新疆生产建设兵团第三师总医院雇主责任险服务采购项目需求文档

发布时间：*开通会员可解锁* 00:00:15

项目名称：

联系人：王老师

采购单号：7697838*开通会员可解锁*002

采购方：新疆生产建设兵团第三师总医院

采购预算：*开通会员可解锁*.0000

报价时间：

需求：

采购人：第三师图木舒克市总医院

服务项目：雇主责任险服务

服务期限：1年

预算金额：*开通会员可解锁*元（壹拾贰万元整）

结算方式：合同签订后一次性支付。

服务地点：新疆生产建设兵团第三师总医院

服务要求：见附件一

报价要求：报价供应商在能够满足上述要求的前提下提交响应文件，需有盖章报价清单。

响应文件应包含：营业执照、法人身份证复印件正反面、行业经营许可证（如有）、无涉诉、被执行、处罚信息证明（信用中国、中国执行信息公开网、国家企业信用信息公示系统、政府采购严重违法失信行为信息记录）、满足采购需求承诺书、差异化人员报价清单、信用承诺函（见附件二），上述材料统一合并为一个PDF文件。

响应文件所有资料盖公章彩色扫描上传政采云平台。

注：若因供应商自身原因导致中标后无法服务而进行弃标，第三师总医院会将其列为采购黑名单，保证三年内任何项目均不启用该公司。请报价供应商仔细阅读需求文档并慎重报价。

附件一：服务要求

一、项目背景与保障目标

项目背景： 我院作为师市级三甲医院，员工构成复杂（含援疆专家、在编、备案制、返聘人员），医疗行业面临职业暴露、医患冲突、工作压力大等特殊风险。通过投保雇主责任险，构建"工伤保险+商业保险"双重保障体系，切实维护员工合法权益，转移医院用工风险。

保障目标： 实现全院职工（含特殊岗位、返聘人员，人数以实际）的全方位、全天候职业风险覆盖。

二、保障对象分层管理（精细化）

注： 中标后保险公司需根据医院提供的实际人员名单承保，人员变动时可按月申报调整。

三、保障范围深化细化

（一）身故/伤残保障

（二）医疗保障

（三）误工保障

（四）法律费用保障

（五）职业暴露专项保障（医护人员核心需求）

（六）非工作时间扩展（24小时保障）

（七）职业病保障

四、量化指标与服务要求

（一）核心保障额度汇总表

（二）特殊人员差异化保障

1.援疆专家：身故/伤残限额提高至100万元/人，医疗限额15万元/人

2.返聘人员：与在编人员同等待遇，不受年龄限制（部分保险公司对65岁以上有限制，需重点谈判）

（三）服务要求

1.报案响应：提供7×24小时报案电话，接到报案后1小时内响应

2.现场查勘：重大事故2小时内派员到达现场

3.理赔时效

3.1简单案件（资料齐全）：5个工作日内赔付。

3.2复杂案件：30日内作出核定。

4.预付赔款：对于重大事故，责任明确的可预付50%以上赔款。

5.服务团队：指定专人对接医院，每季度提供理赔分析报告。

五、特殊需求条款（需在合同中明确）

（一）与工伤保险的衔接

本保险作为工伤保险的补充，员工发生工伤后，保险公司承担工伤保险基金不予支付的合理医疗费用、超目录自费药品、一次性伤残补助金的差额部分等。

（二）返聘人员特别约定

返聘人员不受年龄限制，保障标准与在编人员一致。发生意外时，不因超过法定退休年龄而拒赔。

（三）自动承保新增人员条款

保险期间内新入职员工，自动纳入保障范围，医院应在30日内申报，保险公司按日比例加收保费。

（四）传染病扩展条款

明确承保因职业暴露导致的传染病感染（包括但不限于乙肝、丙肝、HIV、结核、新冠），医疗费用不受常规医疗限额限制。

（五）观察期豁免

针对医护人员职业暴露风险，取消传染病保障的等待期/观察期，保单生效后即承担保险责任。

（六）24小时意外条款

扩展承保员工全天24小时（不论是否在工作期间）的意外身故、伤残，但疾病除外。

六、报价与投标要求

（一）报价方式

1.报价类型： 按每人每年保费报价（分岗位/年龄段）。

2.费用包含： 保费含所有附加条款费用，不得再另行收费。

（二）投标人资格

1.经银保监会批准成立，持有《经营保险业务许可证》具有三级医院或大型企事业单位雇主责任险承保经验近3年无重大违规违纪记录。

（三）投标材料

1.营业执照、经营保险业务许可证复印件

2.雇主责任险条款（主险+所有附加条款）

3.报价单（分人员类别）

4.同类项目业绩证明

5.理赔服务承诺

需求名称：新疆生产建设兵团第三师总医院雇主责任险服务采购项目需求文档