按照《云南省卫生科技教育协会关于推荐2025年度卫生科技成果奖的通知》对奖励申报和推荐工作的相关要求，拟申报2025年度云南省卫生科技成果奖的项目《维生素D治疗曲靖地区甲状腺疾病的技术体系构建及推广应用》已通过第三方评价机构科技成果评价，现将项目基本情况、候选者、主要知识产权等信息进行公示（详见附件），公示时间：*开通会员可解锁*至3月4日，公示期间如有异议，请用书面形式向科教部反映，并提供必要的证明材料。

联系电话：*开通会员可解锁*

曲靖市第二人民医院

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一、项目基本情况

项目名称：维生素D治疗曲靖地区甲状腺疾病的技术体系构建及推广应用

主要完成人：王寒敏，张危，赵亚苹，赵睿，李冬青，杜康，陈卫文，张竹仙，吴仕贤

主要完成单位：云南省曲靖中心医院、曲靖市第二人民医院

二、项目简介

（一）项目主要技术内容

甲状腺疾病是严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题，总体患病率高达50.96%。其中，桥本甲状腺炎（HT）作为最常见的自身免疫性甲状腺疾病，患病率达10%-15%，且好发于女性，目前全球范围内尚无有效治疗手段。云南曲靖作为高海拔基层地区，存在"日光充足但维生素D普遍缺乏、碘营养水平不均衡"的独特地域特征，这一矛盾使得维生素D与甲状腺疾病的关联成为亟待解决的关键科学问题：为什么日光充足的高原地区反而普遍维生素D缺乏？这种缺乏与甲状腺疾病的发生发展存在怎样的因果关系？补充维生素D能否成为高原地区甲状腺疾病的有效干预手段？本项目在2项云南省科技厅计划、临床研究中心和院级等4个项目资助下，针对上述问题开展了系统性研究，取得如下原创性和区域特色的研究成果。

1.首次揭示维生素D缺乏是曲靖地区甲状腺疾病的独立危险因素。通过对1078名曲靖长期居民的横断面调查，首次证实该地区98%以上居民存在维生素D缺乏，这一发现颠覆了"高原地区日光充足不会缺乏维生素D"的传统认知。研究发现：维生素D缺乏与甲状腺疾病的发生显著相关，是独立于碘营养、年龄、性别等因素的危险因素。临床价值：针对1025名曲靖地区孕妇的研究显示，甲状腺疾病孕妇的血清25(OH)D水平显著低于健康孕妇（15.82±2.06 ng/mL vs 19.56±8.37 ng/mL，P＜0.05），首次提出补充维生素D是妊娠期甲状腺功能异常的潜在干预新方案，为降低妊娠不良结局风险提供了科学依据。

2.首次证实补充维生素D可有效治疗高原地区桥本甲状腺炎（HT）。针对桥本甲状腺炎无有效治疗药物的临床困境，通过98例前瞻性随机对照试验，首次证实在高海拔基层地区，补充维生素D可显著改善桥本甲状腺炎患者的临床结局。研究发现：①对于维生素D缺乏（血清25(OH)D＜20ng/mL）的HT患者，补充2000单位/天维生素D13-15周后，甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb）滴度显著下降，甲状腺激素水平明显改善；②而维生素D不足（20ng/mL≤血清25(OH)D＜30ng/mL）的患者补充800单位/天维生素D未观察到显著疗效。明确了维生素D治疗高原地区桥本甲状腺炎的适宜人群和最佳剂量，为临床精准治疗提供了直接证据，填补了高原地区甲状腺疾病治疗领域的空白。

3.构建适合高原基层地区医院并推广"筛查-诊断-干预-随访"全链条闭环管理体系。在曲靖地区建立维生素D与甲状腺功能联合筛查标准，制定适合基层的操作规范；优化甲状腺疾病的诊断流程，提高基层医疗机构的诊断准确率；制定基于维生素D补充的个体化干预方案；建立长期随访机制，实现患者的动态管理。该体系已在曲靖区域内9家医疗机构、26个卫生服务中心及11个县级医院推广应用，推动了维生素D与甲状腺功能联合筛查的临床普及与标准化，实现了甲状腺疾病的早发现、早诊断、早治疗。

（二）授权专利情况

授权实用新型专利3项：一种医疗检测辅助装置（ZL 2022 2 2465610.1）；一种用于内分泌科检测血糖的试剂盒（ZL 2*开通会员可解锁*.2）；一种护理用腹带（ZL 2022 2 2029253.4）。

（三）技术经济指标

1.科研项目：项目共获6项省、院级科研项目资助(云南省科技计划2项，云南省卫生健康委员会医学后备人才项目1项，院级科研1项，研究生创新基金2项)，新增6项国家级、省级及厅级项目(国家卫生健康委能力建设和继续教育中心1项，云南省科技计划4项、研究生创新基金1项）

2.学术论文、专著、专家共识：发表论文7篇，其中SCI论文5篇，累计影响因子17.8)、被引200余次，普通论文2篇；会议论文2篇，体现了较高的学术影响力；主编出版专著2部、参编2部；参与专家共识编写1项。

3.人才培养、培训：项目组获兴滇英才称号1人，云南省医学后备人才称号2人；昆明医科大学硕士生导师3人，云南省技术创新人才1人；获曲靖市珠源英才称号2人、曲靖市医学骨干人才称号2人；晋升高一级职称32人；近5年主办省级继续教育培训班5次，培训业务骨干200人/次，共计培训2000余人次；卫生服务中心每年培训5-8次/年，县级医院1次/年，共计培训约20000人次，显著提升了基层医疗机构的甲状腺疾病诊疗水平。

（四）应用推广及效益情况

近5年，本项目成果已在曲靖区域内的9家医疗机构（曲靖市第二人民医院、麒麟区人民医院、马龙区中医院、富源县中医院、宣威市第一人民医院、宣威市中医院、沾益区人民医院、罗平县人民医院、师宗县人民医院）推广应用，效果体现如下3个方面：

1.社会效益显著：本院受惠患者约102105人次，其他医疗机构受惠患者约61461人次，显著降低了甲状腺疾病的发生率和严重程度，减少了心血管疾病、骨质疏松、妊娠不良结局等并发症的发生，提高了居民的生活质量和健康水平。

2.卫生经济效益突出：通过早期筛查和干预，降低了患者的治疗成本和医保支出，减轻了社会医疗负担。同时，提升基层医疗机构的服务能力，促进优质医疗资源下沉。

3.生态效益间接体现：项目倡导的维生素D补充治疗方案，减少不必要的药物使用和医疗资源消耗，符合绿色医疗的发展理念。

三、候选人及候选单位对项目的贡献情况

（一）候选人对项目的贡献情况

王寒敏：第1完成人，项目总负责人，牵头负责项目设计、实验研究和研究报告撰写、实验监督，组织完成论文撰写、专利申请，推进成果转化并开展临床应用、成果汇总与结题工作。

张危：第2完成人，查阅文献，协助课题设计、项目申报、项目总体规划和组织实施，保障项目进展顺利，撰写论文部分内容、修改论文，组织论文发表、协助组织成果鉴定。

赵亚苹：第3完成人，负责临床患者纳入与排除，收集临床数据，采集标本，材料制备与实验验证，设计实验方案，检测关键指标、分析数据，撰写实验报告及论文。

赵睿：第4完成人，负责观察维生素D 治疗桥本甲状腺炎患者的临床疗效，操作部分动物实验，揭示分子路径，撰写机制研究核心论文。

李冬青：第5完成人，遵照医院的规范化、系统化的科研物资管理体系，负责实验耗材采购和管理，保障实验活动的安全性与经济性，提升实验室整体运行效率。

杜康：第6完成人，负责实验监督和关键技术指导，确保科研项目和实验活动顺利开展、达到预期目标。全面把控实验过程，确保实验按照既定计划、规范和标准进行，及时发现并解决实验中出现的问题，保障实验结果的准确性和可靠性。

陈卫文：第7完成人，负责统筹协调实验过程，建立协调机制，确保实验团队成员工作无缝衔接，资源高效利用，确保过程顺利推进，最终达成实验目标。‌

张竹仙：第8完成人，执行部分动物、细胞实验，负责部分实验基础工作，记录实验过程与原始数据统计及文章撰写。

吴仕贤：第9完成人，核对数据和审核统计方法。在核对过程中，对数据进行了全面的检查，并确保数据的可靠性和精确性；审核数据统计学方法是否应用准确。

（二）候选单位对项目的贡献情况

1.项目第一完成单位：云南省曲靖中心医院

云南省曲靖中心医院是三级甲等医院，是区域医疗中心、昆明医科大学附属曲靖医院和博士硕士培养点，作为第一完成单位，支持开展“维生素D治疗曲靖地区甲状腺疾病的技术体系构建及推广应用”。单位作为该项目的核心研发与实施主体，在项目的科技创新、成果转化及推广应用全过程中发挥至关重要的组织、保障和推动作用。单位不仅前瞻性地确立了研发方向，并投入专项研发资金，为项目的原始创新提供坚实的平台与资源保障。主持该课题研究并实施过程管理，支持并资助课题组发表研究论文、学术专著、专利。培养硕士、规培生、本科生和进修医师。推动维生素D与甲状腺功能联合筛查在临床的标准化应用，并构建覆盖“筛查-诊断-干预-随访”全流程的闭环管理体系，实现从基础研究到临床实践与公共卫生干预的有效衔接。

2.项目第二完成单位：曲靖市第二人民医院

曲靖市第二人民医院作为三级甲等综合医院、国家药物/医疗器械临床试验机构及云南省限制类医疗技术培训基地，以第二完成单位身份参与“维生素D治疗曲靖地区甲状腺疾病的技术体系构建及推广应用”项目，负责统筹协调实验过程，保障实验顺利完成；在项目技术成果推广应用核心环节，全程发挥支撑、推动与保障作用。同时，医院配备高水平研究人才，保障创新研究有序推进；指导团队成员申报高层次人才、参与国内外学术交流与专项培训，持续强化科研能力，为项目科技创新注入核心人力动能。积极支持课题组发表高水平学术论文、出版专著、申报专利，扩大技术影响力，为成果推广奠定基础。此外，医院助力技术落地临床，广泛服务患者，切实发挥技术价值，取得了显著的社会效益。

四、代表性论文专著情况

五、项目曾获科技奖励情况