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一、项目信息
项目名称: 儿科孤独症门诊物品一批
项目编号: 62********887 项目联系人及联系方式: 孙学志 135********
报价起止时间: *开通会员可解锁*19:10 - *开通会员可解锁*20:00
采购单位: 沙雅县妇幼保健院
供应商规模要求: -
供应商资质要求: -
供应商基本要求:符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条的规定。
二、采购需求清单
| 商品名称 | 参数要求 | 购买数量 | 控制金额(元) | 意向品牌 |
| 儿科孤独症门诊物品一批 | 核心参数要求: 商品类目: 楼梯; 采购人需求描述:-; 次要参数要求:儿科孤独症门诊物品一批:详见采购文件; | 1批 | *开通会员可解锁*.00 | - |
附件: 采购文件及报价儿科孤独症门诊物品一批.docx
响应附件要求:1.响应文件电子版要求:响应文件格式为PDF格式,内容格式按照采购文件中提供模版编写(未附格式的,由供应商自行拟定),不可涂改并在规定加盖公章处加盖电子公章,否则响应文件按无效响应处理。
三、收货信息
送货方式: 送货上门
送货时间: 工作日09:00-17:00
送货期限: 竞价成交后7个工作日内
送货地址: 新疆维吾尔自治区 阿克苏地区 沙雅县 沙雅县上海东路
送货备注: -
四、商务要求
| 商务项目 | 商务要求 |
| 送货上门 | 送货上门 |
沙雅县人民医院儿科孤独症门诊物品一批项目
采购文件
*开通会员可解锁*
第一章供应商须知前附表
| 序号 | 条款名称 | 内 容 规 定 |
| 1 | 项目名称 | 儿科孤独症门诊物品一批 |
| 2 | 项目编号 | / |
| 3 | 采购单位 | 名 称:沙雅县妇幼保健院胡波 电话:182******** 张秀梅 133******** |
| 5 | 采购内容 | 儿科孤独症门诊物品一批 |
| 6 | 服务期限 | 询价成功后15日内完成合同签订,服务期1年。 |
| 7 | 报价方式 | 本项目控制价:*开通会员可解锁*元(大写:柒仟元整),供应商报价以人民币报价,不得超过最高限价,否则视为无效报价。 |
| 8 | 项目类别 | 其他未列明行业。 |
| 9 | 供应商资格、能力、信誉及其他 要求 | 1. 满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定;(1)法人或者其他组织的营业执照等证明文件,自然人的身份证明:若供应商是企业(包括合伙企业)应提供营业执照;若供应商是事业单位应提供事业单位法人证书;若供应商是个体工商户应提供个体工商户营业执照;若供应商是自然人应提供自然人身份证明;(2)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录承诺书;(3)提供具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度承诺书;(4)单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得参加同一合同项下的政府采购活动,提供承诺书;(5)具备履行合同所必需的设备和专业技术能力的书面声明(响应文件格式10);(6)参加政府采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明及反商业贿赂承诺书;(7)法定代表人参加的应上传法定代表人身份证明和本人有效身份证;委托代理人参加的应上传法定代表人身份证明、授权委托书、本人有效身份证;(8)供应商如在“信用中国”网站、中国政府采购网被列入严重违法失信行为记录名单的(尚在处罚期内的),将拒绝其参加本次政府采购活动。2、落实政府采购政策需满足的资格要求:(1)《新疆维吾尔自治区政府采购促进中小企业发展管理实施办法》(新财规〔2021〕6号);(2)《财政部、司法部关于政府采购支持监狱企业发展有关问题的通知》(财库〔2014〕68号);(3)财政部 生态环境部关于印发环境标志产品政府采购品目清单的通知(财库〔2019〕18号);(4)《财政部 民政部 中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》财库〔2017〕141号。(5)《财政部 发展改革委 生态环境部 市场监管总局关于调整优化节能产品 环境标志产品政府采购执行机制的通知》(财库〔2019〕9号),投标产品遵照《关于印发节能产品政府采购品目清单的通知》(财库〔2019〕19号)相关规定执行。3、本项目的特定资格要求:无4、本项目不接受联合体参加。注:供应商提交的所有证明文件及材料必须清晰、准确、真实。 |
| 10 | 资格审查方式 | 资格后审 |
| 11 | 投标语言 | 中文 |
| 12 | 报价文件有效期 | 30日历天。 |
| 13 | 采购方式 | 在线询价 |
| 14 | 分包(转让) | 不允许。 |
| 15 | 供应商报价编制要求 | 具体详见报价文件要求。标★的是必填内容,没有按要求填报视为符合性审查不符合 |
| 16 | 履约保证金 | 甲乙双方自行约定 |
| 17 | 补充内容 | 1.投标供应商必须按报价文件格式要求上传资料,若未上传或上传资料不全、格式不符,未按要求盖章及签字等,采购人有权按照资格审查不符(或符合性审查不合格)处理;2.如对该采购项目有质疑的,报价截止前将书面形式的质疑函提交到沙雅县人民医院采购办处。报价截止后提交的质疑一律不受理。3.★预成交2个工作日内,采购方将主动与预成交方电话(或线下见面)沟通确认采购内容参数无异议后,确认中标结果并签订合同,如不能满足甲方要求,视为资格符合性审查不符处理。 |
第2章采购参数需求
儿科孤独症门诊物品一批参数要求
预算*开通会员可解锁*元
| 序号 | 名称 | 技术参数 | 数量 | 预算价(元) |
| 1 | 儿童智测木梯三级楼梯 | 规格:单扶手单向木梯,三层楼梯。长:75cm 宽:60cm 高51cm(见附件1)材质:木质 | 1个 | 1000 |
| 2 | (0-6岁儿童发育行为评估量表)(儿心量表Ⅱ) 专用工具箱 | 主要配置:1.双层整理箱一个,包含球类、绳、线、杯子、日常用品、积木、拼图、图片、卡片、嵌板、玩具、工具、珠、丸、扣、娃娃、盒子等至少129种;箱子规格:59cm×36cm×32cm (±5cm),重量:≤10Kg(见附件2) | 1套 | 6000 |
附件1:
附件2
儿童智测木梯三级楼梯
37cm
Ln
N
ocn
个
顶部
附件2:
(0-6岁儿童发育行为评估量表)(儿心量表Ⅱ)专用工具箱
一、主要配置:
1.双层整理箱一个,包含球类、绳、线、杯子、日常用品、积木、拼图、图片、卡片、嵌板、玩具、工具、珠、丸、扣、娃娃、盒子等至少129种;
2.适合国内六大智力发育筛查量表:格赛尔发育诊断量表Gesell(0~6岁);丹佛小儿智能发育筛查DDST(0-6岁);儿童发育行为评估量表儿心量表-II(0-6岁);儿童智能发育筛查测验DST(0-6岁);新生儿20项行为神经评定心理量表(NBNA);20项神经运动检查INMA(0-1岁)
二、技术指标:
1.使用环境:温度:10℃-30℃,相对湿度:≤80%,大气压:70kPa-106kPa
2.箱子规格:59cm×36cm×32cm(±5cm),重量:≤10Kg
三、使用的量表至少应满足以下功能:
1.格赛尔智能综合Gesell测试(0~6岁)
满足检查内容:适应性行动、大运动、精细动作、语言、个人-社交行为等五方面。0-3岁婴幼儿发育检查可分为8个关键年龄组:4周、16周、28周、40周、52周、18月、24月、36月;3.5-6岁儿童发育检查分为5个关键年龄组:42月、48月、54月、60月、72月等。所测得的结果,以发育商数(DQ)来表示。
2.丹佛小儿智能发育筛查DDST(0~6岁)
适应于0~6岁儿童,由四个分测验组成,即个人与社会行为、精细动作与适应行为、语言和大运动等。能应用于以下几个方面:作为常规的发育筛查工具,对临床上无明显症状而在发育上可能有问题儿童进行筛查;对可疑儿童进行初步判定;对有高危因素儿童进行发育监测;观察早期治疗和干预训练的效果。
3.儿童发育行为评估量表儿心量表-II(0~6岁)
能分析影响婴幼儿发育商的因素,为儿保医生保健指导和幼儿早期发展训练提供依据。能及时发现孩子的长处、不足,让家长做到发挥孩子的长处,同时对不足也给予一定的关注,尽早改善。
4.儿童智能发育筛查测验DST(0~6岁)
能用于基层儿保工作中,特别在0~3岁的儿童系统管理中,能提高生长发育有可疑儿童的检出率,对有可疑的儿童进行长期随访和复查,对异常儿童进一步检查,并尽早进行康复训练,做到早发现、早诊断、早治疗。测试结果以智力指数(MI)与发育商(DQ)表示。
5.新生儿20项行为神经评定心理量表(NBNA)
能对新生儿行为神经检查辅助,能全面了解新生儿体格发育、视听感知能力和神经系统情况。能早期发现轻微脑损伤,充分利用早期中枢神经系统可塑性强的时机,通过早期干预,促进代偿康复,防治伤残。能作为围产高危儿因素对新生儿影响的检查手段。
6.20项神经运动检查INMA(0-1岁)
能系统观察婴儿神经运动发育是否正常的临床检查方法,包括视听反应、运动发育、主动和被动肌张力、反射以及姿势等。可发现轻微脑功能异常引起的神经运动发育落后。对于早产儿、窒息儿及出生前后脑损伤的婴儿,通过系统检查可以发现运动落后、反射、肌张力和姿态异常,早期作出脑瘫诊断。
四、儿童智力测试工具箱至少配置有以下物品中的131项:
| 序号 | 类别 | 名称 | 数量 | 规格 |
| 1 | 球类 | 篮球 | 1个 | 充气,直径约18cm |
| 2 | 足球 | 1个 | 充气,直径约15cm | |
| 3 | 洞洞球(手抓球) | 1个 | 有声,软胶,外径9cm | |
| 4 | 红毛绒球 | 1个 | 有环,直径约10cm | |
| 5 | 红色小球 | 2个 | 实心,直径2cm、2.5cm各1个 | |
| 6 | 小花球 | 1个 | 海绵,直径6.3cm | |
| 7 | 中花球 | 1个 | 海绵,直径7.5cm | |
| 8 | 大花球 | 1个 | 海绵,直径10cm | |
| 9 | 红沙球 | 1个 | 直径5cm | |
| 10 | 带线小球 | 1个 | 弹力网球 | |
| 11 | 绳线环 | 跳绳 | 1根 | 计数,长240cm |
| 12 | 粗绳 | 1根 | 打结用,长100cm | |
| 13 | 细绳 | 2根 | 翻绳用,长150cm | |
| 14 | 鞋带 | 2根 | 穿方孔用,长110cm,红黑各1根 | |
| 15 | 水晶丝 | 1卷 | 穿扣子珠子用,每根长100cm | |
| 16 | 圆环 | 2个 | 横截面直径0.6mm,外径11cm | |
| 17 | 杯子瓶子珠子 | 大号塑料药瓶 | 1个 | 带盖,容量150ml,高9.8cm |
| 18 | 小号塑料药瓶 | 2个 | 带盖,容量30ml,高5.8cm | |
| 19 | 大木珠(带孔) | 20个 | 原木,直径1-2cm | |
| 20 | 小木珠(带孔) | 20个 | 彩木,直径0.6-1.2cm | |
| 21 | 不锈钢口杯 | 1个 | 带盖、加厚口径8cm,高7.3cm | |
| 22 | 塑料杯 | 1个 | 有柄,高10cm,口径8cm | |
| 23 | 大广口玻璃磨砂瓶 | 1个 | 60ml | |
| 24 | 小广口玻璃磨砂瓶 | 1个 | 30ml | |
| 25 | 日常用品 | 指甲刀 | 1个 | 小号,长5.5cm |
| 26 | 小剪刀 | 1把 | 带保护套,长12cm | |
| 27 | 削铅笔小刀 | 1把 | 全程长15cm,刀长7cm | |
| 28 | 手电筒 | 1个 | 含电池二节 | |
| 29 | 秒表 | 1个 | 纽扣电池,8×6×2cm | |
| 30 | 餐具套装 | 1套 | 筷子、勺子、叉子各一 | |
| 31 | 枕头 | 1个 | 纯棉,24cm×18cm | |
| 32 | 大小方巾 | 2块 | 纯棉,20×20cm,25×25cm | |
| 33 | 镜子梳子套装 | 1套 | 儿童款 | |
| 34 | 方形镜子 | 1个 | 玻璃材质,21cm×14cm | |
| 35 | 帽子 | 1顶 | 儿童迷彩 | |
| 36 | 钥匙 | 1把 | 样式随机 | |
| 37 | 硬币 | 2枚 | 一角 | |
| 38 | 黑白纽扣(四孔) | 10粒 | 白色5粒,黑色5粒 | |
| 39 | 带拉锁的上衣 | 1件 | 儿童款 | |
| 40 | 带扣子的上衣 | 1件 | 儿童款 | |
| 41 | 玩具工具 | 拨浪鼓 | 1个 | 鼓面宽6.5cm,厚4cm |
| 42 | 手腕铃铛 | 1个 | 魔术贴,每套有四个小铃铛 | |
| 43 | 手握铃铛 | 1个 | 手握式,每套有十个小铃铛 | |
| 44 | 小铃铛 | 1个 | 手柄式,有铃舌 | |
| 45 | 花铃棒 | 1个 | 木柄,每套有十个小铃铛 | |
| 46 | 小沙锤 | 1个 | 长13cm,直径4cm | |
| 47 | 仿真水果 | 1套 | 红苹果、香蕉各一个 | |
| 48 | 玩具锤 | 1个 | 充气发声,25cm×15cm | |
| 49 | 橡皮泥 | 2包 | 颜色随机,自封袋包装 | |
| 50 | 娃娃 | 1个 | 颜色随机,高30-40cm | |
| 51 | 捏捏响玩具(黄鸭) | 1个 | BB声,8.5cm×7.5cm×6.5cm | |
| 52 | 油画棒 | 4根 | 颜色随机,长7.5cm | |
| 53 | 红蓝铅笔 | 4根 | 直径0.8cm,长17.5cm | |
| 54 | 组装螺丝 | 1套 | 含螺丝,螺母,平垫,塑料板 | |
| 55 | 尺子套装 | 1套 | 塑料,三角板、直尺、量角器各一 | |
| 56 | 头围尺、软尺 | 1套 | 量程:150cm | |
| 57 | 角度尺 | 1把 | 塑料,量程:360°,35cm×4cm | |
| 58 | 玩具小椅子 | 1把 | 长2.7cm×宽2.7cm×高5cm | |
| 59 | 拖拉小汽车(带线) | 1个 | 长5cm×宽2.5cm×高2cm | |
| 60 | 积木拼图嵌板 | 扇形(四分之一圆) | 4个 | 拼圆形,半径5cm |
| 61 | 拼椭圆形小板 | 1套 | 拼椭圆形、拼心形 | |
| 62 | 等腰直角三角形 | 2个 | 拼正方形,直角边长5cm | |
| 63 | 直角三角形 | 2个 | 拼长方形,a=5cm,b=10cm | |
| 64 | 动物木质拼图 | 1板 | 15cm×15cm×0.5cm | |
| 65 | 人体拼图 | 1套 | ABS材质,7小块,27cm×14cm | |
| 66 | 小正方体积木(红10个,黄蓝绿各2块) | 16块 | 彩色木,边长2.5cm | |
| 67 | 带孔方木(蓝色) | 6块 | 木质,边长2.5cm,孔直径6mm | |
| 68 | 大正方体积木 | 1块 | 木质,边长4.0cm | |
| 69 | 长方体积木 | 4块 | 彩色木,7.5cm×2.5cm×1.5cm | |
| 70 | 红色几何嵌板(含红色圆、三角、方形,厚8mm) | 1副 | 长28cm,宽24cm,厚0.8cm | |
| 71 | 绿色几何嵌板(含白色圆、三角、方形,厚2cm) | 1副 | 长35cm,宽17cm,厚1.2cm | |
| 72 | 拼猪、拼圆 | 1套 | 二分之一猪2个,半圆2个 | |
| 73 | 图片卡片书籍 | 小人书 | 2本 | 寓言、成语、故事随机两本 |
| 74 | 黑白靶视觉刺激卡 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 75 | 四色卡 | 1套 | 红黄蓝绿,5.4cm×8.6cm | |
| 76 | 几何图形卡片 | 1套 | ABS材质,10种图形 | |
| 77 | 红色形状板(圆、方、半圆、三角、十字) | 1套 | 亚克力材质,5种图形 | |
| 78 | 方形、圆形扣子 | 2个 | 亚克力材质,边长或直径5cm | |
| 79 | 识图卡(果蔬、人物、动物、交通等) | 10本 | 厚皮书翻翻卡,约11cm×9cm | |
| 80 | 图画补缺 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 81 | 图形类比 | 2张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 82 | 数字类比 | 2张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 83 | 认识标识 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 84 | 图画中的错误 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 85 | 说出图片 | 2张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 86 | 拼人示例、厕所标识、螺丝装配示例 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 87 | 数字识别、模仿画、临摹图形、认识钟表 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 88 | 找不同 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 89 | 译码、树间站人 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 90 | 连环画 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 91 | 迷宫 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 92 | 拼图形示例 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 93 | 残缺的人 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 94 | 描绘十字、菱形 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 95 | 迷津I | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 96 | 绘画样板纸 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 97 | 残缺物象、剪圆形三角形示例 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 98 | 图片A、B | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 99 | 比多少、比美丑 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 100 | 黑白、红色图形样板纸 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 101 | 图中错误 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 102 | 图画异同I | 3张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 103 | 图画异同II | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 104 | 场景、物体用途 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 105 | 彩色图画卡片 | 2张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 106 | 黑白图画卡片 | 5张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 107 | 画片 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 108 | 迷津II | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 109 | 未完成人像、拼画长方形圆形示例 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 110 | 图片排列 | 1套 | 双面A5卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 111 | 荒谬图画 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 112 | 黑白、红色卡片 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 113 | 四色卡、剪图形示例 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 114 | 黑白靶 | 1张 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 115 | 儿心量表-II采集表 | 1份 | 普通A4纸,在资料册内 | |
| 116 | GESELL量表采集表 | 1份 | 普通A4纸,在资料册内 | |
| 117 | DDST采集表 | 1份 | 普通A4纸,在资料册内 | |
| 118 | DST采集表 | 1份 | 普通A4纸,在资料册内 | |
| 119 | NBNA采集表 | 1份 | 普通A4纸,在资料册内 | |
| 120 | INMA采集表 | 1份 | 普通A4纸,在资料册内 | |
| 121 | 躲猫猫纸 | 1套 | 双面A4卡纸,覆膜,在资料册内 | |
| 122 | 粉色卡纸 | 10张 | A4粉色纸,在资料册内 | |
| 123 | 资料册 | 1本 | 30-50页,封装量表所用图片 | |
| 124 | 儿童智力测试工具箱说明书 | 1本 | 普通A4纸简装,140页 | |
| 125 | 盒子箱子 | 长方体塑料声响盒 | 2个 | 带盖,8.2cm×6.2cm×4.7cm |
| 126 | 金属圆盒 | 1个 | 马口铁,银色,直径6cm×高4cm | |
| 127 | 金属方盒 | 1个 | 马口铁,红色,边长6cm×高4cm | |
| 128 | 带盖小圆盒(比轻重) | 5个 | 蓝盖白底,50ml,重量不同 | |
| 129 | 小收纳盒 | 1个 | 带盖,19cm×14cm×7cm | |
| 130 | 小收纳箱 | 1个 | 带盖,28cm×19cm×14cm | |
| 131+ | 双层整理箱 | 1个 | 59cm×36cm×32cm |
报价文件
报价文件格式
(项目名称)
(项目编号)
投标人:(盖单位章)
法定代表人或其委托代理人:(签字或盖章)
年月
目录
1、报价一览表........................................
2、响应明细表........................................
3、投标人资格证明文件................................
4、投标人基本情况表..................................
5、有效的营业执照....................................
6、★售后服务承诺......................................
7、法定代表人身份证明................................
8、法定代表人委托授权委托书..........................
9、企业诚信及相关承诺函.............................
10、参加采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录
10-1信用中国网..................................
11-2中国政府采购网..............................
11、审计报告.........................................
12、社保证明及完税证明...............................
13、其他.............................................
1、报价一览表
价格单位:元
| 项目名称 | 儿科孤独症门诊物品一批 |
| 项目编号 | |
| 投标总报价 | |
| 合同期限 | |
| 供货地点 | 沙雅县人民医院 |
| 备注: | |
说明:1、任何有选择或有条件的投标总价或表中某一包填写多个报价,均将导致投标被拒绝。
2、报价一览表中投标价为符合招标文件要求的所有费用。投标供应商应考虑企业自身实力、经验及项目实施过程中的各种因素及相关费用。
3、该投标总报价请供应商结合采购清单及总报价。
投标人名称(公章):
法定代表人或其授权委托人(签字或盖章):
日期:年月日
2、响应明细表
| 采购单位 | 沙雅县人民医院 | 项目名称 | 儿科孤独症门诊物品一批 | 时间 | |||
| 报价单位(供应商)盖公章 | 法定代表人 | 电话 | |||||
| 序号 | 项目名称 | 参数响应 | 单位 | 数量 | 预算价(元) | 响应价(元) | 备注 |
| 1 | 儿童智测木梯三级楼梯 | 个 | 1 | 1000 | |||
| 2 | (0-6岁儿童发育行为评估量表)(儿心量表Ⅱ) 专用工具箱 | 套 | 1 | 6000 | |||
3、投标人的资格证明文件
关于资格的声明函
沙雅县人民医院:
关于贵方发布的(项目名称),本签字人愿意参加投标,提供招标文件“采购参数”中规定的内容,并证明提交的下列文件和说明是准确的和真实的。
1.本签字人确认资格文件中的说明以及投标文件中所有提交的文件和材料是真实的、准确的。
投标人(全称并加盖公章):
地址:
邮编:
电话/传真:
投标人代表签字:
4、投标人基本情况表
| 投标人名称 | ||||
| 注册地址 | ||||
| 联系方式 | 联系人 | 电话 | ||
| 传真 | 电子邮箱 | |||
| 法定代表人(或负责人) | 姓名 | 电话 | ||
| 统一社会信用代码 | 员工总人数 | |||
| 类型 | 其中 | 基本账户开户银行 | ||
| 注册资本 | ||||
| 成立日期 | ||||
| 营业期限 | 基本账户银行账号 | |||
| 登记机关 | ||||
| 经营范围 | ||||
注:本表后应附企业法人营业执照等资格审查所需相关材料的复印件。(投标人可根据本表自行编制)
5、有效的营业执照
(扫描件盖章)
★6、售后服务承诺(投标人自行填写)
Xxxx
Xxxx
Xxxx
Xxxx
Xxxx
Xxxx
Xxxx
Xxxx
Xxxx
Xxxx
Xxxx
Xxxx
法定代表人或全权代理人:(签字)
签署日期:年月日
7、法定代表人身份证明
报价单位名称:
姓名:性别:年龄:岁,系
的法定代表人。
特此证明。
报价单位(盖单位章):
或法定代表人签字(盖章)
日期:年月日
附:法定代表人(单位负责人)身份证复印件)
| 正面 | 反面 |
8、法定代表人委托代理人授权委托书(正面)
我姓名是投标单位名称的法定代表人,现委托投标单位名称的姓名为我公司全权代理人,以我单位名义参加沙雅县人民医院组织的项目,项目编号:投标活动,代理人可全权代表我单位负责处理开标、评标、澄清事项过程中的一切文件和签署合同。全权代理人在处理与本次招标项目有关的一切事务,我单位均予承认。
特此声明。
代理人情况
姓名:身份证号:
电话:公司职务:
单位名称(公章)法定代表人(签字或签章):
委托代理人(签字或签章):
年月日
8、法定代表人委托代理人授权委托书(反面)
法定代表人身份证复印件(原件扫描或拍照清晰图片):
| 正面 | 反面 |
委托代理人身份证复印件(原件扫描或拍摄清晰图片):
| 正面 | 反面 |
9、企业诚信及相关承诺函
沙雅县人民医院:
我是公司的法定代表人,我代表本公司郑重承诺:在(项目名称)采购中,不属于大企业的分支机构,未存在控股股东为大企业的情形,也不存在与大企业的负责人为同一人的情形;没有行政处罚记录,经营异常名录的商业信誉记录良好;本公司主要负责人和采购方主要负责人和财务人员未存在利害关系,完全符合《中华人民共和国政府采购法》的第十二条和《中华人民共和国政府采购法实施条例》的第九条规定;另外我公司严格遵守《中华人民共和国招标投标法》的第五十九条规定,若未履行承诺,我公司愿承担由此产生的一切后果和法律责任。我公司无条件满足采购方的相关采购要求;如我公司未满足采购方的相关采购要求,采购方拒绝我公司或者顺延至下一家供应商,我公司一律接受采购方的确认询价结果,我公司没有任何意见。
法定代表人(签字):成交供应商(签章):
年月日
10、参加采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录
10-1信用中国网截图
10-2中国政府采购网
11、审计报告
12、社保证明及完税证明
13、其他