问题负责处理解决并承担一切费用。

4.质保期届满后，乙方对本合同项下货物提供终身维修服务，且维修时只收取所需维修部件的成本费，服务内容应与质保期内的要求相一致。

第十一条：保密条款

1.乙方对履行合同过程中所获悉的属于甲方的且无法自公开渠道获得的文件及资料，应负保密义务，未经甲方书面同意，不得擅自利用或对外发表或披露。违反前述约定的，乙方应向甲方支付违约金万元；违约金不足以弥补甲方损失的，乙方还应负责赔偿。保密期限自乙方接收或知悉甲方信息资料之日起至该信息资料公开之日或甲方书面解除乙方保密义务之日止。

第十二条：违约责任

1.本合同项下货物在交货、安装调试、验收及质保期等任何阶段内不符合合同约定的技术规范要求和验收标准的，甲方有权向乙方索赔并选择下列一项或多项补救措施：

（1）由乙方采取措施消除设备缺陷或不符合合同之处，如果乙方不能及时消除缺陷，甲方有权自行消除缺陷或不符合合同之处，由此产生的一切费用均由乙方承担。

（2）由乙方在接到甲方通知后5日内用符合合同规定的规格、质量和性能要求的新零件、部件和设备更换有缺陷的设备或用新的技术资料替换有错误的技术资料或补供遗漏的设备或技术资料等，乙方应承担一切费用和风险并负担给甲方造成的全部损失。

（3）根据货物的低劣程度、损坏程度以及甲方所遭受损失的数额，乙方必须降低货物的价格。

（4）退货，乙方应退还甲方支付的全部合同款，同时应承担该货物的直接费用（运输、保险、检验、货款利息及银行手续费等）。

2.甲方无正当理由拒收货物的，应向乙方偿付拒收货款总值3%的违约金。

3.甲方无故逾期验收和办理货款支付手续的，每逾期一日，应按逾期付款总额3‰向乙方支付违约金。

4.乙方逾期交付货物的，每逾期一日，应按逾期交货总额5‰向甲方支付违约金。逾期超过约定日期5个工作日不能交货的，甲方有权解除本合同，并要求乙方支付合同总额10%的违约金。乙方未在约定时间内完成安装调试的，参照前款约定承担违约责任。

5.乙方所交付的货物品种、型号、规格、技术参数、质量不符合合同规定及在线询价文件规定标准的，甲方有权拒收该货物，乙方愿意更换货物但逾期交货的，按乙方逾期交货处理。乙方拒绝更换货物的，甲方可单方面解除合同，并要求乙方支付合同总值5%的违约金，违约金不足以弥补甲方损失的，乙方还应负责赔偿。

6.乙方未能按约定要求履行保修义务的，每发生一次应向甲方支付1000元的违约金，同时，甲方有权委托第三方进行保修，所产生的费用由乙方承担。若因货物缺陷或乙方服务质量等问题造成甲方或任何人员人身、财产损害的，乙方应承担有关责任并作出相应赔偿。

7.因乙方其他违约行为导致甲方解除合同的，乙方应向甲方支付合同总值5%的违约金，如造成甲方损失超过违约金的，超出部分由乙方继续承担赔偿责任。

第十三条：不可抗力

1.在合同有效期内，任何一方因不可抗力事件导致不能履行合同，则合同履行期可延长，其延长期与不可抗力影响期相同。

2.本条所述的“不可抗力”系指那些双方不可预见、不可避免、不可克服的事件，但不包括双方的违约或疏忽。这些事件包括但不限于:战争、严重火灾、洪水、台风、地震、国家政策的重大变化，以及双方商定的其他事件。

3.不可抗力事件发生后，受不可抗力事件影响的一方应立即通知对方，并寄送有关权威机构出具的证明。同时应立即尽一切合理努力采取措施，消除影响，减少损失。

4.如果不可抗力事件延续30日以上，双方应通过友好协商，确定是否继续履行合同。

第十四条：法律适用与争议解决

1.本合同的订立、解释、履行及争议解决，均适用中华人民共和国法律。

2.本合同履行过程中发生争议的，甲乙双方应友好协商；协商不成的，由甲方所在地人民法院诉讼解决。

第十五条：合同生效及其他

1.本合同经甲、乙双方加盖单位公章后生效，合同一式肆份，甲方执叁份，乙方执壹份，具有同等法律效力。

2.本次采购过程中形成的在线询价文件、响应文件、补充协议、附件等与本合同具有同等法律效力。各项文件之间约定不一致的，以签署时间在后者的为准。

3.本合同未尽事宜，遵照《政府采购法》、《民法典》有关条文执行。

4.本合同的核心内容必须与成交结果一致。同时，未经同级财政部门批准，甲乙双方不得以任何方式签订合同以外的补充协议，擅自修改合同条款，否则将追究其相关责任。

5.本合同必须在规定时间内备案、公告。

甲方（公章）：	乙方（公章）：
法定（授权）代表人 （签字）：	法定（授权）代表人（签字）：
地址：	地址：
电话：	电话：
开户银行：	开户银行：
账号：	账号：
签订日期： 年 月 日	签订日期： 年 月 日

3

4.第四章采购需求、技术参数规格及其他要求

一、项目概述

应阿克苏地区第三人民医院的需要，采购医用防护口罩一批。

2、采购需求、技术参数规格

序号	物品名称	规格	采购量	单位	最高限制单价（元）
1	医用防护口罩	1.折叠头戴式，灭菌级，N95；2.符合GB 19083-2010医用防护口罩技术要求；3.口罩面体采用5层结构组成，耳带材质为氨纶弹性材质，口罩调节扣材料为硅胶圈，鼻梁条材质为金属铝条材质；4.防护口罩具有阻隔血液和其他传染性体液物的功能，过滤材料对非油性颗粒物具有至少95%的过滤效率	26000	个	4.50

三、商务要求

1.合同履行期限：一年。

2.供货地点：阿克苏地区第三人民医院。

3.售后服务及要求：

（1）供应商根据采购人提供的采购需求及清单响应报价，所报价格含运费、人工费等相关费用，按要求送货至单位，不支持快递。

（2）供应商所投产品要符合采购清单中要求的规格、型号，质量严禁以次充好，产品必须符合国家相关技术标准和质量要求，属于医疗器械的需提供生产厂家营业执照、医疗器械生产/经营许可证及医疗器械产品注册证或备案凭证，并在有效期内。

（3）货品的有效期应≥12个月，并提供货品对应批次的检验报告。

（4）投标供应商应于*开通会员可解锁*16:00前，将所投产品样品邮寄至阿克苏地区第三人民医院物资供应科，样品上标注投标供应商名称及单价，未提供的视为无效报价。评标小组专家评审时将根据所提供样品进行综合考量。

（5）供应商所投产品应当在新疆维吾尔自治区药品和医用耗材招采管理系统（阳光采购平台）挂网，并提供相应挂网截图。

（6）配送货物前，甲方在新疆维吾尔自治区药品和医用耗材招采管理系统（阳光采购平台）下单，中标方在阳光采购平台确认订单后，进行货物配送。

（7）中标方应按照清单中的内容供货，送货时需委派专门负责人，负责货物的运输。并根据采购方要求将货物摆放在指定位置，采购方按要求对货品的品种、规格、数量进行查验，确认无误后在双方在验收清单上签字。

（8）供应商提供的货物，出现品种、品牌、规格、颜色等其他不符合要求时，应及时给予更换。

（9）确保售后服务，在使用过程中如存在质量问题，供应商需提供上门更换服务，到场时间120分钟。

（10）中标供应商应提供中标产品的适应性检测报告，相关费用由中标方承担。

（11）货物的包装应适于长途运输和反复装卸，并且供应商应根据货物不同的特性和要求采取防潮、防雨、防锈、防震、防腐等保护措施，以保证货物安全无损地到达采购方指定地点。供应商将承担因包装不当导致交付的合同标的物受损的责任。

（12）中标供应商应于中标后10日内完成供货。

４.履约验收：

服务完成后，医院有关负责人、物资供应科负责人参与验收工作；服务内容未达到甲方要求的，视为违约。合同、采购要求和投标文件，采购方有权报送至财政部门列入黑名单处理，在1年之内不得参与我单位的任何项目投标竞争。服务完成后，务必跟本医院（采购方）按时对账（核对）；如果医院要求核对的，但中标供应商不按时核对的，按照医院的情况说明进行处理。

５.付款方式：全部货物安装调试完毕并经最终验收合格后60个工作日内，甲方向乙方支付全部合同价款。

4.1.1

第五章响应文件格式

响应文件封面

采购医用防护口罩一批项目项目

响应文件

供应商名称：（盖章）

法定代表人：（签字或盖章）

供应商地址：

联系人：联系电话：

年月日

一、报价函及投标报价表

（一）报价函

至：阿克苏地区第三人民医院（阿克苏地区传染病医院）

我方对本次采购文件已详细审阅，内容全部清楚。我方自愿对此次采购医用防护口罩一批采购项目投标，为此，我方就本次投标有关事项郑重声明如下：

1、我方已详细审查全部招标文件，同意招标文件的各项要求。

2、我方向贵方提交的所有响应文件、资料都是准确的和真实的。

3、若中标，我方将按照招标文件规定履行合同责任和义务。

4、我方同意承担由响应文件内容填报不清或填报错误所造成的无效标、落标等后果。

5、响应文件自开标日起有效期为60日历日。

6.以上事项如有虚假或者隐瞒，我方愿意承担一切后果。

供应商名称：（盖单位章）

法定代表人：（签字或盖章）

地址：

电话：

年月日

4.1.（二）报价一览表

项目名称：采购医用防护口罩一批项目
序号	项目名称	总价（元）
投标总价大写（人民币）：
合同履行期限：
服务质量目标：
备注：

注：1、本项目报价应是采购文件所确定的采购范围内的全部工作内容的价格体现，应包括本项目货物运费、安装费、人工费、税金、专业检测公司检测等相关费用，完成本项目及达到保修期限所需的一切费用及风险。此外，供应商应根据企业自身情况考虑材料损耗率，在投标报价时将材料损耗综合考虑在所报综合单价内，成交后不作调整。所有价格均应予人民币报价，金额单位为元。

2、投标报价表中投标报价大小应写一致，如不一致以大写为准。

供应商名称：（盖单位章）

法定代表人：（签字或盖章）

年月日

（3）报价明细表

序号	产品名称	品牌、规格型号	注册证号	单价	数量	总价	备注（产地）	可附图片
总计

（此表可延长）

注：1.根据采购需求中的详细清单报价。

2.如果按单价计算的结果与总价不一致，以单价为准修正总价。

供应商名称：（盖单位章）

法定代表人：（签字或盖章）

年月日

2、法定代表人身份证明

供应商名称：

单位性质：

地址：

成立时间：年月日

经营期限：

姓名：性别：

年龄：职务：

系（供应商名称）的法定代表人。

特此证明。

法定代表人身份证正面法定代表人身份证正面法定代表人身份证反面法定代表人身份证反面

供供应商名称：（盖单位章）

法定代表人：（签字或盖章）

年月日

三、法定代表人授权委托书

阿克苏地区第三人民医院（阿克苏地区传染病医院）：

本人（居民身份证编号：）系（公司名称)的法定代表人，兹委托（居民身份证编号：）为我单位的委托代理人，代表我单位就采购医用防护口罩一批项目签署响应文件、进行采购、签订合同和处理与之有关的一切事务，其签名真迹如本授权委托书末

尾所示，特此证明。

委托期限：

法定代表人身份证正面法定代表人身份证反面法定代表人身份证正面法定代表人身份证反面委托代理人身份证正面委托代理人身份证反面委托代理人身份证正面委托代理人身份证反面

供应商名称：（盖单位章）

法定代表人：（签名）

委托代理人：（签名）

年月日

四、供应商基本情况表

供应商名称
注册地址				邮政编码
联系方式	联系人			电 话
	传 真			网 址
法定代表人	姓名		技术职称		电话
成立时间
企业资质等级			企业人员
营业执照号
注册资金
开户银行
账 号
经营范围
备 注

注：本表后应附企业法人营业执照相关材料的复印件。

五、2023年至2024年任意一年经审计的财务报告或财务报表

六、近一年内任意三个月完税证明

7、近六个月内任意一个月盖有社保局公章的社保缴纳证明

八、信用中国网站及中国政府采购网查询结果报告

九、在经营活动中没有重大违法记录的书面声明

我方在参加采购医用防护口罩一批项目政府采购活动前3年内，在经营活动中没有重大违法记录（重大违法记录指供应商因违法经营受到刑事处罚或者责令停

产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚）。

特此声明！

注：“参加本次政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录”中的重大违法记录，即因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚，其中较大数额罚款的具体金额标准是指：根据《财政部关于〈中华人民共和国政府采购法实施条例〉第十九条第一款“较大数额罚款”具体适用问题的意见》有关规定，《中华人民共和国政府采购法实施条例》第十九条第一款规定的“较大数额罚款”认定为200万元以上的罚款，法律、行政法规以及国务院有关部门明确规定相关领域“较大数额罚款”标准高于200万元的，从其规定。

承诺单位：（盖章）

法定代表人：（签字或盖章）

年月日

10、售后服务承诺（投标人自行填写）

主要内容应包括响应文件、价格、服务、售后等。

4.1.1

4.1.2

4.1.3

4.1.4

承诺单位：（盖章）

法定代表人：（签字或盖章）

年月日

11、政府采购诚信承诺书

阿克苏地区第三人民医院（阿克苏地区传染病医院）：

我公司（供应商名称）已详细阅读了采购医用防护口罩一批项目采购文件，自愿参加本次报价，现就有关事项做出郑重承诺如下：

一、诚信报价，材料真实。我公司保证所提供的全部材料、报价内容均真实、合法、有效，保证不出借或者借用其他企业资质，不以他人名义报价，不弄虚作假；

二、遵纪守法，公平竞争。不与其他供应商相互串通、哄抬价格，不排挤其他供应商，不损害采购人的合法权益；不向采购小组、采购人提供利益以牟取中标。

三、若中标后，将按照规定及时与采购人签订政府采购合同，不与采购人订立有悖于采购结果的合同或协议；严格履行政府采购合同，不降低合同约定的产品质量和服务，不擅自变更、中止、终止合同，或者拒绝履行合同义务；

若有违反以上承诺内容的行为，我公司自愿接受取消报价资格、记入信用档案、媒体通报、1-3年内禁止参与政府采购等处罚；如已中标的，自动放弃中标资格，并承担全部法律责任；给采购人造成损失的，依法承担赔偿责任。

供应商名称(盖公章)：

法定代表人（签字或盖章）：

年月日

十二、中小企业声明函

本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞46号）的规定，本公司参加阿克苏地区第三人民医院（阿克苏地区传染病医院）的采购医用防护口罩一批项目采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：

1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；

2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，

也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

供应商名称（盖章）：

_

法定代表人（签字或盖章）：

日期：年月日

说明：1、供应商参加政府采购时，提供虚假中小企业申明函的，以提供虚假材料谋取成交处理。

采购文件中明确的所属行业：工业

十三、投标人认为需补充的其它资料或说明