采购内容：

我院拟采购一次性使用高压造影注射器及附件，适用于CT、DSA、MRI检查，欢迎有意参与该项目的单位报名，参加资格预审。

资格预审文件要求：

① 所投产品（设备和试剂耗材）清单（需单独加盖公章）：产品名称、品牌、规格型号、生产商、注册证号 /备案证号（如有）。

② 营业执照或事业单位法人证书、组织机构代码、税务登记证（含所有涉及生产商和经销商，若三证合一仅需提供一证）。

③ 法人授权委托书、法人身份证以及被授权人身份证。

④ 所投产品代理授权书（如进口产品提供原文和中文翻译，如无需代理授权请提供说明）。

⑤ 所投产品医疗器械生产、经营、注册/备案等材料及其附件（请在注册证/备案证或其附件中标出所投产品）。

⑥ 所投产品近三年（从 202 2 年 1月1日 起，以合同开始时间为准）相关业绩合同（试剂耗材可提供发票）。（需与所投产品清单中产品一致；涉及政府采购政策支持的创新产品除外）

⑦ 承诺书（点击下载）

格式要求：

按照上述顺序做好目录并装订成册，封面上注明项目名称、报名单位名称、项目联系人、联系电话和联系邮箱并加盖单位红章。

文件材料提供 1份复印件即可，每页或骑缝需加盖单位红章。

请将文件材料投入老科研楼（ 5号楼）一层报名资料箱中，并扫描资料箱上二维码按要求进行登记。

未按要求提交，或文件材料不清晰，均按不合格处理。

文件材料的真实性由报名单位负责，提供虚假材料的单位将列入 “黑名单”。

报名时间： 202 5年11月12 日 8:30至202 5年11月18 日 16:30

报名地址：北京市朝阳区潘家园南里 17号中国医学科学院肿瘤医院老科研楼（ 5号楼）一层（请将报名材料放入采购箱内）

联系电话：资格预审文件准备相关事宜请联系 ******** 0刘老师，其他采购事宜请联系********马 老师（工作日 9:00-11:0014:00-17:00）

此项目最新采购信息以中国医学科学院肿瘤医院官方网站为准。

承诺书

我单位在（项目名称）采购项目的报名及资审材料中，将遵循“公开、公正、公平，诚实信用”原则，郑重承诺：

一、我单位提交的资审材料均为本单位拥有，均真实、有效、合法。

二、我单位具有独立承担民事责任的能力、良好的商业信誉和健全的财务会计制度、依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录，具备此项目所必需的设备和专业技术能力。

三、我单位未被“信用中国”网站(***********)、中国政府采购网(***********)等列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单，报名时间截止前三年内未因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。

四、我单位不以他人名义报名参加或其他方式弄虚作假；不以提供不正当利益等方式谋求不正当照顾；与贵单位或其相关人员无利害关系。

五、我单位不与其他参与此项目的其他报名单位相互串通，不排挤其他报名单位的公平竞争，不损害贵单位合法权益。与我单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同单位，不参加同一采购项目的报名及资审活动。

六、一旦发现相关人员在报名及资审过程中有索要财物等不廉洁行为，坚决予以抵制，并及时向贵单位纪检监察室举报（举报电话：********）。

我单位及其相关人员若违反上述承诺，愿接受被取消参与资格、列入黑名单，以及依法依规做出的其他任何形式的处罚。

承诺单位（公章）：

年月日